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2016年中醫(yī)助理醫(yī)師中醫(yī)外科專項(xiàng)訓(xùn)練試題(4)

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  11.臨床治療子痰初起,常選用的方劑是

  A.透膿散加減

  B.橘核丸加減

  C.陽和湯加減

  D.黃連解毒湯加減

  E.滋陰除濕湯加減

  答案:C

  解析:肝腎虧虛,脈絡(luò)空虛,濁痰乘虛下注,治法:溫經(jīng)通絡(luò),化痰散結(jié)。方用陽和湯加減。

  考點(diǎn):本題考察子痰初起時(shí)的治法方藥。

  12.患者,男,27歲。左眉上出現(xiàn)一堅(jiān)硬腫塊,約l×1cm,中有一粟粒樣膿頭,堅(jiān)硬根深,如釘丁之狀,疼痛劇烈,左上眼瞼腫脹明顯,不能睜眼,伴發(fā)熱頭痛,其診斷是

  A.癰

  B.發(fā)

  C.癤

  D.疔瘡

  E.有頭疽

  答案:D

  解析:此病為眉心釘,急性化膿性疾病,該病病情變化迅速,易成走黃危證。

  考點(diǎn):本題考察眉心疔的臨床表現(xiàn)、發(fā)病特點(diǎn)及辨證論治。

  13.“七惡”中,癥見“皮膚枯槁,痰多音喑,呼吸喘急,鼻翼煽動(dòng)”者,稱為

  A.心惡

  B.肝惡

  C.脾惡

  D.肺惡

  E.氣血衰竭

  答案:D

  解析:肺臟正氣虛衰,氣血不足,而以病邪占優(yōu)勢(shì)地位,預(yù)后不佳,如治療的當(dāng),也能轉(zhuǎn)化為善癥順癥。

  考點(diǎn):本題考察七惡的辨惡證。

  14.癭在古代文獻(xiàn)中,有五癭之分,下列各項(xiàng),不屬于五癭的是

  A.癭癰

  B.血癭

  C.肉癭

  D.石癭

  E.筋癭

  答案A

  解析:癭在古代文獻(xiàn)中, 有五癭之分: 筋癭,石癭,肉癭,血癭,氣癭.現(xiàn)代一般分氣癭,肉癭, 石癭, 癭癰.

  考點(diǎn):本題的題眼是古代與現(xiàn)代對(duì)癭病的認(rèn)識(shí)不同。

  15.前列腺增生癥早期最常見的癥狀是

  A.尿閉

  B.尿失禁

  C.膀胱脹痛

  D.小便障礙

  E.夜尿次數(shù)增多

  答案:E

  解析:本病多見于55歲以上的老年男性患者,逐漸出現(xiàn)進(jìn)行性尿頻,以夜間為明顯。

  考點(diǎn):本題考察前列腺增生癥早期臨床表現(xiàn)。

  16.患者,女,22歲。半年來頸部右側(cè)出現(xiàn)結(jié)塊,逐步增大增多,不痛不熱,皮色暗紅,2~3枚互相融合,1周前一處穿潰膿出清稀。其診斷是

  A.頸癰

  B.臀核

  C.瘰疬

  D.失榮

  E.肉癭

  答案:C

  解析:此證為瘰疬(后期)氣血兩虛型,治法:益氣養(yǎng)血。方藥:香貝養(yǎng)營(yíng)湯加減。并且抗癆加外治法。

  17.不屬于癰的疾病是

  A.頸癰

  B.臍癰

  C,腋癰

  D.鎖喉癰

  E.委中毒

  答案:D

  解析:鎖喉癰是發(fā)生在結(jié)喉正中處的急性化膿疾病。相當(dāng)于西醫(yī)的口底部蜂窩組織炎。屬于中醫(yī)發(fā)的范疇.

  考點(diǎn):本題考察癰的概念,及鑒別診斷。

  18.患者,男,50歲。1周前項(xiàng)后發(fā)際處突發(fā)一腫塊,紅腫熱痛,漸漸加劇,其后出現(xiàn)多個(gè)粟米樣膿頭,部分潰破溢膿。其治法是

  A.涼血袪風(fēng),行瘀通絡(luò)

  B.涼血清熱,解毒利濕

  C.和營(yíng)托毒,消熱利濕

  D.清熱解毒,活血通絡(luò)

  E.養(yǎng)陰清熱,托毒透邪

  答案:C

  解析:此證為有頭疽之火毒蘊(yùn)滯證,方藥:仙方活命飲加減。

  19.患者,男,60歲。雙下肢發(fā)涼麻木已有2年。時(shí)有小腿部抽痛及間歇性跛行,近一月余足痛轉(zhuǎn)為持續(xù)性靜止痛,夜間痛劇,不能入睡,雙足背動(dòng)脈搏動(dòng)消失。其診斷是

  A.痛風(fēng)

  B.雷諾氏病

  C.糖尿病足

  D.動(dòng)脈硬化性閉塞癥

  E.血栓閉塞性脈管炎

  答案:D

  解析:此證為脫疽之動(dòng)脈硬化性閉塞癥,而血栓閉塞性脈管炎的發(fā)病年齡多為20-40歲。雷諾氏病患者患肢動(dòng)脈搏動(dòng)正常.糖尿病足有多飲、多食、多尿等癥狀。

  20.患者,女,52歲。肉癭病史3年。近來頸前腫塊突然增大,質(zhì)地堅(jiān)硬如石,推之不動(dòng)。應(yīng)首先考慮的是

  A.失榮

  B.瘰疬

  C.癭癰

  D.氣癭

  E.石癭

  答案:E

  解析:好發(fā)于40歲以上的中年人,既往有肉癭病史,腫塊生長(zhǎng)迅速,質(zhì)地堅(jiān)硬,推之不動(dòng),為其特有的臨床表現(xiàn)。

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