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2020年主管護(hù)師考試《外科護(hù)理學(xué)》章節(jié)練習(xí)題(25)

來(lái)源:考試吧 2020-02-26 18:24:47 要考試,上考試吧! 護(hù)師萬(wàn)題庫(kù)
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  外科感染病人的護(hù)理

  一、A1

  1、預(yù)防破傷風(fēng)首要的措施是

  A、徹底清潔消毒,敞開(kāi)傷口,充分引流

  B、注射破傷風(fēng)抗毒素

  C、鎮(zhèn)靜解痙

  D、注射破傷風(fēng)人體免疫球蛋白

  E、做好傷口周?chē)南?/P>

  2、破傷風(fēng)的初發(fā)癥狀是

  A、苦笑

  B、頸項(xiàng)強(qiáng)直

  C、角弓反張

  D、張口困難

  E、手足抽搐

  3、治療破傷風(fēng)的重要環(huán)節(jié)是

  A、控制痙攣

  B、預(yù)防并發(fā)癥

  C、清除毒素來(lái)源

  D、中和游離毒素

  E、保持呼吸道通暢

  4、菌血癥的主要臨床特點(diǎn)是

  A、有轉(zhuǎn)移性膿腫

  B、血細(xì)菌培養(yǎng)陰性

  C、常伴營(yíng)養(yǎng)不良表現(xiàn)

  D、白細(xì)胞計(jì)數(shù)下降

  E、寒戰(zhàn)后高熱呈稽留熱

  5、沖洗破傷風(fēng)病人傷口時(shí)可以用

  A、生理鹽水

  B、75%酒精

  C、3%過(guò)氧化氫

  D、10%硝酸銀溶液

  E、5%碳酸氫鈉溶液

  二、A3/A4

  1、男性,33歲,左小腿被銹鐵釘刺傷一段時(shí)間后出現(xiàn)乏力、頭疼、打哈欠,繼而有張口困難、蹙眉和苦笑面容等表現(xiàn),全身肌肉陣發(fā)性痙攣,但神志一直清醒,診斷為破傷風(fēng)。

  <1> 、對(duì)于已經(jīng)發(fā)生破傷風(fēng)者,治療的中心環(huán)節(jié)是

  A、控制痙攣

  B、徹底清創(chuàng)

  C、應(yīng)用抗生素

  D、中和游離毒素

  E、維持水電平衡

  <2> 、痙攣嚴(yán)重發(fā)作時(shí),應(yīng)特別注意觀察病人是否發(fā)生了

  A、脫水

  B、窒息

  C、心衰

  D、肌肉損傷

  E、呼吸性酸中毒

  <3> 、對(duì)該病人護(hù)理措施正確的是

  A、讓家屬經(jīng)常探視

  B、病室陽(yáng)光充足,經(jīng)常開(kāi)窗通風(fēng)

  C、器械使用后高壓滅菌,敷料應(yīng)焚燒

  D、避免各種護(hù)理操作集中進(jìn)行

  E、各項(xiàng)操作在注射鎮(zhèn)靜劑前進(jìn)行

  參考答案:

  一、A1

  1、

  【正確答案】 A

  【答案解析】 破傷風(fēng)桿菌為厭氧菌,在有氧情況下不易生長(zhǎng),因此應(yīng)首先徹底清潔并敞開(kāi)傷口,使傷口暴露,增加與空氣中氧的接觸。

  2、

  【正確答案】 D

  【答案解析】 破傷風(fēng)桿菌產(chǎn)生的痙攣毒素入血后,最初受影響的肌群是咀嚼肌,造成張口困難和咀嚼不便,隨后出現(xiàn)牙關(guān)緊閉,其后才影響面部肌肉產(chǎn)生苦笑面容,影響頸項(xiàng)肌產(chǎn)生頸項(xiàng)強(qiáng)直,影響四肢肌形成角弓反張。

  3、

  【正確答案】 A

  【答案解析】 控制并解除痙攣是治療破傷風(fēng)的重要環(huán)節(jié),目的是使病人鎮(zhèn)靜,減少對(duì)外界刺激的敏感性而控制并解除痙攣。

  4、

  【正確答案】 E

  【答案解析】 菌血癥一般起病急驟,在突然的劇烈寒戰(zhàn)后,出現(xiàn)40~41℃的高熱,因致病菌在血液中持續(xù)存在和不斷繁殖,體溫每日波動(dòng)在0.5~1.0℃左右,呈稽留熱。

  5、

  【正確答案】 C

  【答案解析】 沖洗破傷風(fēng)傷口可用3%過(guò)氧化氫溶液,敞開(kāi)傷口,并充分引流。

  二、A3/A4

  1、

  <1>、

  【正確答案】 A

  【答案解析】 控制并解除痙攣是破傷風(fēng)發(fā)作時(shí)的重要環(huán)節(jié)。

  <2>、

  【正確答案】 B

  【答案解析】 破傷風(fēng)病人痙攣嚴(yán)重發(fā)作時(shí)要注意呼吸道通暢,防止病人出現(xiàn)窒息。

  <3>、

  【正確答案】 C

  【答案解析】 應(yīng)將病人安置于隔離病室,保持安靜,減少一切刺激,遮光,防止噪音。各種動(dòng)作包括說(shuō)話、走路都要低聲、輕巧,治療、護(hù)理等各項(xiàng)操作盡量集中,可在使用鎮(zhèn)靜藥30分鐘內(nèi)進(jìn)行,以免刺激打擾病人而引起抽搐。破傷風(fēng)桿菌具有傳染性,為防止播散,器械在使用后應(yīng)進(jìn)行高壓蒸汽滅菌,敷料應(yīng)焚燒。

 

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