《山東省鄉(xiāng)村醫(yī)生執(zhí)業(yè)注冊(cè)管理辦法》解讀
一、《辦法》的起草背景
根據(jù)《鄉(xiāng)村醫(yī)生從業(yè)管理?xiàng)l例》，2003年8月后新進(jìn)入村醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)從事預(yù)防、保健和醫(yī)療服務(wù)的人員，應(yīng)當(dāng)具備執(zhí)業(yè)(助理)醫(yī)師資格。不具備以上條件的地區(qū)可以允許具有中等醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)歷的人員，或者經(jīng)培訓(xùn)達(dá)到中等醫(yī)學(xué)專業(yè)水平的其他人員申請(qǐng)注冊(cè)為鄉(xiāng)村醫(yī)生，具體辦法由省級(jí)政府制定。省政府辦公廳在《關(guān)于貫徹國辦發(fā)〔2015〕13號(hào)文件進(jìn)一步加強(qiáng)鄉(xiāng)村醫(yī)生隊(duì)伍建設(shè)的實(shí)施意見》(魯政辦發(fā)〔2015〕61號(hào))中提出，對(duì)確因無執(zhí)業(yè)(助理)醫(yī)師資格人員造成村衛(wèi)生室人員空缺的經(jīng)濟(jì)薄弱地區(qū)，允許縣(市、區(qū))衛(wèi)生計(jì)生部門將具備全日制大專及以上學(xué)歷的醫(yī)學(xué)畢業(yè)生招用進(jìn)村衛(wèi)生室工作，并要求對(duì)于5年注冊(cè)期內(nèi)未取得執(zhí)業(yè)(助理)醫(yī)師資格或者鄉(xiāng)村全科執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師資格的人員，要按規(guī)定解除勞動(dòng)合同，并注銷鄉(xiāng)村醫(yī)生執(zhí)業(yè)資格。
為促進(jìn)高校畢業(yè)生就業(yè)，補(bǔ)充和優(yōu)化鄉(xiāng)村醫(yī)生隊(duì)伍，7月6日，國家衛(wèi)生健康委下發(fā)《國家衛(wèi)生健康委關(guān)于允許醫(yī)學(xué)專業(yè)高校畢業(yè)生免試申請(qǐng)鄉(xiāng)村醫(yī)生執(zhí)業(yè)注冊(cè)的意見》(國衛(wèi)基層發(fā)〔2020〕11號(hào)，以下簡稱《意見》)，要求允許不具備執(zhí)業(yè)(助理)醫(yī)師資格的人員申請(qǐng)鄉(xiāng)村醫(yī)生執(zhí)業(yè)注冊(cè)的地區(qū)，修訂相關(guān)管理辦法，允許具有全日制大專以上學(xué)歷的臨床醫(yī)學(xué)、中醫(yī)學(xué)類(含中西醫(yī)結(jié)合類，指符合醫(yī)師資格考試報(bào)名資格規(guī)定中醫(yī)類別報(bào)名條件的專業(yè))等相關(guān)專業(yè)的應(yīng)屆畢業(yè)生(含尚在擇業(yè)期內(nèi)未落實(shí)工作單位的畢業(yè)生)免試申請(qǐng)鄉(xiāng)村醫(yī)生執(zhí)業(yè)注冊(cè)�！兑庖姟飞婕拔沂 ⒑颖笔�、山西省等16個(gè)省份。
為做好《意見》貫徹落實(shí)工作，依據(jù)《鄉(xiāng)村醫(yī)生從業(yè)管理?xiàng)l例》《關(guān)于貫徹國辦發(fā)〔2015〕13號(hào)文件進(jìn)一步加強(qiáng)鄉(xiāng)村醫(yī)生隊(duì)伍建設(shè)的實(shí)施意見》(魯政辦發(fā)〔2015〕61號(hào))，結(jié)合我省實(shí)際，對(duì)2004年印發(fā)的《山東省鄉(xiāng)村醫(yī)生執(zhí)業(yè)注冊(cè)管理辦法(暫行)》(魯衛(wèi)基婦發(fā)〔2004〕8號(hào))進(jìn)行了修訂。《辦法》經(jīng)省政府公報(bào)辦公室審核同意，以規(guī)范性文件形式印發(fā)，自2020年9月7日實(shí)施。
二、《辦法》的主要內(nèi)容
《辦法》共27條，對(duì)鄉(xiāng)村醫(yī)生執(zhí)業(yè)注冊(cè)的人員范圍、資格條件、提交材料、注冊(cè)流程等作出了詳細(xì)規(guī)定。其中，
(一)明確了醫(yī)學(xué)專業(yè)高校畢業(yè)生申請(qǐng)鄉(xiāng)村醫(yī)生執(zhí)業(yè)注冊(cè)的具體條件。即具有全日制大專及以上學(xué)歷的醫(yī)學(xué)畢業(yè)生，且符合醫(yī)師資格考試報(bào)名資格規(guī)定中臨床、中醫(yī)類別報(bào)名條件的人員，可申請(qǐng)鄉(xiāng)村醫(yī)生執(zhí)業(yè)注冊(cè)，取得鄉(xiāng)村醫(yī)生執(zhí)業(yè)證書后進(jìn)入村衛(wèi)生室工作。
(二)明確了開展鄉(xiāng)村醫(yī)生執(zhí)業(yè)注冊(cè)的工作流程�？h級(jí)衛(wèi)生健康行政部門根據(jù)崗位需求，公開發(fā)布新招聘鄉(xiāng)村醫(yī)生數(shù)量和執(zhí)業(yè)地點(diǎn)，組織開展人員招聘工作并擇優(yōu)錄用。錄用人員中符合本辦法第六條規(guī)定的，向縣級(jí)衛(wèi)生健康行政主管部門申請(qǐng)鄉(xiāng)村醫(yī)生執(zhí)業(yè)注冊(cè)，經(jīng)市級(jí)衛(wèi)生健康部門審核同意后，發(fā)給鄉(xiāng)村醫(yī)生執(zhí)業(yè)證書。證書由省衛(wèi)生健康行政部門按照國家要求統(tǒng)一印制。
(三)明確了不予注冊(cè)和注銷注冊(cè)的情形。按照《條例》要求，結(jié)合我省實(shí)際，明確了不予注冊(cè)的3種情形和注銷注冊(cè)的9種情形。
(四)明確了衛(wèi)生健康與行政審批部門的工作職責(zé)。對(duì)因機(jī)構(gòu)職能調(diào)整，鄉(xiāng)村醫(yī)生執(zhí)業(yè)注冊(cè)職能移交行政審批部門的，由行政審批部門承擔(dān)相應(yīng)的工作職責(zé)。同級(jí)衛(wèi)生健康部門依據(jù)職責(zé)，協(xié)助做好工作配合銜接及監(jiān)督管理工作。
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