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2018年中醫(yī)助理醫(yī)師《方劑學(xué)》練習(xí)題及答案(4)

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和解劑

  一、A1型題

  1、和解劑應(yīng)用時(shí)需注意

  A、和解劑僅用于肝脾不和病證

  B、和解劑性質(zhì)平和,無(wú)明顯寒熱補(bǔ)瀉之偏

  C、和解劑既可用于純虛證,也可用于純實(shí)證

  D、外邪在表,未入少陽(yáng)者,可先以和解劑緩少陽(yáng)之急

  E、和解劑偏于扶正補(bǔ)中之功

  【正確答案】 B

  【答案解析】 和解劑使用時(shí)需注意:

  (1)臨床依據(jù)病證不同,應(yīng)分別選用和解少陽(yáng)、調(diào)和肝脾、調(diào)和腸胃的治法與方劑。

  (2)和解劑組方配伍較為獨(dú)特,既祛邪又扶正,既透表又清里,既疏肝又治脾,無(wú)明顯寒熱補(bǔ)瀉之偏,性質(zhì)平和,作用和緩,照顧全面,所以應(yīng)用范圍較廣,主治病證較為復(fù)雜。然而,該法畢竟以祛邪為主,純虛證不宜使用,純實(shí)證者亦不可選用,以免貽誤病情。

  (3)凡外邪在表,未入少陽(yáng)者;邪已入里,陽(yáng)明熱盛者,均不宜使用和解劑。

  2、半夏瀉心湯與小柴胡湯兩方組成中均含有的藥物是

  A、人參、生姜、半夏、甘草、大棗

  B、半夏、黃連、黃芩、甘草、大棗

  C、人參、黃芩、半夏、干姜、甘草

  D、柴胡、人參、黃芩、生姜、甘草

  E、半夏、黃芩、人參、炙甘草、大棗

  【正確答案】 E

  【答案解析】 半夏瀉心湯組成為半夏、黃芩、干姜、人參、黃連、大棗、炙甘草。

  方歌:半夏瀉心黃連芩,干姜草棗人參行;辛開(kāi)苦降消痞滿,治在調(diào)陽(yáng)與和陰。

  小柴胡湯組成是柴胡、黃芩、人參、炙甘草、半夏、生姜、大棗。

  方歌:小柴胡湯和解功,半夏人參甘草從;更加黃芩生姜棗,少陽(yáng)為病此方宗。

  二方共有的藥物包括半夏、黃芩、人參、大棗和炙甘草。故選E。

  3、半夏瀉心湯適用于

  A、胃虛有熱,和降失常,癥見(jiàn)心胸?zé)⿶,氣逆欲嘔,口干喜飲者

  B、脾胃虛弱,水熱互結(jié),癥見(jiàn)心下硬滿,干噫食臭,腸鳴下利者

  C、脾胃虛弱,寒熱錯(cuò)雜,癥見(jiàn)心下痞滿,但滿不痛,嘔吐下利者

  D、脾胃虛弱,寒熱錯(cuò)雜,癥見(jiàn)脘腹痞脹,惡食懶倦,大便不暢者

  E、脾胃虛弱,痰濁內(nèi)阻,癥見(jiàn)心下痞硬,噫氣不除,苔膩脈滑者

  【正確答案】 C

  【答案解析】 半夏瀉心湯主治寒熱錯(cuò)雜之痞證,癥見(jiàn)心下痞,但滿而不痛,或嘔吐,腸鳴下利,舌苔膩而微黃。

  4、《傷寒論》原著中,半夏瀉心湯證的成因是

  A、桂枝湯證過(guò)汗

  B、桂枝湯證誤下

  C、小柴胡湯證誤汗

  D、小柴胡湯證誤下

  E、大承氣湯證應(yīng)下失下

  【正確答案】 D

  【答案解析】 半夏瀉心湯證的形成,在于少陽(yáng)證誤用下法,損傷了脾胃之氣,少陽(yáng)邪熱乘虛內(nèi)犯,以致寒熱錯(cuò)雜,氣機(jī)痞塞而成,表現(xiàn)為“但滿而不痛”。

  5、四逆散的組成藥物中不包括

  A、柴胡

  B、陳皮

  C、枳實(shí)

  D、芍藥

  E、炙甘草

  【正確答案】 B

  【答案解析】 四逆散的組成為炙甘草、枳實(shí)、柴胡、芍藥。

  方歌:四逆散里用柴胡,芍藥枳實(shí)甘草須;此是陽(yáng)郁成厥逆,疏和抑郁厥自除。

  6、功用為透邪解郁,疏肝理脾的方劑是

  A、四逆散

  B、逍遙散

  C、達(dá)原飲

  D、痛瀉要方

  E、大柴胡湯

  【正確答案】 A

  【答案解析】 四逆散的功用為透邪解郁、疏肝理脾。

  7、逍遙散所主證候的病機(jī)要點(diǎn)是

  A、陰虛肝郁,橫犯脾胃

  B、肝血不足,疏泄失常

  C、肝氣郁滯,耗傷陰血

  D、肝郁血虛,脾失健運(yùn)

  E、營(yíng)血虛滯,肝失疏泄

  【正確答案】 D

  【答案解析】 逍遙散所治病證主因肝郁不舒,營(yíng)血不足,脾氣虛弱所致。

  8、四逆散所主證候的病因病機(jī)是

  A、實(shí)邪閉阻,抑遏陽(yáng)氣

  B、氣機(jī)不暢,陽(yáng)氣內(nèi)郁

  C、血虛受寒,寒客經(jīng)脈

  D、少陰陽(yáng)虛,陰寒上逆

  E、腎陽(yáng)衰微,陰寒內(nèi)盛

  【正確答案】 B

  【答案解析】 四逆散病證,因外邪傳經(jīng)入里,氣機(jī)為之郁遏不疏,陽(yáng)氣內(nèi)郁,不能達(dá)于四末。

  9、逍遙散中配伍薄荷的用意是

  A、疏肝解郁

  B、疏郁透邪

  C、散肝舒脾

  D、清利頭目

  E、疏肝散熱

  【正確答案】 E

  【答案解析】 逍遙散中配少許薄荷,疏散肝經(jīng)郁遏之氣,透達(dá)肝經(jīng)郁遏之熱。

  10、小柴胡湯的組成是

  A、柴胡、黃芩、半夏、人參、生姜、炙甘草、大棗

  B、柴胡、黃連、半夏、人參、炙甘草、生姜、大棗

  C、柴胡、黃芩、半夏、枳實(shí)、干姜、人參、炙甘草

  D、柴胡、黃芩、黃芪、半夏、炙甘草、生姜、大棗

  E、柴胡、黃芩、干姜、人參、茯苓、炙甘草、大棗

  【正確答案】 A

  【答案解析】 小柴胡湯組成為柴胡、黃芩、人參、炙甘草、半夏、生姜、大棗。

  方歌:小柴胡湯和解功,半夏人參甘草從;更加黃芩生姜棗,少陽(yáng)百病此方宗。

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