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　　第四單元　肺系病證

　　小兒感冒夾痰的病機是

　　A.肺臟嬌嫩

　　B.先天不足

　　C.乳食積滯

　　D.脾胃濕困

　　E.腎氣不足

　　『正確答案』A

　　『答案解析』小兒感冒夾痰的病機是肺臟嬌嫩。

　　患兒，7歲。發(fā)熱1天，惡寒，無汗，頭痛，鼻塞流清涕，噴嚏咳嗽，口不渴，咽不紅，舌苔薄白，脈浮緊。其證候是

　　A.風(fēng)寒感冒

　　B.風(fēng)熱感冒

　　C.暑邪感冒

　　D.感冒挾滯

　　E.感冒挾痰

　　『正確答案』A

　　『答案解析』風(fēng)寒感冒證—辛溫解表，疏風(fēng)散寒—荊防敗毒散

　　可治療風(fēng)熱感冒與時邪感冒的方劑是

　　A.銀翹散

　　B.桑菊飲

　　C.新加香薷飲

　　D.普濟消毒飲

　　E.杏蘇散

　　『正確答案』A

　　『答案解析』風(fēng)熱感冒與時邪感冒均用銀翹散。

　　患兒，9個月。發(fā)熱，微汗，鼻塞流涕，咽紅，夜間體溫升高，又見驚惕啼叫，夜臥不安，舌質(zhì)紅，苔薄白，指紋浮紫。其診斷是

　　A.夜啼

　　B.感冒夾痰

　　C.感冒夾驚

　　D.急驚風(fēng)

　　E.小兒暑溫

　　『正確答案』C

　　『答案解析』辯證為感冒夾驚證—解表兼以清熱鎮(zhèn)驚治療在疏風(fēng)解表基礎(chǔ)上加用鎮(zhèn)驚丸

　　乳蛾的治療原則是

　　A.清熱解毒，利咽消腫

　　B.疏風(fēng)清熱，利咽消腫

　　C.養(yǎng)陰潤肺，軟堅利咽

　　D.辛溫解表，疏風(fēng)散寒

　　E.清熱解毒，軟堅散結(jié)

　　『正確答案』A

　　『答案解析』乳蛾以清熱解毒、利咽消腫為基本治療原則。

　　乳蛾肺胃陰虛證應(yīng)首選的方劑是

　　A.銀翹馬勃散

　　B.牛蒡甘桔湯

　　C.養(yǎng)陰清肺湯

　　D.普濟消毒飲

　　E.荊防敗毒散

　　『正確答案』C

　　『答案解析』肺胃陰虛證—干咳少痰，舌質(zhì)紅，苔少—養(yǎng)陰潤肺，軟堅利咽—養(yǎng)陰清肺湯

　　患兒，6歲。喉核赤腫，咽喉疼痛，吞咽不利，發(fā)熱重，鼻塞流涕，頭痛身痛，舌紅，苔薄黃，脈浮數(shù)。應(yīng)首選的方劑是

　　A.銀翹馬勃散

　　B.牛蒡甘桔湯

　　C.養(yǎng)陰清肺湯

　　D.普濟消毒飲

　　E.荊防敗毒散

　　『正確答案』A

　　『答案解析』風(fēng)熱搏結(jié)證—疏風(fēng)清熱，利咽消腫—銀翹馬勃散

　　下列各項，可見咳嗽痰多，色黃稠黏，喉

　　中痰鳴癥狀的是

　　A.風(fēng)寒咳嗽

　　B.風(fēng)熱咳嗽

　　C.痰熱咳嗽

　　D.痰濕咳嗽

　　E.陰虛燥咳

　　『正確答案』C

　　『答案解析』痰熱咳嗽證—色黃黏稠，苔黃膩，脈滑數(shù)—清熱化痰，宣肺止咳—清金化痰湯、清氣化痰湯

　　患兒，2歲。咳嗽2天，咳聲不爽，痰黃黏稠，口渴咽痛，鼻流濁涕，伴發(fā)熱、惡心、頭痛、微汗出，舌紅苔薄黃，脈浮數(shù)。其證候是

　　A.風(fēng)寒咳嗽

　　B.風(fēng)熱咳嗽

　　C.痰熱咳嗽

　　D.痰濕咳嗽

　　E.陰虛燥咳

　　『正確答案』B

　　『答案解析』風(fēng)熱咳嗽證—鼻流濁涕，發(fā)熱惡風(fēng)，脈浮數(shù)—疏風(fēng)解熱，宣肺止咳—桑菊飲

　　肺炎喘嗽的基本病機是

　　A.肺氣失宣

　　B.肺失清肅

　　C.肺氣上逆

　　D.邪熱閉肺

　　E.痰熱內(nèi)蘊

　　『正確答案』D

　　『答案解析』肺炎喘嗽的病變部位主要在肺，病機關(guān)鍵為肺氣郁閉，痰熱是其病理產(chǎn)物。

　　患兒，10個月。高熱煩躁，氣急鼻煽，張口抬肩，喉中痰鳴，聲如拽鋸，口唇發(fā)紺。其治法是

　　A.清熱宣肺，滌痰定喘

　　B.清熱解毒，止咳化痰

　　C.辛涼開肺，清熱化痰

　　D.清熱活血，瀉肺化痰

　　E.瀉肺鎮(zhèn)咳，清熱化痰

　　『正確答案』A

　　『答案解析』痰熱閉肺證—發(fā)熱煩躁，氣急鼻扇，咯痰黃稠—清熱滌痰，開肺定喘—麻杏石甘湯合葶藶大棗瀉肺湯

　　患兒流涕、咳嗽3天后，高熱不退，咳嗽喘促，鼻煽，喉中痰聲漉漉，口唇發(fā)紺。其證候是

　　A.風(fēng)寒閉肺

　　B.風(fēng)熱閉肺

　　C.痰熱閉肺

　　D.痰熱咳嗽

　　E.心陽虛衰

　　『正確答案』C

　　『答案解析』痰熱閉肺證—發(fā)熱煩躁，氣急鼻扇，咯痰黃稠—清熱滌痰，開肺定喘—麻杏石甘湯合葶藶大棗瀉肺湯

　　患兒，3歲。2天來發(fā)熱惡風(fēng)，咳嗽頻頻，氣急鼻煽，涕淚俱無，喉中痰鳴，舌紅苔黃，脈浮數(shù)而滑。其證候是

　　A.痰熱咳嗽

　　B.風(fēng)熱咳嗽

　　C.痰熱閉肺

　　D.風(fēng)熱閉肺

　　E.熱性哮喘

　　『正確答案』D

　　『答案解析』風(fēng)熱郁肺證—發(fā)熱惡風(fēng)，鼻塞流濁—辛涼宣肺，化痰止咳—麻杏石甘湯

　　患兒，2歲。高熱、咳喘9天后，潮熱盜汗，面色潮紅，口唇櫻赤，干咳無痰，舌質(zhì)紅而干，舌苔光剝。其治法是

　　A.養(yǎng)陰清肺

　　B.清肺止咳

　　C.止咳化痰

　　D.養(yǎng)陰益胃

　　E.益氣健脾

　　『正確答案』A

　　『答案解析』陰虛肺熱—低熱盜汗，手足心熱—養(yǎng)陰清肺，潤肺止咳—沙參麥冬湯

　　患兒，7歲。曾咳喘反復(fù)發(fā)作�，F(xiàn)面色(白光)白，氣短懶言，倦怠乏力，自汗怕冷，舌淡苔薄，脈細(xì)無力。治療應(yīng)首選

　　A.玉屏風(fēng)散

　　B.六君子湯

　　C.金匱腎氣丸

　　D.二陳湯

　　E.參苓白術(shù)散

　　『正確答案』A

　　『答案解析』肺脾氣虛證—反復(fù)感冒，咳嗽無力，納差，便溏—補肺固表，健脾益氣—玉屏風(fēng)散合人參五味子湯

　　患兒，10歲。昨天受涼后，見噴嚏、鼻塞、流清涕，今晨起喘咳，咳痰稠黃，口渴欲飲，大便干燥。查體：鼻煽，口周發(fā)紺，咽紅，雙肺滿布哮鳴音，舌質(zhì)紅，苔薄白，脈滑數(shù)。其證候是

　　A.寒性哮喘　　B.熱性哮喘

　　C.外寒內(nèi)熱　　D.肺實腎虛　　E.肺腎陰虛

　　『正確答案』C

　　『答案解析』外寒內(nèi)熱證—咳嗽痰黏，色黃難咯，惡寒，發(fā)熱，無汗—解表清里，止咳定喘—大青龍湯

　　哮喘與肺炎喘嗽的主要區(qū)別是

　　A.咳嗽氣喘

　　B.痰壅

　　C.氣急

　　D.鼻煽

　　E.哮鳴，呼氣延長

　　『正確答案』E

　　『答案解析』哮喘與肺炎喘嗽的主要區(qū)別是哮喘有哮鳴，呼氣延長。

　　A.溫肺化痰　　B.清肺化痰

　　C.補肺固衛(wèi)　　D.健脾化飲

　　E.補腎固本

　　哮喘肺氣虛弱證的治法是

　　哮喘腎虛不納證的治法是

　　『正確答案』C、E

　　『答案解析』哮喘肺氣虛弱當(dāng)補肺固衛(wèi);腎虛不納當(dāng)補腎固本。

　　小兒反復(fù)呼吸道感染病位主要在肺，常涉及的臟腑是

　　A.脾腎

　　B.心肝

　　C.脾胃

　　D.肝腎

　　E.心腎

　　『正確答案』A

　　『答案解析』病機主要在于正虛邪伏，病位主要在肺，常涉及脾腎。

　　下列各項，不屬于小兒反復(fù)呼吸道感染外因的是

　　A.喂養(yǎng)不當(dāng)

　　B.調(diào)護(hù)失宜

　　C.用藥不當(dāng)

　　D.疾病所傷

　　E.肺脾腎三臟功能不足

　　『正確答案』E

　　『答案解析』肺脾腎三臟功能不足屬于內(nèi)因。

　　患兒，9歲。反復(fù)呼吸道感染，訴惡風(fēng)、惡寒，面色少華，四肢不溫，多汗易汗，舌淡紅，苔薄白，脈無力。其證候是

　　A.肺脾氣虛

　　B.營衛(wèi)失調(diào)

　　C.脾腎兩虛

　　D.肺脾陰虛

　　E.氣陰兩虛

　　『正確答案』B

　　『答案解析』營衛(wèi)失調(diào)證—惡風(fēng)、惡寒，面色少華，四肢不溫，多汗易汗—調(diào)和營衛(wèi)，益氣固表—黃芪桂枝五物湯。

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