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2022年主管護(hù)師《相關(guān)專業(yè)知識(shí)》考點(diǎn)回顧(7月29日)

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  以下內(nèi)容來(lái)源于考生回憶~

  1.二度菌群失調(diào)時(shí),正常菌群比例失調(diào)處于相持狀態(tài),不易恢復(fù),不屬于此類失調(diào)的疾病是(大葉性肺炎)。

  【解析】二度失調(diào)多表現(xiàn)為慢性腹瀉、腸功能紊亂及慢性咽喉炎、口腔炎、陰道炎等。

  2.不屬于抗感染藥物作用機(jī)制的是(細(xì)菌缺乏藥物的靶位點(diǎn) )。

  【解析】抗菌藥物的作用機(jī)制:干擾細(xì)菌細(xì)胞壁合成、損傷細(xì)胞膜、影響細(xì)菌蛋白質(zhì)的合成、抑制細(xì)菌核酸的合成。

  3.不屬于洗手指征的是(接觸血液、體液和被污染物品前 )。

  【解析】洗手和對(duì)衛(wèi)生手消毒的指征:①直接接觸每一個(gè)病人前后,從同一病人身體的污染位移動(dòng)到清潔部位時(shí);②接觸病人黏膜、破損皮膚或傷口前后,接觸病人的血液、體液、分泌物、排泄物、傷口敷料等之后;③穿脫隔離衣前后,摘手套后;④進(jìn)行無(wú)菌操作、接觸清潔、無(wú)菌物品之前;⑤接觸病人周圍環(huán)境及物品后;⑥處理藥物或配餐前。

  4.某三甲醫(yī)院將護(hù)理業(yè)務(wù)技術(shù)管理分為若干項(xiàng)目,逐項(xiàng)進(jìn)行循環(huán)管理的管理模式是(定項(xiàng)循環(huán)管理 )。

  【解析】醫(yī)院將護(hù)理業(yè)務(wù)技術(shù)管理分為若干項(xiàng)目,逐項(xiàng)進(jìn)行循環(huán)管理的管理模式是定項(xiàng)循環(huán)管理。

  5.不屬于人類本能行為的是(勞動(dòng) )。

  【解析】人類的本能行為由人的生物性所決定,是人類的最基本行為,如攝食行為、性行為、躲避行為、睡眠等。

  6.醫(yī)院感染監(jiān)測(cè)的類型分為(全面綜合性監(jiān)測(cè)和目標(biāo)性監(jiān)測(cè))。

  【解析】醫(yī)院感染監(jiān)測(cè)可分為綜合性監(jiān)測(cè)和目標(biāo)監(jiān)測(cè)兩大類。

  7.根據(jù)格林模式,確定疾病在人群、時(shí)間、地點(diǎn)方面的特點(diǎn),屬于(流行病學(xué)診斷 )。

  【解析】根據(jù)格林模式,健康教育診斷主要從社會(huì)、流行病學(xué)、行為、環(huán)境、教育和管理與政策六個(gè)方面進(jìn)行。流行病學(xué)診斷要描述人群的軀體健康問題、心理健康問題、社會(huì)健康問題以及相對(duì)應(yīng)的各種危險(xiǎn)因素的發(fā)生率、頻率、強(qiáng)度等。

  8.患者男,25歲。發(fā)熱、腹瀉,診斷為細(xì)菌性痢疾。護(hù)士對(duì)其進(jìn)行護(hù)理的過程中,錯(cuò)誤的是(每接觸一個(gè)患者應(yīng)更換一副手套 )。

  【解析】脫去手套后應(yīng)及時(shí)洗手,故B選項(xiàng)錯(cuò)誤。

  9.患者男,35歲。發(fā)熱、骨關(guān)節(jié)酸痛3天后出現(xiàn)全身斑丘疹,呈對(duì)稱分布,無(wú)疼痛及瘙癢感。追問病史數(shù)月前曾有不潔性行為,與該病有關(guān)的流行病學(xué)及消毒處置方法不正確的是(病原體對(duì)外界環(huán)境抵抗力強(qiáng),離體后可存活2~3h)。

  【解析】患者有不潔性行為,發(fā)熱、骨關(guān)節(jié)酸痛3天后出現(xiàn)全身斑丘疹,呈對(duì)稱分布,無(wú)疼痛及瘙癢感?紤]為梅毒。梅毒的病原體為蒼白螺旋體,對(duì)外界環(huán)境抵抗力弱。離體后,一般1~2小時(shí)死亡。

  10.管理的職能不包括(公益)。

  【解析】管理的職能包括計(jì)劃職能、組織職能、人力資源管理、領(lǐng)導(dǎo)職能、控制職能。

  11.健康教育的主要目的不包括(普及一般衛(wèi)生知識(shí))。

  【解析】健康教育的目的是消除或減輕影響健康的危險(xiǎn)因素,預(yù)防疾病,促進(jìn)健康,提高生活質(zhì)量。

  12.某科室擬對(duì)?萍膊∽o(hù)理常規(guī)進(jìn)行修訂,修訂時(shí)應(yīng)遵循的原則不包括(經(jīng)濟(jì)性 )。

  【解析】?萍膊∽o(hù)理技術(shù)常規(guī)是實(shí)施專科疾病護(hù)理的依據(jù),制定時(shí)應(yīng)遵循以下原則:科學(xué)性和先進(jìn)性、適應(yīng)性和可行性、以病人為中心。

  13.2017~2019年,某醫(yī)院院內(nèi)壓力性損傷發(fā)生率均低于目標(biāo)值0.53%,因此護(hù)理部在制定2020年護(hù)理質(zhì)量管理計(jì)劃時(shí),將院內(nèi)壓力性損傷發(fā)生率目標(biāo)值調(diào)整為0.12%。該行為遵循了制定護(hù)理質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)原則的(可行性原則 )。

  【解析】可行性原則:從臨床護(hù)理實(shí)踐出發(fā),掌握醫(yī)院目前護(hù)理質(zhì)量水平與國(guó)內(nèi)外護(hù)理質(zhì)量水平的差距,根據(jù)現(xiàn)有的護(hù)士、技術(shù)、設(shè)備、物資、時(shí)間、任務(wù)等條件,制定切實(shí)可行的護(hù)理質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)和具體指標(biāo)。

  14.某供應(yīng)室護(hù)士負(fù)責(zé)對(duì)預(yù)真空壓力蒸汽滅菌器的滅菌效果進(jìn)行監(jiān)測(cè)和記錄。護(hù)士采取的措施是(每天滅菌前進(jìn)行B-D測(cè)試 )。

  【解析】預(yù)真空(包括脈動(dòng)真空)壓力蒸汽滅菌器每日開始滅菌前進(jìn)行B-D測(cè)試,B-D測(cè)試合格后,滅菌器方可使用,B-D測(cè)試失敗,應(yīng)及時(shí)查找原因進(jìn)行改進(jìn),監(jiān)測(cè)合格后,滅菌器方可使用。

  15.戊肝的傳播途徑是(糞-口傳播 )。

  【解析】戊肝的傳播途徑以糞-口傳播為主。

  16.醫(yī)院感染監(jiān)測(cè)中,醫(yī)院感染患病率是指(一定時(shí)期內(nèi),住院患者中實(shí)際感染例數(shù)所占的比例)。

  【解析】醫(yī)院感染患病率又稱醫(yī)院感染現(xiàn)患率,是指在一定的時(shí)間或時(shí)期內(nèi),在一定的危險(xiǎn)人群(住院病例)中實(shí)際感染(新、老醫(yī)院感染)例數(shù)所占的百分比。

  17.關(guān)于炭疽的清毒方法,敘述錯(cuò)誤的是(炭疽桿菌的消毒可以使用中低效消毒劑)。

  【解析】炭疽桿菌可形成芽孢,故在消毒中不得使用中、低效消毒劑。

  18.某科室新任護(hù)士長(zhǎng)在撰寫年度工作計(jì)劃時(shí)列出擬加強(qiáng)環(huán)節(jié)質(zhì)量管理,其環(huán)節(jié)管理目標(biāo)如下,其中不正確的是(急救物品完好率100% )。

  【解析】臨床護(hù)理活動(dòng)環(huán)節(jié)質(zhì)量評(píng)價(jià)常用評(píng)價(jià)指標(biāo):①護(hù)理技術(shù)操作合格率;②基礎(chǔ)護(hù)理合格率;③特護(hù)、一級(jí)護(hù)理合格率;④各種護(hù)理表格書寫合格率;⑤一人一針一管執(zhí)行率;⑥常規(guī)器械消毒滅菌合格率。

  19.健康傳播效果中的最低層次為(知曉健康信息)。

  【解析】健康傳播效果中的最低層次為知曉健康信息。

  20.某三甲醫(yī)院為了提升護(hù)理安全文化,護(hù)理部組織護(hù)士長(zhǎng)和科室安全員圍繞“如何預(yù)防老人意外跌倒”展開討論,暢所欲言,集思廣益。該決策方法屬于(德爾菲法 )。

  【解析】德爾菲法又稱專家意見法,該法要求參加決策的成員都是專家或內(nèi)行。本題決策方法屬于德爾菲法。

  21.某市衛(wèi)生行政部門領(lǐng)導(dǎo)在通報(bào)由于某急性呼吸道對(duì)吸道傳染病而感染的醫(yī)護(hù)人員的情況時(shí),一直面帶微笑。造成了與會(huì)人員的不解,這是溝通發(fā)送者障礙中的(言行不當(dāng),導(dǎo)致信息理解錯(cuò)誤 )。

  【解析】言行不當(dāng),導(dǎo)致信息理解錯(cuò)誤:當(dāng)我們使用語(yǔ)言和肢體語(yǔ)言(如手勢(shì)、表情、體態(tài)等)表達(dá)同樣的信息時(shí),一定要相互協(xié)調(diào),否則會(huì)使人感到困惑不解。

  22.患者男,35歲。開放性肺結(jié)核,經(jīng)治療后出院?山莸奈锲,消毒方法正確的是(采用2000mg/L的有效氯溶液浸泡30分鐘以上 )。

  【解析】對(duì)經(jīng)血傳播病原體、分枝桿菌和細(xì)菌芽孢污染物品的消毒,用含有效氯2000~5000mg/L消毒液,浸泡>30分鐘。

  23.某醫(yī)院因業(yè)務(wù)發(fā)展,院區(qū)擴(kuò)大,新院區(qū)90%護(hù)士為低年資護(hù)士,護(hù)理部為提高患者滿意度,提出“一年內(nèi)使全體護(hù)士穿刺成功率達(dá)95%以上”的目標(biāo),這屬于目標(biāo)管理基本程序中什么階段(計(jì)劃階段 )。

  【解析】目標(biāo)管理的基本程序-計(jì)劃階段:確定下級(jí)和個(gè)人的分目標(biāo):在制訂分目標(biāo)時(shí)應(yīng)注意:①由責(zé)任人參與協(xié)商分解組織目標(biāo),以明確確定和認(rèn)可個(gè)人的職責(zé);②目標(biāo)應(yīng)具體、可測(cè)量、有時(shí)間規(guī)定,便于考核;③目標(biāo)方向正確,目標(biāo)值恰當(dāng),既切合實(shí)際又有挑戰(zhàn)性。

  24.患者男,27歲。在田間務(wù)農(nóng)時(shí),腳踝皮膚被劃傷,被老鼠的排泄物污染,3天后出現(xiàn)畏寒、發(fā)熱及頭痛、腰痛、眼眶痛的癥狀,體溫39.2℃,伴有少尿,考慮為流行性出血熱。此疾病的傳播途徑為(生物媒介傳播)。

  【解析】流行性出血熱是由漢坦病毒引起的自然疫源性傳染病,鼠為主要傳染源,屬于病毒出血熱中的腎綜合征出血熱。本題患者在田間務(wù)農(nóng)時(shí),腳踝皮膚被劃傷,被老鼠的排泄物污染,傳播途徑屬于生物媒介傳播。

  25.群體傳播是(組織以外的小群體的傳播活動(dòng) )。

  【解析】群體傳播是指組織以外的小群體(非組織群體)的傳播活動(dòng)。

  26.適用于收集簡(jiǎn)明的事實(shí)性資料的提問方式為(封閉式提問)。

  【解析】封閉式提問的問題比較具體,對(duì)方用簡(jiǎn)短、確切的語(yǔ)言即可做出回答,如“是”或“不是”,“好”或“不好”,“五年”“40歲”等。適用于收集簡(jiǎn)明的事實(shí)性資料。

  27.自我傳播是(個(gè)體接受外界信息后,在頭腦中進(jìn)行信息加工處理的)。

  【解析】自我傳播又稱人內(nèi)傳播,是指?jìng)(gè)體接受外界信息后,在頭腦中進(jìn)行信息加工處理的過程。

  28.為確保效果,小組討論的人數(shù)、時(shí)間最好分別為(6~10人,1小時(shí)左右)。

  【解析】小組討論的人數(shù)一般以6~10人為宜。討論時(shí)間一般掌握在1小時(shí)左右。

  29.護(hù)理部在實(shí)施護(hù)理目標(biāo)管理過程中,與護(hù)士長(zhǎng)充分討論研究,在護(hù)理部總體目標(biāo)指導(dǎo)下。制訂病區(qū)、特殊科室管理目標(biāo),護(hù)理部在目標(biāo)實(shí)施過程中不正確的是(積極參與科室目標(biāo)的具體過程)。

  【解析】各科室護(hù)士長(zhǎng)、病房護(hù)士長(zhǎng)及全體護(hù)士共同商定,根據(jù)總目標(biāo)制訂科室和個(gè)人目標(biāo),明確責(zé)任范圍,完成期限及獎(jiǎng)懲措施等。本題題干為護(hù)理部,故僅需制定總目標(biāo)即可,無(wú)需參與目標(biāo)制定的具體過程。

  30.屬于同期控制的是(高危壓力性損傷預(yù)防措施執(zhí)行率)。

  【解析】同期控制又稱為過程控制、環(huán)節(jié)質(zhì)量控制,其糾正措施是在計(jì)劃執(zhí)行的過程中。護(hù)理管理者通過現(xiàn)場(chǎng)監(jiān)督檢查、指導(dǎo)和控制下屬人員的活動(dòng),對(duì)執(zhí)行計(jì)劃的各個(gè)環(huán)節(jié)質(zhì)量進(jìn)行控制,當(dāng)發(fā)現(xiàn)不符合標(biāo)準(zhǔn)的偏差時(shí)立即采取糾正措施。

  31.正常情況下正常菌群可存留在機(jī)體的腔道是(腸道)。

  【解析】在人體的皮膚、黏膜與外界相通的各種腔道(如口腔、鼻咽腔、腸道、生殖泌尿道)等部位,均存在著對(duì)人體無(wú)害的龐大的微生物群,包括大量停留在機(jī)體中的常居菌(正常菌群)和暫居菌(過路菌)。正常菌群絕大部分是厭氧菌,它們?cè)谌梭w特定部位定植。結(jié)合本題正常菌群可存留在機(jī)體的腔道是腸道。

  32.進(jìn)行化學(xué)消毒時(shí),正確的防護(hù)措施是(注意環(huán)境通風(fēng)及戴手套)。

  【解析】在進(jìn)行化學(xué)消毒時(shí),應(yīng)注意通風(fēng)及戴手套,消毒器必須加蓋,防止環(huán)境污染帶來(lái)的危害。

  33.結(jié)核病的傳播途徑主要是(飛沫)。

  【解析】結(jié)核病的傳染源主要為排菌的結(jié)核病人?赏ㄟ^呼吸道、消化道等傳播,以呼吸道傳播最為常見。

  34.醫(yī)院兒科10日內(nèi)共收住患兒40例,其中新生兒病房10例,有2例發(fā)生輪狀病毒感染,則新生兒輪狀病毒感染的罹患率為(20% )。

  【解析】醫(yī)院感染罹患率=觀察期間醫(yī)院感染病例數(shù)/觀察期間同期暴露于危險(xiǎn)因素的人群人數(shù)×100%,代入本題(2/10)×100%=20%。

  35.下消化道細(xì)菌向上消化道轉(zhuǎn)移屬于(橫向轉(zhuǎn)移 )。

  【解析】橫向轉(zhuǎn)移:如從下消化道向上消化道轉(zhuǎn)移,從上呼吸道向下呼吸道轉(zhuǎn)移。

  36.皮膚及黏膜表層的細(xì)菌向深層轉(zhuǎn)移屬于( 縱向轉(zhuǎn)移)。

  【解析】縱向轉(zhuǎn)移表現(xiàn)為從皮膚及黏膜表層的細(xì)菌向深層轉(zhuǎn)移,從腸道向腹腔轉(zhuǎn)移,經(jīng)血循環(huán)或淋巴循環(huán)向遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移。

  37.領(lǐng)導(dǎo)者有權(quán)確定組織目標(biāo)和實(shí)現(xiàn)目標(biāo)的途徑,屬于領(lǐng)導(dǎo)權(quán)力中的(決策權(quán) )。

  【解析】決策權(quán)就是行動(dòng)的選擇權(quán)。領(lǐng)導(dǎo)者有權(quán)確定組織目標(biāo)和實(shí)現(xiàn)目標(biāo)的途徑。

  38.選擇抗感染藥物的最佳依據(jù)是(細(xì)菌藥敏試驗(yàn)加藥物代謝動(dòng)力學(xué)特征 )。

  【解析】根據(jù)病原菌種類及藥敏結(jié)果選用抗菌藥物。

  39.健康教育對(duì)象包括(全體人群 )。

  【解析】健康教育對(duì)象包括全體人群。

  40.霉菌感染最佳口腔護(hù)理溶液是(2%碳酸氫鈉 )。

  【解析】霉菌屬于真菌,故其最佳口服護(hù)理溶液是2%碳酸氫鈉。

  41.丙肝的主要傳播途徑為(血液傳播 )。

  【解析】丙肝主要經(jīng)血液傳播(輸血、血制品、注射、針刺傷等)造成傳播。

  42.胃切除術(shù)后可以確診為手術(shù)部位感染的時(shí)間(1個(gè)月 )。

  【解析】深部切口感染指無(wú)植入物的手術(shù)于手術(shù)后30天內(nèi),有植入物(如人工心臟瓣膜、人造血管、機(jī)械心臟、人工關(guān)節(jié)等)的手術(shù)于手術(shù)后90天內(nèi),患者發(fā)生的與手術(shù)有關(guān)并涉及切口深部軟組織(深筋膜和肌肉)的感染。

  43.以下屬于污染區(qū)的是(辦理出入院處 )。

  【解析】污染區(qū)指進(jìn)行傳染病診治的病區(qū)中傳染病病人和疑似傳染病病人接受診療的區(qū)域,包括被其血液、體液、分泌物、排泄物污染物品暫存和處理的場(chǎng)所,如病室、處置室、污物間以及病人入院、出院處理室等。

  44.【題干】醫(yī)務(wù)人員違反法律法規(guī)造成患者死亡屬于(一級(jí)醫(yī)療事故 )。

  【解析】一級(jí)醫(yī)療事故:造成病人死亡、重度殘疾的。

 

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