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2020中醫(yī)助理醫(yī)師《中醫(yī)內(nèi)科學(xué)》考點(diǎn)練習(xí)題(25)

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  參考答案:

  一、A1

  1、

  【正確答案】 D

  【答案解析】 中風(fēng)中經(jīng)絡(luò)之風(fēng)陽上擾證

  證候主癥:平素頭暈頭痛,耳鳴目眩,突然發(fā)生口眼歪斜,舌強(qiáng)語謇,或手足重滯,甚則半身不遂等癥,舌質(zhì)紅苔黃,脈弦。

  治法:平肝潛陽,活血通絡(luò)。

  代表方:天麻鉤藤飲加減。

  2、

  【正確答案】 C

  【答案解析】 中風(fēng)之氣虛絡(luò)瘀證

  證候主癥:肢體偏枯不用,肢軟無力,面色萎黃,舌質(zhì)淡紫或有瘀斑,苔薄白,脈細(xì)澀或細(xì)弱。

  治法:益氣養(yǎng)血,化瘀通絡(luò)。

  代表方:補(bǔ)陽還五湯加減。

  3、

  【正確答案】 A

  【答案解析】 中經(jīng)絡(luò)者雖有半身不遂、口眼歪斜、語言不利,但意識(shí)清楚;中臟腑則昏不知人,或神志昏糊、迷蒙,伴見肢體不用。

  4、

  【正確答案】 E

  【答案解析】 痙證之神昏多出現(xiàn)在抽搐之后,而中風(fēng)患者多在起病時(shí)即有神昏,而后可以出現(xiàn)抽搐。

  5、

  【正確答案】 B

  【答案解析】 中風(fēng)發(fā)病之前多有頭暈、頭痛、肢體一側(cè)麻木等先兆癥狀。

  6、

  【正確答案】 E

  【答案解析】 中風(fēng)的病理因素主要為風(fēng)、火、痰、瘀。

  7、

  【正確答案】 D

  【答案解析】 中風(fēng)的基本病機(jī)為陰陽失調(diào),氣血逆亂,上犯于腦,虛(陰虛、氣虛)、火(肝火、心火)、風(fēng)(肝風(fēng)、外風(fēng))、痰(風(fēng)痰、濕痰)、氣(氣逆)、血(血瘀)為其病機(jī)六端。

  8、

  【正確答案】 D

  【答案解析】 中風(fēng)以猝然昏仆,不省人事,伴有半身不遂,口眼歪斜,語言不利等癥。輕者可無昏仆,而僅見口眼歪斜及半身不遂等癥狀,但無四肢抽搐。

  9、

  【正確答案】 E

  【答案解析】 中風(fēng)多具有突然昏仆,不省人事,半身不遂,偏身麻木,口眼歪斜,言語謇澀等特定的臨床表現(xiàn)。輕癥僅見眩暈、偏身麻木、口眼歪斜、半身不遂等。

  厥證也有突然昏仆、不省人事之表現(xiàn),一般而言,厥證神昏時(shí)間短暫,發(fā)作時(shí)常伴有四肢逆冷,一般移時(shí)可自行蘇醒,醒后無半身不遂、口眼㖞斜、言語不利等表現(xiàn)。

  所以,是否有后遺癥是中風(fēng)與厥證最主要的鑒別點(diǎn)。

  10、

  【正確答案】 B

  【答案解析】 中風(fēng)多急性起病,好發(fā)于40歲以上年齡。

  二、B

  1、

  【正確答案】 E

  【答案解析】 中風(fēng)中臟腑脫證

  證候主癥:突然昏仆,不省人事,目合口張,鼻鼾息微,手撒肢冷,汗多,大小便自遺,肢體軟癱,舌痿,脈細(xì)弱或脈微欲絕。

  治法:回陽救陰,益氣固脫。

  【正確答案】 C

  【答案解析】 中風(fēng)中臟腑痰火瘀閉證

  證候主癥:突然昏仆,不省人事,牙關(guān)緊閉,口噤不開,兩手握固,大小便閉,肢體強(qiáng)痙,面赤身熱,氣粗口臭,躁擾不寧,苔黃膩,脈弦滑而數(shù)。

  治法:息風(fēng)清火,豁痰開竅。

  【正確答案】 B

  【答案解析】 中經(jīng)絡(luò)風(fēng)陽上擾證

  證候主癥:平素頭暈頭痛,耳鳴目眩,突然發(fā)生口眼歪斜,舌強(qiáng)語謇,或手足重滯,甚則半身不遂等癥,舌質(zhì)紅苔黃,脈弦。

  治法:平肝潛陽,活血通絡(luò)。

 

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