31.對比(組合)記憶

　　(1)患者出現(xiàn)佝僂病的初期癥狀多出現(xiàn)在生后3～4個月。

　　(2)雞胸和漏斗胸為骨骼的改變，屬于佝僂病的活動期，多見于1歲左右患兒。

　　32.對比(組合)記憶

　　(1)再生障礙性貧血患者的血象顯示全血細(xì)胞減少，呈正常細(xì)胞正常色素性貧血。骨髓象顯示增生低下或極度低下，粒、紅兩系均明顯減少，巨核細(xì)胞減少。

　　(2)急性白血病患者的骨髓增生明顯活躍，分類以原始和早幼細(xì)胞為主。

　　(3)慢性粒細(xì)胞白血病慢性期時骨髓增生明顯活躍，分類以中、晚幼和桿狀核細(xì)胞為主。

　　33.對比(組合)記憶

　　(1)慢性氣道炎癥引發(fā)不同程度的氣道梗阻故支氣管哮喘表現(xiàn)為呼氣性呼吸困難。

　　(2)急性感染性喉炎時由于喉頭水腫易出現(xiàn)吸氣性呼吸困難。

　　(3)病情重，稽留熱是腺病毒肺炎的特點。

　　34.對比(組合)記憶

　　(1)慢性腎炎患者應(yīng)限制蛋白質(zhì)的攝入，一般為0.5～0.8g/(kg·d)，因攝入高蛋白可使腎功能進(jìn)一步惡化。

　　(2)急性腎衰未行透析患者應(yīng)選擇優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)食物，能進(jìn)食的非透析病人的蛋白質(zhì)攝入量為0.5g/(kg·d)。

　　(3)合理飲食能改善腎病綜合征患者的營養(yǎng)狀況并減輕腎負(fù)擔(dān)，蛋白質(zhì)的攝入是關(guān)鍵。長期高蛋白質(zhì)飲食會增加腎負(fù)擔(dān)，加速腎病變的進(jìn)展，現(xiàn)已不主張應(yīng)用，提倡正常量的優(yōu)質(zhì)蛋白(富含必需氨基酸的動物蛋白)攝入，0.8～1.0g/(kg·d)。

　　(4)血液透析病人的營養(yǎng)問題極為重要，營養(yǎng)狀況直接影響病人的長期存活及生活質(zhì)量的改善，蛋白質(zhì)的攝入量為1.1～1.2g/(kg·d)，其中50%以上為優(yōu)質(zhì)蛋白。

　　35.對比(組合)記憶

　　(1)大量飲水以增進(jìn)利尿，促進(jìn)細(xì)菌及炎性滲出物盡快排出。

　　(2)急性腎小球腎炎出現(xiàn)少尿時應(yīng)限制飲水。

　　(3)腎病綜合征的水腫是由于低蛋白血癥使血漿膠體滲透壓降低，使有效循環(huán)血量減少;血管收縮和腎素-血管緊張素-醛固酮系統(tǒng)激活，導(dǎo)致水鈉潴留，故應(yīng)給低鹽飲食。

　　36.對比(組合)記憶

　　(1)僅用于手術(shù)前準(zhǔn)備與甲狀腺危象的藥物是復(fù)方碘溶液。

　　(2)甲亢病人用他巴唑治療中，突眼加重時可加用甲狀腺素片。

　　(3)常用的抗甲狀腺藥物是丙硫氧嘧啶。

　　37.對比(組合)記憶

　　(1)帕金森病人肌張力增高，呈鉛管樣強(qiáng)直，嚴(yán)重者呈彎曲前傾姿勢，患肢被動活動時呈"齒輪樣"阻抗感，面具臉等。

　　(2)精神分裂癥病人的緊張綜合征，表現(xiàn)為緊張性木僵，病人不動、不說、違拗，伴肌張力增高出現(xiàn)空氣枕、蠟樣屈曲等。

　　38.對比(組合)記憶

　　(1)避開有害健康行為指避免暴露于自然環(huán)境和社會環(huán)境中有害健康的危險因素，如離開污染環(huán)境、積極應(yīng)對各種緊張生活事件，案例中小王的行為就屬于后者。

　　(2)老王的戒煙、戒酒行為在促進(jìn)健康行為中屬于自覺抵制、戒除不良嗜好的行為。

　　(3)王某為女兒建立保健檔案，是有效、合理利用衛(wèi)生資源，維護(hù)自身健康的行為，這在健康促進(jìn)行為中屬于保健行為。

　　39.對比(組合)記憶

　　(1)麻疹最常見的并發(fā)癥是肺炎。其他還有喉炎、腦炎、結(jié)核惡化。

　　(2)流行性腮腺炎可以引起腦膜腦炎、急性胰腺炎、睪丸炎和卵巢炎。

　　40.對比(組合)記憶

　　(1)楊梅舌是猩紅熱的特殊體征。

　　(2)麻疹從發(fā)熱至出疹常持續(xù)3～4天，疹間皮膚正常。

　　41.對比(組合)記憶

　　(1)呋塞米是利尿劑，其作用原理是抑制鈉、水重吸收，減少血容量，降低心排血量。

　　(2)美托洛爾屬于β受體阻滯劑，降壓的作用原理是減慢心率、降低心排血量，抑制腎素釋放。

　　(3)依那普利是血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑(ACEI)，降壓的作用原理是抑制血管緊張素Ⅱ生成。

　　42.對比(組合)記憶

　　(1)顱底部位硬腦膜與顱骨聯(lián)系緊密，當(dāng)顱底骨折時，極易損傷，而出現(xiàn)腦脊液漏。

　　(2)腦震蕩是最常見的輕度原發(fā)性腦損傷。病人在傷后立即出現(xiàn)短暫的意識障礙，持續(xù)數(shù)秒或數(shù)分鐘，一般不超過30分鐘。清醒后大多不能回憶受傷前及當(dāng)時的情況，出現(xiàn)逆行性遺忘。神經(jīng)系統(tǒng)檢查無陽性體征，腦脊液中無紅細(xì)胞，CT檢查亦無陽性發(fā)現(xiàn)。

　　(3)小腦幕切跡疝是鄰近小腦幕的顳葉鉤回疝人小腦幕孔，多因硬腦膜外血腫引起。

　　43.對比(組合)記憶

　　(1)敵鼠鈉可干擾肝對維生素K的利用，其特效解毒劑為維生素K。

　　(2)氰化物中毒的特效解毒劑包括3%亞硝酸鈉、硫代硫酸鈉、4-二甲基氨基苯酚(4-DMAP)。

　　44.對比(組合)記憶

　　(1)屈曲型骨折病人在跌倒時肘關(guān)節(jié)屈曲，肘后著地。骨折遠(yuǎn)端向前上方移位，近端向后下方移位，合并血管神經(jīng)損傷較少。

　　(2)橈骨遠(yuǎn)端屈曲型骨折又稱Smith骨折，與Colles骨折正好相反，骨折遠(yuǎn)端向掌側(cè)和尺側(cè)移位。

　　45.對比(組合)記憶

　　(1)站立時腫塊變大，平臥后腫塊變小，提示腫塊能順利還納，為易復(fù)性疝。

　　(2)疝塊突然增大，不能回納，提示為嵌頓疝，伴有疼痛提示嵌頓疝發(fā)生了血供障礙，變成了絞窄性疝。

　　(3)疝環(huán)較小，腹壓突然升高時疝塊變大，不能回納，提示為嵌頓疝。

　　46.對比(組合)記憶

　　(1)社區(qū)健康檔案管理中個人健康問題記錄的描述中"O"代表客觀資料(Objective Data)。

　　(2)社區(qū)健康檔案管理中個人健康問題記錄的描述中P，代表計劃(Plan)，是針對問題而提出的。

　　47.對比(組合)記憶

　　(1)胃、十二指腸穿孔病人胃內(nèi)容物漏入腹腔，故腹腔穿刺液為黃色、渾濁、無臭味，可有食物殘渣。

　　(2)實質(zhì)性臟器破裂病人主要為內(nèi)出血表現(xiàn)，血液流入腹腔，因腹膜的脫纖維作用而不凝固，故腹腔穿刺液為不凝血液。

　　48.對比(組合)記憶

　　(1)急性完全性輸入段梗阻，屬閉袢性腸梗阻。典型癥狀是病人突然發(fā)生上腹部劇痛、頻繁嘔吐，量少，不含膽汁.

　　(2)輸出段梗阻表現(xiàn)為上腹飽脹，嘔吐食物和膽汁。

　　49.對比(組合)記憶

　　(1)腮腺炎病毒一般室溫2～3天可以失去傳染性。紫外線照射可以迅速滅活。加熱56℃20分鐘、乙醇2～3分鐘可以滅活。

　　(2)水痘病毒不耐熱和酸，對乙醚敏感，在痂皮中不能存活。

　　50.對比(組合)記憶

　　(1)胎心減慢開始于宮縮高峰后，下降緩慢，持續(xù)時間長，恢復(fù)亦緩慢，屬于晚期減速的表現(xiàn)，一般是由于胎兒宮內(nèi)缺氧或酸中毒導(dǎo)致。

　　(2)胎心減速與宮縮關(guān)系不恒定，出現(xiàn)時下降迅速，幅度大，恢復(fù)也迅速，屬于變異減速表現(xiàn)，一般是由于臍帶受壓所致。胎心率減速與子宮收縮幾乎同時開始，子宮收縮后即恢復(fù)正常，這種情況屬于早期減速，這是與宮縮時胎頭受壓、腦血流量一時性減少有關(guān);一般正常情況下子宮收縮后胎心率增加，這可能是因為胎兒軀干局部或臍靜脈暫時受壓的緣故，表明胎兒宮內(nèi)情況良好。

　　51.對比(組合)記憶

　　(1)0.5%碘伏可用于術(shù)前刷手。

　　(2)胃鏡消毒需要用高水平消毒劑。戊二醛屬于滅菌劑，適用于不耐熱的醫(yī)療器械和精密儀器等的消毒與滅菌，如內(nèi)鏡等。

　　(3)二溴海因可用于飲水消毒，醫(yī)療衛(wèi)生單位環(huán)境消毒和診療用品消毒，餐(茶)具、果蔬等的消毒。

　　52.對比(組合)記憶

　　(1)強(qiáng)制研究對象參加研究，這違反了自律原則，應(yīng)保證對方在"知情同意"的前提下自主決定是否參加研究。

　　(2)泄露了研究對象的身份，這侵犯了研究對象的個人隱私，違反了無害原則，應(yīng)嚴(yán)格保護(hù)研究對象的匿名性，防止隱私泄露。

　　53.對比(組合)記憶

　　(1)根據(jù)1997年美國心肺復(fù)蘇指南，按壓位置為胸骨下1/3。但胸骨下1/3容易引起劍突骨折，因此2005年CPR指南，胸外按壓的正確部位改為胸骨下1/2。

　　(2)心前區(qū)叩擊的位置同胸外按壓的位置，根據(jù)2005年CPR指南胸外按壓的位置為胸骨下1/2。

　　54.對比(組合)記憶

　　(1)腦血栓形成最常見的病因是動脈粥樣硬化。

　　(2)心源性栓子為腦栓塞最常見的原因，尤以風(fēng)濕性心瓣膜病瓣膜贅生物為最常見。

　　(3)蛛網(wǎng)膜下腔出血最常見的病因為先天性動脈瘤破裂。

　　55.對比(組合)記憶

　　(1)輕松、愉快的生活環(huán)境，親切的語言，都是使幼兒心理得到正常發(fā)育的重要因素，對幼兒期應(yīng)特別注意避免過分的干預(yù)，而是采取肯定和表揚的方法，創(chuàng)造一個輕松環(huán)境。

　　(2)學(xué)齡前期的兒童不再愿意守在父母身邊，而是以強(qiáng)烈的好奇心去主動探索周圍的各種未知事物，如受到壓抑則易產(chǎn)生內(nèi)疚感，因此應(yīng)給予相對獨立的空間。

　　56.對比(組合)記憶

　　(1)尿淀粉酶在發(fā)病12～24小時后開始上升，48小時達(dá)高峰，維持5～7天。

　　(2)血清淀粉酶值在發(fā)病后1～2小時開始升高，8～12小時的標(biāo)本最有價值，24小時達(dá)高峰，2～5天后恢復(fù)正常。

　　(3)血清脂肪酶發(fā)病24小時后升高。

　　57.對比(組合)記憶

　　(1)斷流術(shù)可以阻斷門-奇靜脈間的交通支反常血流，從而控制食管胃底靜脈曲張及破裂出血。目前效果最好的手術(shù)方式是賁門周圍血管離斷術(shù)。

　　(2)嚴(yán)重的脾大合并明顯脾功能亢進(jìn)多見于晚期血吸蟲病，也見于脾靜脈栓塞引起的左側(cè)門靜脈高壓癥，應(yīng)做單純脾切除術(shù)，用于消除脾功能亢進(jìn)。

　　58.對比(組合)記憶

　　(1)對方表現(xiàn)出傷心時，護(hù)士宜采取沉默的反應(yīng)技巧，因適當(dāng)?shù)某聊山o對方思考和體會的時間，使其感到護(hù)士能體會他的心情。

　　(2)要弄清楚交談對象模棱兩可的陳述時，護(hù)士宜采取澄清的反應(yīng)技巧。例如"你的意思是……"、"我不明白你所說的，能否告訴我……"等。澄清有助于找出交談對象問題的癥結(jié)所在，增加溝通的準(zhǔn)確性。

　　59.對比(組合)記憶

　　(1)溶栓藥應(yīng)用時要注意嚴(yán)格掌握劑量，并觀察有無出血傾向。

　　(2)一旦腦疝形成，可能會危及腦出血患者的生命。

　　60.對比(組合)記憶

　　(1)營養(yǎng)性缺鐵性貧血主要補(bǔ)充鐵劑，可口服或肌肉注射。

　　(2)營養(yǎng)性巨幼細(xì)胞性貧血是由于葉酸缺乏所致，人體不能合成葉酸，全部從食物中獲得，故治療時必須補(bǔ)充葉酸。

　　(3)惡性貧血是由于內(nèi)因子缺乏，導(dǎo)致食物中B不能被吸收所致。

　　61.對比(組合)記憶

　　(1)全身麻醉后去枕平臥，頭偏向一側(cè)可避免嘔吐窒息。

　　(2)硬膜外麻醉穿刺時不穿透蛛網(wǎng)膜，不會引起頭疼，但因交感神經(jīng)阻滯后，血壓多受影響，故回病房后需平臥4～6小時，不必去枕。

　　62.對比(組合)記憶

　　(1)由一對夫婦及其未婚子女組成的家庭屬于核心家庭。

　　(2)由兩對以上的已婚兄弟姐妹組成的家庭屬于聯(lián)合家庭。

　　(3)由一對夫婦與其父母、未婚子女構(gòu)成的家庭屬于主干家庭。

　　63.對比(組合)記憶

　　(1)通常采用大量雌激素止血后，再行人工周期治療青春期功血病人，可以有滿意的治療效果。

　　(2)育齡期婦女常見的是有排卵型功血，月經(jīng)周期過短是黃體功能不全的表現(xiàn)。

　　(3)采用孕、雄激素治療圍絕經(jīng)期婦女，可以對抗體內(nèi)過多的雌激素，減少經(jīng)血量。

　　(4)育齡期婦女經(jīng)期延長的情況，多屬于有排卵型功血中黃體萎縮不全的類型。

　　64.對比(組合)記憶

　　(1)雌激素的生理功能有促進(jìn)陰道上皮的增生、角化，使細(xì)胞內(nèi)糖原增加;并促進(jìn)體內(nèi)水鈉潴留及骨中鈣質(zhì)沉著等。

　　(2)孕激素通過中樞神經(jīng)系統(tǒng)有升高體溫作用，正常婦女在排卵后基礎(chǔ)體溫可升高0.3～0.5℃。

　　65.對比(組合)記憶

　　(1)開放性氣胸病人因胸腔與外界相通，呼吸時可出現(xiàn)縱隔撲動，嚴(yán)重影響呼吸和循環(huán)功能，應(yīng)立即關(guān)閉胸壁傷口，將開放性氣胸轉(zhuǎn)變?yōu)殚]合性氣胸，再做進(jìn)一步處理。

　　(2)張力性氣胸病人因患側(cè)胸腔內(nèi)壓力進(jìn)行性升高，呼吸和循環(huán)功能受到極大影響，故應(yīng)及時穿刺排氣減壓。

　　(3)進(jìn)行性血胸病人一方面血容量持續(xù)下降，另一方面出血壓迫肺組織，影響呼吸和循環(huán)功能，故應(yīng)及時手術(shù)探查、止血。

　　66.對比(組合)記憶

　　(1)肺水腫患者發(fā)生嚴(yán)重的肺循環(huán)淤血，導(dǎo)致氧和不足，引起的發(fā)紺稱為中心性發(fā)紺。

　　(2)充血性心力衰竭的病人的發(fā)紺屬于混合性發(fā)紺。

　　(3)縮窄性心包炎患者肺泡毛細(xì)血管血液中的氧氣在組織中過多消耗引起氧和血紅蛋白減少，還原血紅蛋白增多屬于周圍性發(fā)紺。

　　67.對比(組合)記憶

　　(1)治療慢性再生障礙性貧血首選雄激素，其作用機(jī)理是刺激腎產(chǎn)生更多的紅細(xì)胞生成素及直接刺激骨髓紅細(xì)胞生成，常用丙酸睪酮等。

　　(2)治療特發(fā)性血小板減少性紫癜首選糖皮質(zhì)激素，其作用機(jī)制是：抑制單核--吞噬細(xì)胞系統(tǒng)吞噬和破壞附有抗體的血小板;減少PAIgG的形成;抑制抗原--抗體反應(yīng);改善毛細(xì)血管脆性;刺激骨髓造血及血小板向外周血的釋放。

　　(3)治療腎型過敏性紫癜可用抗組胺藥;腎上腺皮質(zhì)激素對腹痛、關(guān)節(jié)痛有較好療效，對腎損害療效不明顯。

　　68.對比(組合)記憶

　　(1)腫瘤的預(yù)防分為三級：一級預(yù)防是指采用有效措施，減少或消除各種致癌因素對人體產(chǎn)生的致癌作用;二級預(yù)防是指利用普查和早期診斷的方法，發(fā)現(xiàn)早期惡性腫瘤病人，早期治療，以取得良好療效。

　　(2)腫瘤的三級預(yù)防是指在治療惡性腫瘤時，設(shè)法預(yù)防復(fù)發(fā)和轉(zhuǎn)移，防止并發(fā)癥和后遺癥。

　　69.對比(組合)記憶

　　(1)子宮頸癌早期的臨床表現(xiàn)是接觸性出血，當(dāng)癌腫侵及間質(zhì)內(nèi)血管時開始出血。

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