點(diǎn)擊查看：2022年主管護(hù)師考試內(nèi)科護(hù)理知識(shí)點(diǎn)總結(jié)

　　【考點(diǎn)101】

　　具有促進(jìn)物質(zhì)代謝及生長(zhǎng)發(fā)育功能的是甲狀腺激素;對(duì)鈣磷起調(diào)節(jié)作用的激素是甲狀旁腺激素。

　　【考點(diǎn)102】

　　我國(guó)成人超重和肥胖癥預(yù)防控制指南中規(guī)定，屬于肥胖的一項(xiàng)為BMI≥25

　　【考點(diǎn)103】

　　臨床診斷甲亢的首選指標(biāo)是游離T3、T4.。使用抗甲狀腺藥物時(shí)，危險(xiǎn)的副作用是粒細(xì)胞缺乏。

　　【考點(diǎn)104】

　　放射性131I治療甲亢，適用于年齡在25歲以上，藥物治療無(wú)效者;放射性131l的作用為破壞甲狀腺濾泡細(xì)胞。

　　【考點(diǎn)105】

　　甲狀腺危象表現(xiàn)為高熱、脈速(120次/分以上)、煩躁不安。首選的治療藥物是丙硫氧嘧啶。甲硫氧嘧啶的作用為抑制甲狀腺素合成。

　　【考點(diǎn)106】

　　可以作為Graves病治療停藥的重要指標(biāo)是甲狀腺自身抗體TRAb陽(yáng)性

　　【考點(diǎn)107】

　　甲狀腺功能減退癥患者的飲食應(yīng)為高糖、高蛋白、低脂、高維生紊、高纖維素。

　　【考點(diǎn)108】

　　皮質(zhì)醇增多癥患者的飲食要求為高蛋白、高維生素、低糖、低脂、低鹽。

　　【考點(diǎn)109】

　　尿中兒茶酚胺升高見(jiàn)于嗜鉻細(xì)胞瘤。

　　【考點(diǎn)110】

　�、賻�(kù)欣綜合征的臨床表現(xiàn)包括滿(mǎn)月臉、皮膚紫紋、水牛背、向心性肥胖和痤瘡。②庫(kù)欣綜合征可導(dǎo)致糖尿病。③確診糖尿病的檢查是餐后2小時(shí)血糖>11.1mmol/L。④糖尿病最常見(jiàn)的神經(jīng)病變是周?chē)�神�?jīng)病變。⑤可以監(jiān)測(cè)糖尿病患者近期病情的指標(biāo)是糖化血紅蛋白測(cè)定。

　　【考點(diǎn)111】

　　風(fēng)濕性疾病患者最常見(jiàn)的癥狀是疼痛。

　　【考點(diǎn)112】

　　SLE發(fā)病多見(jiàn)于育齡婦女;與SLE的發(fā)病有關(guān)的是遺傳因素、內(nèi)分泌因素、感染、物理因素、藥物、免疫異常。

　　【考點(diǎn)113】

　�、賁LE的特征性皮膚損害為蝶形紅斑。②目前最佳的SLE篩選試驗(yàn)是抗核抗體檢查，處于活動(dòng)期的系統(tǒng)性紅斑狼瘡患者，其輔助檢查可能出現(xiàn)皮膚狼瘡帶試驗(yàn)陽(yáng)性。③SLE急性期藥物治療首選潑尼松。

　　【考點(diǎn)114】

　　①與感染因素相關(guān)的關(guān)節(jié)炎是反應(yīng)性關(guān)節(jié)炎。②類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎最可能的起因?yàn)楦腥�。③提示�?lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎患者病情活動(dòng)的指標(biāo)是C反應(yīng)蛋白增高。④類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的皮膚損害為皮下結(jié)節(jié)。⑤類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎最常累及的關(guān)節(jié)為四肢小關(guān)節(jié)。⑥類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎緩解期最主要的護(hù)理措施是指導(dǎo)關(guān)節(jié)鍛煉。

　　【考點(diǎn)115】

　�、儆袡C(jī)磷農(nóng)藥中毒時(shí)呼吸有大蒜味。②有機(jī)磷農(nóng)藥吸收后濃度最高的臟器是肝。③有機(jī)磷農(nóng)藥對(duì)人體的毒性主要在于抑制乙酰膽堿酯酶活力。中毒時(shí)最首要的處理是立即終止接觸毒藥。服毒后最好的洗胃時(shí)間是6小時(shí)內(nèi)。

　　【考點(diǎn)116】

　　診斷有機(jī)磷農(nóng)藥中毒最重要的指標(biāo)是全血膽堿酯酶活性降低。搶救急性有機(jī)磷農(nóng)藥中毒清洗皮膚時(shí)用肥皂水。

　　【考點(diǎn)117】

　�、儆袡C(jī)磷農(nóng)藥中毒時(shí)會(huì)出現(xiàn)瞳孔縮小。②有機(jī)磷農(nóng)藥中毒的毒蕈堿樣癥狀是流涎，煙堿樣癥狀是肌肉抽搐。③有機(jī)磷農(nóng)藥中毒輕度者血膽堿酯酶活力為5O%-70%.中度者血膽堿酯酶活力為30%-50%.重度者血膽堿酯酶活力為30%以下。

　　【考點(diǎn)118】

　　阿托品化的瞳孔表現(xiàn)為較前擴(kuò)大。阿托品中毒的瞳孔表現(xiàn)為極度放大。

　　【考點(diǎn)119】

　　有機(jī)磷中毒經(jīng)過(guò)治療后癥狀緩解，24 - 96小時(shí)后突然發(fā)生死亡，稱(chēng)為中間型綜合征。

　　【考點(diǎn)120】

　�、貱O中毒時(shí)，血中明顯增多的是碳氧血紅蛋白。②CO中毒時(shí)會(huì)出現(xiàn)皮膚呈櫻桃紅色。中毒后呼吸氣味呈苦杏仁昧，毒物是氰化物。③搶救CO中毒的首要措施是搬離中毒環(huán)境。④糾正CO中毒缺氧最有效的措施是高壓氧艙。

　　【考點(diǎn)121】

　　熱射病的首要治療措施是降溫，若搶救不及時(shí)，死亡率高達(dá)5% -30%。

　　【考點(diǎn)122】

　　傳染病法規(guī)定：甲類(lèi)傳染病農(nóng)村要求發(fā)病6小時(shí)內(nèi)上報(bào)。

　　【考點(diǎn)123】

　　甲型肝炎的主要傳播途徑是糞-口傳播。急性黃痘型肝炎黃疸前期的主要臨床表現(xiàn)是消化系統(tǒng)癥狀。

　　【考點(diǎn)124】

　　流行性乙型腦炎患者的熱型常呈稽留熱;流行性乙型腦炎的主要傳染源是豬;預(yù)防流行性乙型腦炎的主要措施是滅蚊。

　　【考點(diǎn)125】

　　艾滋病的主要傳播途徑是性接觸傳播，還可通過(guò)母嬰傳播;艾滋病患者最常見(jiàn)的繼發(fā)腫瘤為卡氏肉瘤;艾滋病患者服用越強(qiáng)治療，為檢測(cè)該藥物副作用，應(yīng)建議患者定期檢查血常規(guī)。

　　【考點(diǎn)126】

　　①流行性出血熱的表現(xiàn)是發(fā)熱、全身中毒癥狀，充血、出血、外滲和腎臟損害。②流行性出血熱臨床各期的發(fā)展過(guò)程是發(fā)熱期、低血壓休克期、少尿期、多尿期、恢復(fù)期。③流行性出血熱治療原則中的“三早一就”為早發(fā)現(xiàn)、早休息、早治療、就近治療。

　　【考點(diǎn)127】

　　治療傷寒的藥物中首選諾氟沙星;對(duì)傷寒腹脹患者用松節(jié)油熱敷腹部;傷寒并發(fā)癥是腸穿孔。

　　【考點(diǎn)128】

　　流行性腦脊髓膜炎普通型敗血癥期最常見(jiàn)的皮疹是瘀點(diǎn)和瘀斑;其臨床特點(diǎn)是出現(xiàn)全身大量出血性皮疹和循環(huán)衰竭癥狀。

　　【考點(diǎn)129】

　　流行性腦脊髓膜炎患者突然出現(xiàn)昏迷、潮式呼吸、一側(cè)瞳孔擴(kuò)大，應(yīng)立刻靜脈滴注20%甘露醇。

　　【考點(diǎn)130】

　　狂犬病的主要傳染源是狂犬。被犬咬傷時(shí)，首先應(yīng)用20%肥皂水充分清洗傷口。

　　【考點(diǎn)131】

　　痢疾桿菌引起全身毒血癥的主要致病因素是內(nèi)毒素。

　　【考點(diǎn)132】

　　細(xì)菌性痢疾的主要傳播途徑是糞-口傳播。確診細(xì)菌性痢疾最可靠的依據(jù)是大便細(xì)菌學(xué)培養(yǎng)陽(yáng)性。

　　【考點(diǎn)133】

　�、偌�蘭-巴雷綜合征的首發(fā)癥狀常為四肢對(duì)稱(chēng)性無(wú)力，呈對(duì)稱(chēng)性弛緩性癱瘓;典型的腦脊液改變是細(xì)胞數(shù)正常，蛋白質(zhì)增高。②吉蘭-巴雷綜合征患者的主要護(hù)理問(wèn)題是低效型呼吸形態(tài)，其主要原因是呼吸肌麻痹。

　　【考點(diǎn)134】

　　正常人體脊神經(jīng)有31對(duì)。側(cè)臥位腰椎穿刺的正常壓力是80 -180mmH20。

　　【考點(diǎn)135】

　�、僦袠猩窠�(jīng)系統(tǒng)的組成包括腦和脊髓。②與人體的呼吸中樞等生命中樞相關(guān)聯(lián)的是腦干。③腦出血最主要的病因是高血壓并發(fā)細(xì)小動(dòng)脈硬化。④對(duì)多數(shù)蛛網(wǎng)膜下隙出血，防止再出血的根本方法是對(duì)先天性動(dòng)脈瘤和腦血管畸形行手術(shù)治療。⑤TIA的臨床特征是發(fā)病突然、持續(xù)時(shí)間短暫，一般10 -15分鐘，最長(zhǎng)不超過(guò)24小時(shí)，多有反復(fù)發(fā)作的歷史。

　　【考點(diǎn)136】

　　多巴胺減少會(huì)引起帕金森病。帕金森病常出現(xiàn)“面具臉”o

　　【考點(diǎn)137】

　　蛛網(wǎng)膜下隙出血特征性的表現(xiàn)是腦膜刺激征;對(duì)其出血病因診斷最有意義的檢查是DSA;其最有診斷價(jià)值的是腦脊液呈均勻一致血性;蛛網(wǎng)膜下出血患者需絕對(duì)臥床4 -6周。

　　【考點(diǎn)138】

　　與重癥肌無(wú)力發(fā)病相關(guān)的是乙酰膽堿受體抗體;重癥肌無(wú)力表現(xiàn)為四肢無(wú)力，手套、襪套樣感覺(jué)障礙;常與重癥肌無(wú)力合并存在的疾病是胸腺肥大或胸腺瘤。

　　【考點(diǎn)139】

　　腦血管疾病最重要的危險(xiǎn)因素是高血壓;腦血管疾病三級(jí)預(yù)防中最關(guān)鍵的是發(fā)病前預(yù)防。

　　【考點(diǎn)140】

　　鑒別出血性腦卒中和缺血性腦卒中最有價(jià)值的輔助檢查是頭顱CT。

　　【考點(diǎn)141】

　　腦血栓形成的患者早期溶栓是指發(fā)病后6小時(shí)。

　　【考點(diǎn)142】

　　腦部基底節(jié)出血的典型表現(xiàn)是“三偏綜合征”。病變側(cè)腦神經(jīng)麻痹和對(duì)側(cè)肢體癱瘓，此種癱瘓是交叉性癱瘓。

　　【考點(diǎn)143】

　　肢體能在床面上水平移動(dòng)，但不能抬起，其肌力為2級(jí)。

　　【考點(diǎn)144】

　　癲癇發(fā)作最常見(jiàn)的類(lèi)型是部分性發(fā)作;最有診斷價(jià)值的是病史和臨床

　　表現(xiàn)。

　　【考點(diǎn)145】

　　患者處于熟睡狀態(tài)，較強(qiáng)的言語(yǔ)刺激方可喚醒，喚醒后能簡(jiǎn)單地進(jìn)行不完全應(yīng)答，外界刺激停止后立即進(jìn)入熟睡狀態(tài)。此種意識(shí)障礙是昏睡。

　　【考點(diǎn)146】

　　患者發(fā)音正常，但不能理解別人及自己的言語(yǔ)。此種失語(yǔ)是感覺(jué)性失語(yǔ)。

　　【考點(diǎn)147】

　　會(huì)引起末梢神經(jīng)炎的化療藥是長(zhǎng)春新堿。會(huì)引起出血性膀胱炎的化療藥是環(huán)磷酰胺。

　　【考點(diǎn)148】

　　甲型肝炎患者血清學(xué)檢查表現(xiàn)為抗- HAVlgM陽(yáng)性。乙型肝炎患者血清

　　學(xué)檢查表現(xiàn)為HBsAg陽(yáng)性。

　　【考點(diǎn)149】

　　偏癱表現(xiàn)為一側(cè)面部和肢體癱瘓。局限性癱瘓表現(xiàn)為某一神經(jīng)根支配區(qū)

　　的肌群無(wú)力。

　　【考點(diǎn)150】

　　腎前性急性腎衰竭常見(jiàn)的原因是缺水、血容量減少。

　　【考點(diǎn)151】

　　腎后性急性腎衰竭常見(jiàn)的原因是雙側(cè)輸尿管結(jié)石。

　　【考點(diǎn)152】

　　腎功能衰竭早期死亡最常見(jiàn)的原因是水中毒。最容易發(fā)生急性腎衰竭的

　　是嚴(yán)重?cái)D壓傷。

　　【考點(diǎn)153】

　　急性腎衰竭少尿期最主要和危險(xiǎn)的并發(fā)癥是高鉀血癥。急性腎衰竭多尿期后期呈現(xiàn)脫水，低鉀血癥。急性腎衰竭少尿期3天內(nèi)，留置尿管，監(jiān)測(cè)尿量。

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