41.癇證發(fā)作的基本病理因素是

　　A.肝火偏旺，火動生風(fēng)

　　B.肝氣郁結(jié)，肝陽上亢

　　C.痰熱互阻，腑氣不能

　　D.痰氣上擾，氣血凝滯

　　E.風(fēng)痰陽濁，蒙閉心竅

　　正確答案:E 解題思路：肝脾腎的損傷是癇證的主要病理基礎(chǔ)，而風(fēng)陽痰濁，蒙閉心竅，流竄經(jīng)絡(luò)則是造成癇證發(fā)作時的基本病理因素。

　　42.治療外邪犯胃嘔吐的主方為

　　A.荊防敗毒散

　　B.新加香薷飲

　　C.藿香正氣散

　　D.半夏厚樸湯

　　E.保和丸

　　正確答案:C 解題思路：外邪犯胃嘔吐治以解表疏邪，和胃降逆，多選藿香正氣散。

　　43.嘔吐的治療原則是

　　A.和胃降逆

　　B.攻逐腸胃

　　C.和胃解表

　　D.活血和胃

　　E.疏肝和胃

　　正確答案:A 解題思路：嘔吐的治療總則是和胃降逆，實者重在祛邪以和胃，如解表、消食、化痰、理氣等，虛者重在扶正，如益氣、溫陽、養(yǎng)陰等。

　　44.治療氣厥實證的最佳方劑為

　　A.四磨湯

　　B.五磨飲子

　　C.六磨湯

　　D.逍遙散

　　E.大七氣湯

　　正確答案:B 解題思路：氣厥實證治宜順氣開郁，方用五磨飲子，因此答案是B。

　　45.下列哪項不是濕熱痢的主癥

　　A.腹痛

　　B.里急后重

　　C.下痢赤白相雜

　　D.肛門灼熱

　　E.神昏痙厥

　　正確答案:E 解題思路：濕熱痢主癥：腹痛，里急后重，下痢赤白相雜，肛門灼熱，小便短赤，苔膩微黃，脈滑數(shù)。不包括神昏痙厥。

　　46.肺脹的病理因素，主要責(zé)之于

　　A.肺腎兩虛，氣失攝納

　　B.心腎陽虛，水氣凌心

　　C.痰濁水飲與血瘀互為影響，兼見同病

　　D.痰氣交阻，傷及肺脾腎，本虛標(biāo)實

　　E.陰盛陽微，本虛標(biāo)實

　　正確答案:C 解題思路：肺脹的病理因素主要為痰濁水飲與血瘀互為影響，兼見同病。一般早期以痰濁為主，漸而痰瘀并見，終致痰濁、血瘀、水飲錯雜為患。

　　47.《金匱要略》治療胸痹，強調(diào)下列何種治法為主

　　A.活血化瘀

　　B.宣痹通陽

　　C.豁痰泄?jié)?/P>

　　D.溫陽散寒

　　E.益氣溫陽

　　正確答案:B 解題思路：《金匱要略》認(rèn)為胸痹發(fā)病原因是"陽微陰弦"，治療當(dāng)宣痹通陽。

　　48.脅痛的辨證要點，當(dāng)以何者為主

　　A.肝膽

　　B.氣血

　　C.虛實

　　D.表里

　　E.陰陽

　　正確答案:B 解題思路：由于脅痛的病因病機實證以氣滯、血瘀、濕熱為主，三者又以氣滯為先;虛證多屬陰血虧損，肝失所養(yǎng)。所以脅痛之辨證當(dāng)以氣血為主。

　　49.最早提出用大劑紅花、桃仁、降香及失笑散治療死血心痛的醫(yī)家是

　　A.孫思邈

　　B.危亦林

　　C.朱丹溪

　　D.王肯堂

　　E.林佩琴

　　正確答案:D 解題思路：王肯堂在《證治準(zhǔn)繩》中提出用大劑紅花、桃仁、降香、失笑散等治療死血心痛，因此答案是D。

　　50.下列哪項不是胃陰虧虛之胃痛的主證

　　A.胃脘隱痛

　　B.泛酸嘈雜

　　C.口燥咽于

　　D.大便干燥

　　E.舌紅少津，脈細數(shù)

　　正確答案:B 解題思路：胃陰虧虛之胃痛的主證是胃痛隱隱，口燥咽干，大便干結(jié)，舌紅少津，脈細數(shù)，因此答案是B。

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