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2014中醫(yī)助理醫(yī)師實踐技能復(fù)習(xí)重點:艾炷間接灸

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艾炷間接灸

  艾炷間接灸又稱間隔灸或隔物灸,指在艾炷下墊一襯隔物放在穴位上施灸的方法,稱間接灸。因其襯隔藥物的不同,又可分為多種灸法。其火力溫和,具有艾灸和墊隔藥物的雙重作用,患者易于接受,較直接灸法常用,適用于慢性疾病和瘡瘍等。

  ①隔姜灸:將新鮮生姜切成約0.5cm厚的薄片,中心處用針穿刺數(shù)孔,上置艾炷,放在穴位施灸,當(dāng)患者感到灼痛時,可將姜片稍許上提,使之離開皮膚片刻,旋即放下,再行灸治,反復(fù)進(jìn)行;蛟诮乱r一些紙片,放下再灸,直到局部皮膚潮紅為止。本法簡便易行,一般不會引起燙傷,臨床應(yīng)用較廣。生姜味辛,性微溫。具有解表,散寒,溫中,止嘔的作用。故此法多用于治療外感表證和虛寒性疾病,如感冒、咳嗽、風(fēng)濕痹痛、嘔吐、腹痛、泄瀉等。

  ②隔蒜灸:用獨頭大蒜切成約0.5cm厚的薄片,中間用針穿刺數(shù)孔,放在穴位或腫塊上(如未潰破化膿的膿頭處),用艾炷灸之,每灸4~5壯,換去蒜片,每穴一次可灸5~7壯。因大蒜液對皮膚有刺激性,灸后容易起泡,故應(yīng)注意防護(hù)。大蒜味辛,性溫。有解毒,健胃,殺蟲之功。本法多用于治療肺癆、腹中積塊及未潰瘡癤等。

  ③隔鹽灸:又稱神闕灸,本法只適于臍部。其方法是:患者仰臥屈膝,以純白干燥的食鹽,填平臍孔,再放上姜片和艾炷施灸。如患者臍部凸出,可用濕面條圍臍如井口,再填鹽于臍中,如上法施灸。加施姜片的目的是隔開食鹽和艾炷的火源,以免食鹽遇火起爆,導(dǎo)致燙傷。這種方法對急性腹痛、吐瀉、痢疾、四肢厥冷和虛脫等證,具有回陽救逆的作用。凡大汗亡陽、肢冷脈伏之脫癥,可用大艾炷連續(xù)施灸,不計壯數(shù),直至汗止脈起,體溫回升,癥狀改善為度。

  ④隔附子(餅)灸:以附子片或附子餅(將附子切細(xì)研末,以黃酒調(diào)和作餅,厚約0.5cm,直徑約2cm)作間隔,上置艾炷灸之。由于附子辛溫火熱,有溫腎補陽的作用,故用來治療各種陽虛證,如陽萎、早泄以及外科瘡瘍竇道盲管,久不收口,或既不化膿又不消散的陰性虛性外證?筛鶕(jù)病情選取適當(dāng)部位灸治,餅干更換,直至皮膚出現(xiàn)紅暈為度。近人有以附子,或其他一些溫?zé)、芳香藥物制成藥餅作間隔灸。灸時在藥餅下襯墊紗布,以防燙傷,藥餅灸后可重復(fù)再用。

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