【考點1】一般認(rèn)為心臟驟停4~6分鐘內(nèi),腦細(xì)胞仍維持微弱代謝,如積極搶救,病人有可能復(fù)活。
【考點2】心源性心臟驟停原因是因心臟本身病變所致,如冠心病、心肌病、心肌炎等。
【考點3】心臟驟停的表現(xiàn)包括意識喪失或伴抽搐;頸動脈、股動脈等大動脈搏動消失;傷口不出血;呼吸停止等。
【考點4】基礎(chǔ)生命支持若能夠在心臟驟停后4分鐘內(nèi)實施,則可以使40%的患者獲救。
【考點5】心臟驟停病人的人工循環(huán),病人有脈搏而無呼吸,繼續(xù)人工呼吸;如病人沒有脈搏,立即開始胸外心臟按壓。
【考點6】心電監(jiān)測有室性心動過速、心室顫動的病人或被目擊心搏驟停者,適用胸外叩擊法。
【考點7】心臟驟停的判斷標(biāo)準(zhǔn)是患者意識喪失,同時頸動脈搏動消失。
【考點8】護士在安置心肺復(fù)蘇體位時,應(yīng)將患者水平仰臥在堅實的平面上,解開衣領(lǐng)及腰帶。
【考點9】開放氣道步驟是判斷病人有無意識、安置心肺復(fù)蘇體位、清除氣道異物、打開氣道。
【考點10】國際心肺復(fù)蘇指南標(biāo)準(zhǔn)推薦的打開氣道方法是仰頭抬頦法。
【考點11】適用于頸椎外傷的病人的打開氣道方法是托頜法。
【考點12】無頸部外傷的患者宜使用托頸壓額法打開氣道。
【考點13】在搶救嬰幼兒、牙關(guān)緊閉的患者以及搶救者口唇無法嚴(yán)密包繞患者口唇的情況下應(yīng)使用口對鼻人工呼吸。
【考點14】一般適用于嬰兒,救護時,救護人雙唇包嚴(yán)嬰兒口鼻的人工呼吸措施是口對口鼻人工呼吸。
【考點15】心臟驟停病人胸外心臟按壓救護中,按壓部位是胸骨中、下1/3。
【考點16】胸外心臟按壓的有效指標(biāo)為能觸及大動脈的搏動,肱動脈收縮壓>60mmHg。
【考點17】在整個心肺復(fù)蘇基礎(chǔ)生命支持過程中,堅持心臟按壓和人工呼吸是搶救的主要措施。
【考點18】心臟驟停初期最常見的心律失常是室顫,逆轉(zhuǎn)這種致命性心律失常的最有效的手段是電擊除顫。
【考點19】除顫每延遲1分鐘,成功率將下降7%~10%。
【考點20】電擊除顫時,將一電極板放在左腋中線第5肋間,另一電極板放在胸骨右綠第2肋間;電極板與患者皮膚盡量緊貼,避免電阻過大灼傷皮膚。
【考點21】搶救心臟驟停的常用藥物中,能抑制心臟異位節(jié)律及其應(yīng)激性,為室性期前收縮、室速和室顫的首選藥物的是利多卡因,靜脈注射,常用量為50~100mg。
【考點22】應(yīng)用腎上腺素?fù)尵刃呐K驟停的常用量是1~2mg靜脈注射,可在3~5分鐘后重復(fù)給藥。
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