文章責編:zhangyuqiong
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霍亂的對癥治療方法
霍亂的對癥治療:
1.糾正酸中毒 重型患者在輸注541溶液的基礎上尚需根據(jù)CO2結合力情況,應用5%碳酸氫鈉酌情糾酸。
2.糾正低血鉀 補液過程中出現(xiàn)低血鉀者應靜脈滴入氯化鉀,濃度一般不宜超過0.3%,輕度低血鉀者可口服補鉀。
3.糾正休克和心力衰竭 少數(shù)患者經(jīng)補液后血容量基本恢復,皮膚粘膜脫水表現(xiàn)已逐漸消失,但血壓未復常者,可用地塞米松20~40mg或氫化可的松100~300mg,靜脈滴注,并可加用血管活性藥物多巴胺和阿拉明靜脈滴注。如出現(xiàn)心衰、肺水腫,則應暫;驕p慢輸液速度,應用西地蘭0.4mg或毒毛旋花子苷K0.25mg加葡萄糖20ml,緩慢靜脈注射。必要時應用速尿20~40mg靜脈注射,亦可應用度冷丁50mg肌注鎮(zhèn)靜。
4.抗腸毒素治療 目前認為氯丙嗪對小腸上皮細胞的腺苷環(huán)化酶有抑制作用,臨床應用能減輕腹瀉,可應用1~2mg/kg口服或肌注。黃連素亦有抑制腸毒素和具有抗菌作用,成人每次0.3g,每日3次口服。小兒50mg/kg,分3次口服。
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