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2021主管護師考試考點總結(jié)：膽石癥患者的護理

來源：考試吧　2020-11-17 17:08:00　【要考試，上考試吧！】　護師萬題庫

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“2021主管護師考試考點總結(jié)：膽石癥患者的護理”供考生參考，更多關(guān)于主管護師考試備考資料，請訪問考試吧主管護師考試網(wǎng)。

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　　膽石癥患者的術(shù)前護理以及術(shù)后護理措施

　　術(shù)前護理：

疼痛護理	膽絞痛發(fā)作可給予解痙、陣痛，但禁止用嗎啡，以免oddi括約肌痙攣，加重膽道梗阻
糾正凝血	肌注維生素K110mgbid

　　術(shù)后護理：

觀察病情	監(jiān)測生命體征，有無出血等。若有發(fā)熱和嚴重腹痛，可能為膽汁滲漏引起的膽汁性腹膜炎
T管引流	固定	管的水平高度不要超過腹部切口高度，以免反流
	通暢	如有阻塞，可用手由近向遠擠壓引流管或用少量無菌生理鹽水緩慢沖洗，切勿用力推注
	清潔	每日更換一次外接的連接管和引流瓶

T管引流	量及性狀	膽汁引流約300～700ml/d，正常呈深綠色或棕黃色，稀�。ū硎靖喂δ懿患眩⒒鞚幔ǜ腥荆�
	拔管	時間	術(shù)后12～14天
		指征	黃疸消退，無腹痛、發(fā)熱，大便顏色正常；膽汁引流量逐漸減少，顏色呈透明金黃色，無膿液、結(jié)石，無沉渣及絮狀物。拔管前先在飯前、飯后各夾管1小時，拔管前1～2天全日夾管，如無腹脹、腹痛、發(fā)熱及黃疸等癥狀，說明膽總管通暢，可予拔管

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