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　　第七章 營養(yǎng)性疾病患兒的護理

　　一、A1

　　1、④口服維生素D治療佝僂病，改為預(yù)防量前應(yīng)持續(xù)

　　A、1個月

　　B、2個月

　　C、3個月

　　D、6個月

　　E、到骨骼體征消失

　　2、④Ⅰ度營養(yǎng)不良應(yīng)為體重低于正常比例和腹壁皮下脂肪厚度

　　A、8%～10%，0.8～1cm

　　B、10%～15%，0.6～0.8cm

　　C、15%～25%，0.4～0.8cm

　　D、25%～40%，0.4cm以下

　　E、40%以上完全消失

　　3、④給營養(yǎng)不良患兒肌注苯丙酸諾龍的目的是

　　A、增加機體的抵抗力

　　B、促進脂肪合成代謝

　　C、增強機體的糖代謝功能

　　D、促進營養(yǎng)物質(zhì)消化吸收

　　E、促進體內(nèi)蛋白質(zhì)的合成

　　4、④預(yù)防佝僂病發(fā)生的措施錯誤的是

　　A、母孕期應(yīng)多曬太陽

　　B、母孕期末三個月應(yīng)補充維生素D

　　C、堅持母乳喂養(yǎng)

　　D、新生兒在生后兩個月起補充維生素D

　　E、按時添加輔食

　　5、④小兒肥胖癥的正確飲食結(jié)構(gòu)

　　A、低脂肪、低糖、低蛋白

　　B、低脂肪、低糖、高蛋白

　　C、高脂肪、低糖、高蛋白

　　D、低脂肪、高糖、低蛋白

　　E、低脂肪、高糖、高蛋白

　　二、A2

　　1、④男，4歲。1歲時診斷為佝僂病，給予鈣劑及維生素D治療，現(xiàn)鈣、磷、堿性磷酸酶均正常，但仍遺留中度“O”形腿，應(yīng)給予

　　A、按摩腿外側(cè)肌群

　　B、作俯臥位抬頭展胸運動

　　C、手術(shù)矯正畸形

　　D、口服維生素D+鈣

　　E、使用突擊量維生素D

　　參考答案：

　　一、A1

　　1、

　　【正確答案】 A

　　【答案解析】 佝僂病采用維生素D制劑治療，4周后改為預(yù)防量。

　　2、

　　【正確答案】 C

　　【答案解析】 按嬰幼兒營養(yǎng)不良分度標(biāo)準(zhǔn)，體重低于正常的比例及腹部皮褶厚度Ⅰ度營養(yǎng)不良為15%～25%，0.4～0.80cm，Ⅱ度為25%～40%，<0.4cm，Ⅲ度為40%以上，皮褶消失。

　　3、

　　【正確答案】 E

　　【答案解析】 苯丙酸諾龍為蛋白同化類固醇制劑，可促進機體對蛋白質(zhì)合成和增進食欲。

　　4、

　　【正確答案】 D

　　【答案解析】 新生兒出生2周后每日給予維生素D400～800IU，對處于生長發(fā)育高峰的嬰幼兒更應(yīng)加強戶外活動，給予預(yù)防量維生素D和鈣劑，并及時添加輔食。

　　5、

　　【正確答案】 B

　　【答案解析】 肥胖患兒多采用低脂肪、低糖類和高蛋白食譜，蛋白質(zhì)供能占30%～35%，脂肪供能占20%～25%，糖類供能占40%～45%。青春期生長發(fā)育迅速，蛋白質(zhì)供能可提高至50%～60%。

　　二、A2

　　1、

　　【正確答案】 A

　　【答案解析】 此患兒為佝僂病的后遺癥期，下肢畸形可作肌肉按摩，“O”形腿應(yīng)按摩腿外側(cè)肌群，“X”形腿應(yīng)給按摩腿內(nèi)側(cè)肌群，增加肌張力，以糾正畸形。嚴(yán)重的骨骼畸形可考慮手術(shù)矯正畸形，而佝僂病的后遺癥期藥物治療已不起作用。

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