點(diǎn)擊查看：2020中醫(yī)助理醫(yī)師《中醫(yī)內(nèi)科學(xué)》考點(diǎn)練習(xí)題匯總

　　肺系病證-哮病

　　1、哮病與喘證的鑒別要點(diǎn)是

　　A、咳嗽胸悶

　　B、呼吸不利

　　C、時(shí)作時(shí)止

　　D、喉中哮鳴有聲

　　E、以上均不是

　　2、寒哮久發(fā)易傷內(nèi)臟，一般傷及

　　A、肺脾腎

　　B、肺腎

　　C、脾腎

　　D、肺脾

　　E、肺心

　　3、哮病的宿根

　　A、寒

　　B、熱

　　C、痰

　　D、氣

　　E、火

　　4、哮病發(fā)作時(shí)的病理關(guān)鍵在于

　　A、痰阻氣閉

　　B、肺失宣降

　　C、伏痰

　　D、肺氣不清

　　E、肺氣虛寒

　　5、哮病大發(fā)作期的病理性質(zhì)是

　　A、邪實(shí)

　　B、正虛

　　C、邪實(shí)正虛

　　D、寒熱夾雜

　　E、表里同病

　　6、冷哮咳痰特點(diǎn)

　　A、臭膿痰

　　B、痰稠黃膠黏

　　C、痰稀薄多沫咯吐不爽

　　D、咳痰無力，痰涎清稀

　　E、痰黃白相兼

　　7、哮病緩解期表現(xiàn)為肺脾氣虛證候者，宜選用

　　A、左歸飲

　　B、六君子湯

　　C、六味地黃丸

　　D、麥門冬湯

　　E、大補(bǔ)陰丸

　　8、哮病的主癥是

　　A、咳嗽胸痛痰黏

　　B、呼吸急促困難

　　C、咳吐濁唾涎沫

　　D、發(fā)作性痰鳴喘咳

　　E、咳嗽潮熱盜汗

　　二、A2

　　1、患者喉中痰鳴如吼，氣粗息涌，胸高脅脹，咳痰色黃，煩悶不安，汗出面赤，口渴喜飲，舌紅苔黃膩，脈弦滑。其治法是

　　A、清熱瀉肺，豁痰開竅

　　B、宣肺化痰，止咳平喘

　　C、清熱宣肺，化痰定喘

　　D、宣肺解表，止咳化痰

　　E、瀉肺通腑，宣肺清熱

　　2、患者癥見呼吸急促，喉中哮鳴有聲，胸膈滿悶如塞，面色晦青，形寒肢冷，苔白滑，脈弦緊者。選用下列何方

　　A、定喘湯

　　B、溫膽湯

　　C、控涎丹

　　D、射干麻黃湯

　　E、葶藶大棗瀉肺湯

　　3、某男，56歲，哮病十載，發(fā)作半月，經(jīng)治略平，但仍感胸悶氣短，動(dòng)則喘甚，吸氣不利，腰酸乏力，不耐勞累。或煩熱顴紅，口干，舌紅少苔，脈細(xì)數(shù);或畏寒肢冷，面色蒼白，苔淡白質(zhì)胖，脈沉細(xì)。證屬

　　A、痰濁阻肺證

　　B、下虛上實(shí)證

　　C、肺腎兩虛證

　　D、心陽(yáng)欲脫證

　　E、脾腎兩虛證

　　4、某男，60歲，咳喘胸滿，但坐不得臥，喉間痰鳴如拽鋸，咯痰黏膩難出，舌苔厚濁，脈象滑實(shí)。治療方劑宜首選

　　A、小青龍湯

　　B、射干麻黃湯

　　C、三子養(yǎng)親湯

　　D、定喘湯

　　E、以上都不是

　　參考答案：

　　1、

　　【正確答案】 D

　　【答案解析】 哮病與喘證：哮病和喘證都有呼吸急促、困難的表現(xiàn)。哮必兼喘，但喘未必兼哮。哮指聲響言，喉中哮鳴有聲，是一種反復(fù)發(fā)作的獨(dú)立性疾病;喘指氣息言，為呼吸氣促困難，是多種肺系急慢性疾病的一個(gè)癥狀。

　　2、

　　【正確答案】 A

　　【答案解析】 寒痰傷及脾腎之陽(yáng)，于是，肺虛不能主氣，氣不布津，則痰濁內(nèi)蘊(yùn)，并因肺不主皮毛，衛(wèi)外不固，而更易受外邪的侵襲誘發(fā);脾虛不能轉(zhuǎn)輸水津上歸于肺，反而積濕生痰;腎虛精氣虧乏，攝納失常，則陽(yáng)虛水泛為痰，或陰虛虛火灼津生痰，因肺、脾、腎虛所生之痰上貯于肺，影響肺之宣發(fā)肅降功能。答案選A。

　　3、

　　【正確答案】 C

　　【答案解析】 哮病的病理因素以痰為主。痰的產(chǎn)生主要由于人體津液不歸正化，凝聚而成，如伏藏于肺，則成為發(fā)病的潛在“夙根"，因各種誘因如氣候、飲食、情志、勞累等誘發(fā)。

　　4、

　　【正確答案】 A

　　【答案解析】 哮病的病理性質(zhì)，發(fā)作時(shí)為痰阻氣閉，以邪實(shí)為主。

　　5、

　　【正確答案】 C

　　【答案解析】 大發(fā)作時(shí)邪實(shí)與正虛錯(cuò)綜并見，肺腎兩虛，痰濁壅盛，嚴(yán)重者肺不能治理調(diào)節(jié)心血的運(yùn)行，腎虛命門之火不能上濟(jì)于心，則心陽(yáng)亦同時(shí)受累，甚至發(fā)生“喘脫”危候。

　　6、

　　【正確答案】 C

　　【答案解析】 冷哮是由于外感風(fēng)寒，失于表散，外邪犯肺，聚液生痰，或平素已有寒痰內(nèi)伏于肺，遇寒而發(fā)。表現(xiàn)為咳嗽氣促，痰稀薄，有哮鳴音，形寒無汗，怕風(fēng)，舌苔白滑、質(zhì)淡，脈浮、滑、緊。肺氣不利則咳痰不爽。故選C。

　　7、

　　【正確答案】 B

　　【答案解析】 哮病之肺脾氣虛證

　　證候主癥：有哮喘反復(fù)發(fā)作史。氣短聲低，自汗，怕風(fēng)，常易感冒，倦怠無力，食少便溏，或可有喉中時(shí)有輕度哮鳴，痰多質(zhì)稀色白，舌質(zhì)淡，苔白，脈細(xì)弱。

　　治法：健脾益氣，補(bǔ)土生金。

　　代表方：六君子湯加減。

　　8、

　　【正確答案】 D

　　【答案解析】 哮病是一種發(fā)作性的痰鳴氣喘疾患。發(fā)時(shí)喉中有哮鳴聲，呼吸氣促困難，甚則喘息不能平臥。

　　二

　　1、

　　【正確答案】 C

　　【答案解析】 患者，喉中痰鳴，氣粗息涌，胸高脅脹，咳痰色黃口渴喜飲，舌紅苔黃，脈滑數(shù)，一系列表現(xiàn)為熱哮的特征，治以清熱宣肺，化痰定喘，方用定喘湯加減。

　　2、

　　【正確答案】 D

　　【答案解析】 本題患者為冷哮病，治宜宣肺散寒，化痰平喘，方選射干麻黃湯或小青龍湯加減。

　　3、

　　【正確答案】 C

　　【答案解析】 哮病之肺腎兩虛證

　　證候主癥：有哮喘發(fā)作史。短氣息促，動(dòng)則為甚，吸氣不利，咳痰質(zhì)黏起沫，腦轉(zhuǎn)耳鳴，腰酸腿軟，心慌，不耐勞累�；蛭逍臒幔E紅，口干，舌質(zhì)紅少苔，脈細(xì)數(shù);或畏寒肢冷，面色蒼白，舌苔淡白，質(zhì)胖，脈沉細(xì)。

　　4、

　　【正確答案】 C

　　【答案解析】 風(fēng)痰哮證

　　證候主癥：喉中痰涎壅盛，聲如拽鋸，或鳴聲如吹哨笛，喘急胸滿，但坐不得臥，咳痰黏膩難出，或?yàn)榘咨菽狄�，無明顯寒熱傾向，面色青黯，起病多急，常倏忽來去，發(fā)前自覺鼻、咽、眼、耳發(fā)癢，噴嚏，鼻塞，流涕，胸部憋塞，隨之迅即發(fā)作，舌苔厚濁，脈滑實(shí)。

　　治法：祛風(fēng)滌痰，降氣平喘。

　　代表方：三子養(yǎng)親湯加味。

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