1.老年肺炎患者，痰多、粘稠，且咳痰無效,最有效的清理呼吸道的首選措施是翻身拍背。
2.患者女56歲,患慢性肺源性心臟病10年余，入院后出現(xiàn)呼吸困難，煩躁不安，可靜脈滴注冬眠合劑(x)(應(yīng)避免使用鎮(zhèn)靜藥、麻醉藥、催眠藥，以免抑制呼吸功能和咳嗽反射)。
3.患者男 62 歲，20 年前得過肺結(jié)核，平素健康，近 3 個(gè)月出現(xiàn)刺激性咳嗽，痰中帶有血 絲，有時(shí)發(fā)熱，X 線提示，右肺上葉 2cmX2.6cm 的斑塊陰影，邊緣可見顯分葉狀，檢查脫落 細(xì)胞 3 次均陰性，診斷首先考慮肺癌。
4.氧流量為2升/分，鼻導(dǎo)管吸入的氧氣濃度約為29% 。
5.夜間陣發(fā)性呼吸困難最常見于左心功能不全。
6.洋地黃中毒的心電圖變化最常表現(xiàn)：室性期前收縮。
7.患者女 64 歲，高血壓，冠心病病史 8 年，近一個(gè)月出現(xiàn)雙下肢浮腫，胸悶入院，給與地高辛治療口服地高辛的目的是增強(qiáng)心肌收縮力。
8.患者女,60歲有慢性心力衰竭史 3 年,經(jīng)強(qiáng)心、利尿，改善心臟重構(gòu)治療后病情有緩解，護(hù)士向患者作宣教時(shí)食鹽量每日不能超過5g，利尿劑應(yīng)在早晨或日間服用，每日監(jiān)測(cè)體重。
9.患兒4歲，風(fēng)濕性心臟病合并充血性心力衰竭，心功能 III 級(jí)，為患兒制定的活動(dòng)計(jì)劃：臥床休息為主。
10.心絞痛發(fā)作時(shí)持續(xù)疼痛時(shí)間一般是3~5 分鐘。
11.心絞痛患者進(jìn)食過飽的嚴(yán)重后果是加重心肌供血不足。
12.急性前壁心肌梗死最常見的心律失常是室性期前收縮。
13.一位患者患有萎縮性胃炎，其疼痛癥狀表現(xiàn)為上腹飽脹，患有胃、十二指腸潰瘍病人的疼痛癥狀可表現(xiàn)為節(jié)律性上腹疼痛。
14.患者女，36 歲，因餐后周期性上腹部疼痛一年，疼痛加重 1 月就診，疼痛向腰背部放射，偶有反酸，大便黃色，患者消瘦，患者的主要護(hù)理問題是疼痛，上腹痛。
15. 治療肝硬化合并消化道出血的措施：休息，禁食，積極補(bǔ)充血容量并采取止血措施;治療肝硬化腹水的措施：休息，低鹽飲食，限制攝天水量,補(bǔ)充蛋白質(zhì)，給予利尿劑。
16.慢性腎小球腎炎的治療原則是：防止和延緩腎功能減退，改善癥狀。
17.單純性腎病綜合征可有凹陷性水腫。
18.患者女 31 歲，主因尿頻尿急腰部疼痛，發(fā)熱三天入院，伴食欲不振，乏力尿常規(guī)顯示， 尿蛋白陰性，細(xì)菌溶數(shù)>10²/ml，可見白細(xì)胞管型，最可能診斷為 急性腎盂腎炎。
19.患者女，30 歲,因發(fā)現(xiàn)甲亢 1 年。浸潤(rùn)性突眼加重 2 天入院。查體,體溫 37.5℃,消瘦。甲狀腺Ⅰ度彌漫性腫大，予以患者抗甲狀性藥物治療。首要的護(hù)理問題是自我形象紊亂，與突眼、甲狀腹腫大有關(guān);治療甲亢藥物最常見的藥物副反應(yīng)是粒細(xì)胞缺乏，用 0.5%甲基纖維素滴眼，可減輕局部刺激癥狀。
20.患者女，32歲，因發(fā)熱，各類節(jié)痛，面部有蝶形紅斑及血中抗sm 抗體+，確診為系統(tǒng)性紅斑狼瘡，護(hù)士指導(dǎo)不能食用含有補(bǔ)骨脂素的芹菜、香菜、無花果，原因是：可增強(qiáng)對(duì)紫外線敏感。
21.患者女，48 歲，因類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎引起的關(guān)節(jié)疼痛，在服用阿司匹林時(shí)，護(hù)士囑其飯后服藥的目的是減少藥物對(duì)消化道的刺激 。
22.男，25歲。噴灑農(nóng)藥時(shí)出現(xiàn)惡心、嘔吐、胸悶，大小便失禁，瞳孔縮小，流涎，面部肌肉抽搐。緩解面部肌肉抽搐的治療措施是 解磷定。
23.預(yù)防乙型肝炎最有效的措施為注射丙種球蛋白被動(dòng)免疫。
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