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肺部疾病外科治療病人的護(hù)理
肺癌
肺癌病人的術(shù)后護(hù)理：
1.體位：病人意識(shí)未恢復(fù)時(shí)取平臥位，頭偏向一側(cè);血壓穩(wěn)定后，采用半坐臥位;肺葉切除者，平臥或左右側(cè)臥位;肺節(jié)切除術(shù)或楔形切除術(shù)者，健側(cè)臥位;全肺切除術(shù)者，采取1/4側(cè)臥位;若有血痰或支氣管瘺管，應(yīng)取患側(cè)臥位并通知醫(yī)師。
2.一般而言，24h補(bǔ)液量應(yīng)控制在2000ml內(nèi)，滴速為20~30滴/分。
3.鼓勵(lì)病人早期下床活動(dòng)。4.全肺切除術(shù)后所置的胸腔引流管一般呈鉗閉狀態(tài)，以保證術(shù)后患側(cè)胸腔內(nèi)有一定的滲液，以減輕或糾正明顯的縱隔移位�？勺们榉懦鲞m量的氣體或引流液，以維持氣管、縱隔于中間位置。每次放液量不宜超過(guò)100ml，速度宜慢，避免快速多量放液引起縱隔突然移位，導(dǎo)致心臟驟停。
1.為降低結(jié)核病的傳播，不提倡病人
A.將痰吐在紙上扔入垃圾桶
B.將痰吐在紙上直接燒掉
C.經(jīng)常用5%～10%的來(lái)蘇刷洗痰盂
D.烈日曝曬被褥
E.盡量不要到公共場(chǎng)所
2.對(duì)于開(kāi)放性肺結(jié)核患者隔離措施正確的是
A.接觸患者前后可以不洗手
B.囑患者咳嗽或打噴嚏時(shí)，以衛(wèi)生紙掩住口鼻
C.接觸傳染期患者，可以不戴口罩
D.患者的痰液收集在廣口瓶中，然后倒入污物桶
E.探視者可以近距離與患者交談
3.全肺切除術(shù)后護(hù)理注意事項(xiàng)中正確的是
A.囑患者患側(cè)臥位
B.24小時(shí)輸液量不超過(guò)3000ml，輸液滴速20～30滴/分為宜
C.一般不限制嗎啡用量
D.胸腔引流管一般呈鉗閉狀態(tài)
E.可酌情放出適量的氣體和液體，每次放液量不超過(guò)200ml
4.全肺切除術(shù)后放置胸腔閉式引流管的目的是
A.重建胸腔負(fù)壓
B.排出積氣
C.排出積液
D.調(diào)節(jié)兩側(cè)胸腔壓力
E.便于觀察病情
5.全肺切除病人術(shù)后輸液滴速一般每分鐘不超過(guò)
A.20滴
B.30滴
C.50滴
D.60滴
E.80滴
6.以下關(guān)于肺結(jié)核治療的描述錯(cuò)誤的是
A.抗結(jié)核治療是必不可少的部分
B.應(yīng)加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)支持
C.手術(shù)主要用于內(nèi)科治療后長(zhǎng)期排菌者
D.手術(shù)主要用于肺結(jié)核活動(dòng)期的患者
E.胸廓成形術(shù)應(yīng)分次進(jìn)行
7.晚期肺癌病人出現(xiàn)一側(cè)眼瞼下垂，瞳孔縮小，眼球內(nèi)陷，額部與胸部少汗的原因是癌腫致
A.上腔靜脈受壓
B.膈神經(jīng)受壓
C.喉返神經(jīng)受壓
D.交感神經(jīng)受壓
E.侵犯胸膜
8.男性，45歲。煤礦區(qū)工人，平素健康，近3個(gè)月來(lái)有刺激性咳嗽，痰中偶有血絲，有時(shí)發(fā)熱。X線示：右肺上葉前段有2cm×2.5cm的塊狀陰影，邊緣不整呈分葉狀，周圍有毛刺，痰查脫落細(xì)胞3次均陰性。診斷首先考慮
A.肺結(jié)核
B.肺膿腫
C.肺囊腫
D.肺癌
E.肺良性腫瘤
9.發(fā)現(xiàn)早期肺結(jié)核的主要方法是
A.痰脫落細(xì)胞學(xué)檢查
B.胸X線檢查
C.胸CT
D.血沉
E.臨床表現(xiàn)為消瘦、咳嗽、咳血
10.男性，50歲。長(zhǎng)期大量吸煙病史，近期刺激性咳嗽，痰中帶血3周，胸部正位片示右肺門(mén)陰影增大，確診檢查方法是
A.胸部CT
B.胸部超聲波檢查
C.同位素肺掃描
D.纖維支氣管鏡檢和活檢
E.支氣管動(dòng)脈造影
答案：1-10 ABDDB DDDBD
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