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【考點(diǎn)1】80%以上的病毒性腦膜炎、腦炎是由腸道病毒引起的。
【考點(diǎn)2】腸道病毒感染多在夏季發(fā)生,在人與人之間直接傳播?蓪(dǎo)致輕型腦膜炎,也可引起嚴(yán)重致死性腦炎。
【考點(diǎn)3】病毒性腦膜炎臨床表現(xiàn)為急性起病,可有數(shù)日前驅(qū)癥狀,主要癥狀為發(fā)熱、惡心、嘔吐等。
【考點(diǎn)4】病毒性腦炎患兒開(kāi)始時(shí)臨床癥狀表現(xiàn)較輕,為不同程度的發(fā)熱,后隨體溫增高岀現(xiàn)不同程度的意識(shí)障礙,重者神志不清、譫妄、昏迷,或出現(xiàn)精神障礙。
【考點(diǎn)5】病毒性腦膜炎的病程大多在1~2周,而病毒性腦炎病程在2~3周。
【考點(diǎn)6】病毒性腦膜炎、腦炎的病毒學(xué)檢查中,恢復(fù)血清特異性抗體滴度高于急性期4倍以上有診斷價(jià)值。
【考點(diǎn)7】病毒性腦膜炎、腦炎抗病毒治療卡選用阿昔洛韋等。
【考點(diǎn)8】為利于病毒性腦膜炎、腦炎患兒降顱壓,應(yīng)使其半身抬高20°~30°,利于靜脈回流,降低腦靜脈竇壓力。
【考點(diǎn)9】護(hù)理病毒性腦膜炎、腦炎患兒時(shí),每2小時(shí)翻身一次,輕拍背促痰排出,減少墜積性肺炎。
【考點(diǎn)10】護(hù)理病毒性腦膜炎、腦炎患兒時(shí),應(yīng)保持呼吸道通暢、給氧,如痰液堵塞,立即氣管插管吸痰,必要時(shí)作氣管切開(kāi)或使用人工呼吸。
【考點(diǎn)11】新生兒腦膜炎使用氨芐西林、頭孢呋辛鈉、頭孢曲松鈉。
【考點(diǎn)12】使用抗生素治療化膿性腦膜炎的療程為靜脈滴注抗生素10~14天。
【考點(diǎn)13】為防止化膿性腦膜炎患者發(fā)生腦疝,應(yīng)給予20%甘露醇降低顱內(nèi)壓。
【考點(diǎn)14】護(hù)士應(yīng)鼓勵(lì)化膿性腦膜炎患者多飲水,當(dāng)體溫大于38.5°C時(shí),應(yīng)在30分鐘內(nèi)使體溫降至正常水平。
【考點(diǎn)15】為預(yù)防化膿性腦膜炎,與流感嗜血桿菌性腦膜炎和流行性腦脊髓膜炎接觸的易感兒均應(yīng)服用利福平,每日20mg/Kg,共4天。
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