2011年中醫(yī)助理醫(yī)師考試大綱——診斷學(xué)基礎(chǔ)

　　第三單元 檢體診斷

　　細(xì)目一：基本檢查法

　　要點(diǎn)：

　　1.視診的適用范圍

　　2.觸診的方法及各種方法的適用范圍

　　3.叩診的方法

　　4.五種叩診音的特征及出現(xiàn)部位

　　5.聽診的注意事項(xiàng)

　　6.嗅診時(shí)常見異常氣味的臨床意義

　　細(xì)目二：全身狀態(tài)檢查

　　要點(diǎn)：

　　1.體溫測(cè)量的方法、正常值

　　2.脈搏檢查法、脈率的正常值及變異的臨床意義

　　3.血壓的測(cè)量方法、正常值及變異的臨床意義

　　4.發(fā)育、營(yíng)養(yǎng)、意識(shí)狀態(tài)、面容與表情、體位與步態(tài)的檢查

　　細(xì)目三：皮膚檢查

　　要點(diǎn)：

　　1.皮膚顏色異常改變的臨床意義

　　2.皮疹、皮下出血、蜘蛛痣、皮下結(jié)節(jié)、水腫的臨床意義

　　細(xì)目四：淋巴結(jié)檢查

　　要點(diǎn)：

　　淺表淋巴結(jié)的檢查方法及淋巴結(jié)腫大的臨床意義

　　細(xì)目五：頭部檢查

　　要點(diǎn)：

　　1.頭顱大小和形態(tài)異常的臨床意義

　　2.眼瞼、結(jié)膜、鞏膜、角膜的一般檢查

　　3.瞳孔及瞳孔反射的一般檢查

　　4.外耳、乳突的一般檢查

　　5.鼻外形及鼻竇的一般檢查

　　6.口腔的一般檢查

　　細(xì)目六：頸部檢查

　　要點(diǎn)：

　　1.頸部血管的檢查

　　2.甲狀腺、氣管位置的檢查法及異常改變的臨床意義

　　細(xì)目七：胸部檢查

　　要點(diǎn)：

　　1.胸部體表標(biāo)志

　　2.常見異常胸廓的類型及臨床意義

　　細(xì)目八：肺和胸膜檢查

　　要點(diǎn)：

　　1.正常呼吸類型

　　2.正常呼吸頻率、深度、節(jié)律及異常改變的臨床意義

　　3.觸覺語(yǔ)顫的檢查方法及異常改變的臨床意義

　　4.肺部病理性叩診音的臨床意義

　　5.正常三種呼吸音的特點(diǎn)及聽診部位，病理性呼吸音的臨床意義

　　6.干、濕啰音的聽診特點(diǎn)及臨床意義

　　7.胸膜摩擦音檢查方法及臨床意義

　　8.肺實(shí)變、肺氣腫、胸腔積液及氣胸的典型體征

　　細(xì)目九：心臟、血管檢查

　　要點(diǎn)：

　　1.正常心尖搏動(dòng)的位置、強(qiáng)度、范圍及其改變的臨床意義

　　2.震顫的檢查方法及臨床意義

　　3.正常心濁音界和心濁音界改變的臨床意義

　　4.心臟瓣膜聽診區(qū)、聽診內(nèi)容及正常第一心音與第二心音的鑒別

　　5.舒張期奔馬律的臨床意義

　　6.常見心臟雜音及臨床意義

　　7.心包摩擦音的聽診部位、特點(diǎn)及臨床意義

　　8.周圍血管征的臨床意義

　　細(xì)目十：腹部檢查

　　要點(diǎn)：

　　1.腹部體表標(biāo)志及分區(qū)

　　2.腹部外形異常、腹壁靜脈曲張和蠕動(dòng)波的臨床意義

　　3.腹壁緊張度、壓痛和反跳痛的檢查法及臨床意義

　　4.肝、膽和脾臟的觸診方法及異常的臨床意義

　　5.移動(dòng)性濁音的叩診方法及臨床意義

　　6.腸蠕動(dòng)音和振水音的聽診方法及臨床意義

　　細(xì)目十一：肛門及直腸檢查

　　要點(diǎn)：

　　肛門、直腸視診及指診檢查的內(nèi)容

　　細(xì)目十二：脊柱與四肢檢查

　　要點(diǎn)：

　　1.脊柱彎曲度、活動(dòng)度、壓痛與叩擊痛的檢查及異常的臨床意義

　　2.四肢關(guān)節(jié)檢查及異常改變的臨床意義

　　細(xì)目十三：神經(jīng)系統(tǒng)檢查

　　要點(diǎn)：

　　常用神經(jīng)反射檢查法方法及異常改變的臨床意義

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