點(diǎn)擊查看:2020年主管護(hù)師考試《外科護(hù)理學(xué)》章節(jié)練習(xí)題匯總
外科感染病人的護(hù)理
一、A1
1、預(yù)防破傷風(fēng)首要的措施是
A、徹底清潔消毒,敞開(kāi)傷口,充分引流
B、注射破傷風(fēng)抗毒素
C、鎮(zhèn)靜解痙
D、注射破傷風(fēng)人體免疫球蛋白
E、做好傷口周?chē)南?/P>
2、破傷風(fēng)的初發(fā)癥狀是
A、苦笑
B、頸項(xiàng)強(qiáng)直
C、角弓反張
D、張口困難
E、手足抽搐
3、治療破傷風(fēng)的重要環(huán)節(jié)是
A、控制痙攣
B、預(yù)防并發(fā)癥
C、清除毒素來(lái)源
D、中和游離毒素
E、保持呼吸道通暢
4、菌血癥的主要臨床特點(diǎn)是
A、有轉(zhuǎn)移性膿腫
B、血細(xì)菌培養(yǎng)陰性
C、常伴營(yíng)養(yǎng)不良表現(xiàn)
D、白細(xì)胞計(jì)數(shù)下降
E、寒戰(zhàn)后高熱呈稽留熱
5、沖洗破傷風(fēng)病人傷口時(shí)可以用
A、生理鹽水
B、75%酒精
C、3%過(guò)氧化氫
D、10%硝酸銀溶液
E、5%碳酸氫鈉溶液
二、A3/A4
1、男性,33歲,左小腿被銹鐵釘刺傷一段時(shí)間后出現(xiàn)乏力、頭疼、打哈欠,繼而有張口困難、蹙眉和苦笑面容等表現(xiàn),全身肌肉陣發(fā)性痙攣,但神志一直清醒,診斷為破傷風(fēng)。
<1> 、對(duì)于已經(jīng)發(fā)生破傷風(fēng)者,治療的中心環(huán)節(jié)是
A、控制痙攣
B、徹底清創(chuàng)
C、應(yīng)用抗生素
D、中和游離毒素
E、維持水電平衡
<2> 、痙攣嚴(yán)重發(fā)作時(shí),應(yīng)特別注意觀察病人是否發(fā)生了
A、脫水
B、窒息
C、心衰
D、肌肉損傷
E、呼吸性酸中毒
<3> 、對(duì)該病人護(hù)理措施正確的是
A、讓家屬經(jīng)常探視
B、病室陽(yáng)光充足,經(jīng)常開(kāi)窗通風(fēng)
C、器械使用后高壓滅菌,敷料應(yīng)焚燒
D、避免各種護(hù)理操作集中進(jìn)行
E、各項(xiàng)操作在注射鎮(zhèn)靜劑前進(jìn)行
參考答案:
一、A1
1、
【正確答案】 A
【答案解析】 破傷風(fēng)桿菌為厭氧菌,在有氧情況下不易生長(zhǎng),因此應(yīng)首先徹底清潔并敞開(kāi)傷口,使傷口暴露,增加與空氣中氧的接觸。
2、
【正確答案】 D
【答案解析】 破傷風(fēng)桿菌產(chǎn)生的痙攣毒素入血后,最初受影響的肌群是咀嚼肌,造成張口困難和咀嚼不便,隨后出現(xiàn)牙關(guān)緊閉,其后才影響面部肌肉產(chǎn)生苦笑面容,影響頸項(xiàng)肌產(chǎn)生頸項(xiàng)強(qiáng)直,影響四肢肌形成角弓反張。
3、
【正確答案】 A
【答案解析】 控制并解除痙攣是治療破傷風(fēng)的重要環(huán)節(jié),目的是使病人鎮(zhèn)靜,減少對(duì)外界刺激的敏感性而控制并解除痙攣。
4、
【正確答案】 E
【答案解析】 菌血癥一般起病急驟,在突然的劇烈寒戰(zhàn)后,出現(xiàn)40~41℃的高熱,因致病菌在血液中持續(xù)存在和不斷繁殖,體溫每日波動(dòng)在0.5~1.0℃左右,呈稽留熱。
5、
【正確答案】 C
【答案解析】 沖洗破傷風(fēng)傷口可用3%過(guò)氧化氫溶液,敞開(kāi)傷口,并充分引流。
二、A3/A4
1、
<1>、
【正確答案】 A
【答案解析】 控制并解除痙攣是破傷風(fēng)發(fā)作時(shí)的重要環(huán)節(jié)。
<2>、
【正確答案】 B
【答案解析】 破傷風(fēng)病人痙攣嚴(yán)重發(fā)作時(shí)要注意呼吸道通暢,防止病人出現(xiàn)窒息。
<3>、
【正確答案】 C
【答案解析】 應(yīng)將病人安置于隔離病室,保持安靜,減少一切刺激,遮光,防止噪音。各種動(dòng)作包括說(shuō)話、走路都要低聲、輕巧,治療、護(hù)理等各項(xiàng)操作盡量集中,可在使用鎮(zhèn)靜藥30分鐘內(nèi)進(jìn)行,以免刺激打擾病人而引起抽搐。破傷風(fēng)桿菌具有傳染性,為防止播散,器械在使用后應(yīng)進(jìn)行高壓蒸汽滅菌,敷料應(yīng)焚燒。
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