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　　1.男，33 歲，因誤服汽油而導(dǎo)致急性中毒。下列何種溶液可以用于洗胃【 】

　　A.牛奶

　　B.米湯

　　C.液狀石蠟

　　D.鎂劑

　　E.亞甲藍(lán)

　　答案：C

　　解析：服用汽油、煤油等有機(jī)溶劑時(shí)，可應(yīng)用液狀石蠟 150～200ml，使其溶解而不被吸收，然后再洗胃。

　　2 .患者女，27 歲。藥物流產(chǎn)后 12 天，陰道流血持續(xù)未凈，T39℃，全腹劇痛，伴有惡心、嘔吐、腹脹、腹瀉及里急后重。腹部檢查:下腹部壓痛、反跳痛、肌緊張。盆腔檢查:陰道黏膜充血，有膿性臭味分泌物從宮頸口流出，宮頸充血、舉痛，宮體稍大，有壓痛，子宮兩側(cè)未觸及包塊，無(wú)明顯增厚及壓痛。根據(jù)上述臨床表現(xiàn)，初步診斷為【 】

　　A : 急性輸卵管炎

　　B : 急性盆腔結(jié)締組織炎

　　C : 急性盆腔腹膜炎

　　D : 急性盆腔腹膜炎膿腫形成

　　E : 急性輸卵管卵巢囊腫

　　答案：D

　　解析:病人高熱、全腹疼痛，伴有惡心、嘔吐、腹脹，腹瀉及里急后重，檢查下腹壓痛、反跳痛、肌緊張，是急性盆腔腹膜炎膿腫形成且波及肛管的典型表現(xiàn)。

　　3. 正常老年人動(dòng)脈血壓的生理性變化特點(diǎn)是【 】

　　A : 主要為收縮壓升高

　　B : 收縮壓與舒張壓均升高

　　C : 主要為舒張壓升高

　　D : 收縮壓降低，舒張壓升高

　　E : 收縮壓升高，舒張壓降低

　　答案：E

　　解析:老年人動(dòng)脈管壁硬化，大動(dòng)脈彈性儲(chǔ)器作用減弱，收縮壓明顯升高，舒張壓明顯降低，脈壓增大。

　　4. 男孩，2 歲。因嘔吐頻繁、水樣便 3 天伴發(fā)熱，于 10 月底入院，12 小時(shí)無(wú)尿，查體:T38℃，顏面蒼白，皮膚彈性極差，眼窩凹陷，心肺聽診無(wú)異常，腹稍脹，肝脾無(wú)腫大，跟腱反射未引出，四肢末梢微冷，實(shí)驗(yàn)室檢查:血鈉 138mmol/L。最可能的診斷是【 】

　　A : 真菌性腸炎

　　B : 產(chǎn)毒性大腸埃希菌腸炎

　　C : 輪狀病毒腸炎

　　D : 致病性大腸埃希菌腸炎

　　E : 侵襲性大腸埃希菌腸炎

　　答案：C

　　解析:輪狀病毒是秋、冬季嬰幼兒腹瀉最常見的病原，起病急，常伴發(fā)熱和上呼吸道感染癥狀，病初常嘔吐，隨后腹瀉，大便頻且次數(shù)多，呈黃色水樣或蛋花樣。嚴(yán)重者并發(fā)脫水、酸中毒及電解質(zhì)紊亂。患兒發(fā)病季節(jié)、臨床表現(xiàn)符合輪狀病毒腸炎的診斷。

　　5. 鑒別中央型腰椎間盤突出癥與椎管內(nèi)腫瘤最有意義的檢查是【 】

　　A : MRI

　　B : 鞍區(qū)感覺(jué)檢査

　　C : CT

　　D : X 線

　　E : 肛門括約肌檢査

　　答案：A

　　解析:MRI 可全面觀察各腰椎間盤是否病變，也可在矢狀面上了解髓核突出的程度和位置，并鑒別是否存在椎管內(nèi)其他占位性病變。

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