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脾系病證—泄瀉
泄瀉為小兒常見(jiàn)疾病,也是考試的?键c(diǎn)。掌握泄瀉的好發(fā)年齡、病因、治療原則及各證型相應(yīng)的治法和方劑。此部分內(nèi)容可以多種題型考查。
1.小兒泄瀉以夏秋季節(jié)發(fā)病率為高;2歲以下小兒發(fā)病率高;久瀉遷延不愈者,易轉(zhuǎn)為疳證。
2.小兒泄瀉的病因:感受外邪、傷于飲食、脾胃虛弱、脾腎陽(yáng)虛。
3.泄瀉辨證論治:治療以運(yùn)脾化濕為基本原則。
(1)常證
濕熱瀉證——治法:清腸解熱,化濕止瀉;方藥:葛根黃芩黃連湯。
風(fēng)寒瀉證——治法:疏風(fēng)散寒,化濕和中;方藥:藿香正氣散。
傷食瀉證——治法:運(yùn)脾和胃,消食化滯;方藥:保和丸。
脾虛瀉證——治法:健脾益氣,助運(yùn)止瀉;方藥:參苓白術(shù)散。
脾腎陽(yáng)虛瀉證——治法:溫補(bǔ)脾腎,固澀止瀉;方藥:附子理中湯合四神丸。
(2)變證
氣陰兩傷證——治法:健脾益氣,酸甘斂陰;方藥:人參烏梅湯。
陰竭陽(yáng)脫證——治法:挽陰回陽(yáng),救逆固脫;方藥:生脈散合參附龍牡救逆湯。
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