>>> 2017年中醫(yī)助理醫(yī)師《中醫(yī)基礎(chǔ)理論》精華講義匯總
第九單元 經(jīng)絡(luò)
細(xì)目一、經(jīng)絡(luò)學(xué)說(shuō)
(一)經(jīng)絡(luò)的基本概念
經(jīng)絡(luò),是經(jīng)脈和絡(luò)脈的總稱(chēng),是運(yùn)行全身氣血、聯(lián)絡(luò)臟腑形體官竅、溝通上下內(nèi)外、感應(yīng)傳導(dǎo)信息的通路系統(tǒng),是人體結(jié)構(gòu)的重要組成部分。
(二)經(jīng)絡(luò)系統(tǒng)的組成
奇經(jīng)八脈——十二經(jīng)脈以外的重要經(jīng)脈,包括督、任脈、沖脈、帶脈、陰蹺脈、
陽(yáng)蹺脈、陰維脈、陽(yáng)維脈,有統(tǒng)率、聯(lián)絡(luò)和調(diào)節(jié)十二經(jīng)脈的作用。
十二經(jīng)別——從十二經(jīng)脈別出的經(jīng)脈,有加強(qiáng)十二經(jīng)脈中相為表里的兩經(jīng)之間
聯(lián)系的作用
別絡(luò)——十二經(jīng)脈及任、督各分出一支別絡(luò),加上脾之大絡(luò),共十五支,、
絡(luò)脈 有加強(qiáng)十二經(jīng)脈表里兩經(jīng)在體表的聯(lián)系和滲灌氣血的作用
浮絡(luò)——浮現(xiàn)于體表的絡(luò)脈
十二經(jīng)脈:十二經(jīng)脈之氣結(jié)、聚、散、絡(luò)于筋肉、關(guān)節(jié)的體系。
外連 有連綴四肢百骸,主司關(guān)節(jié)運(yùn)動(dòng)的作用
連屬部分 十二皮部:十二經(jīng)脈的功能活動(dòng)反映于體表的部位
內(nèi)屬——五臟六腑:十二經(jīng)脈所屬絡(luò)者
細(xì)目二、十二經(jīng)脈
(一)十二經(jīng)脈的走向規(guī)律 1手之三陰,從臟走手;2手之三陽(yáng),從手走頭;3足之三陽(yáng),從頭走足;4足之三陰,從足走腹。
(二)十二經(jīng)脈的交接規(guī)律
1手三陰經(jīng)從胸腔走向手指末端,交于手三陽(yáng)經(jīng);
2手三陽(yáng)經(jīng)從手指末端走向頭面部,交足三陽(yáng)經(jīng);
3足三陽(yáng)經(jīng)從頭面部走向足趾末端,交足三陰經(jīng);
4足三陰經(jīng)則從足趾走向腹腔和胸腔,交于手三陰經(jīng)。
(三)十二經(jīng)脈的分布規(guī)律
1四肢部位:
(1)陰經(jīng)分布在內(nèi)側(cè)面,陽(yáng)經(jīng)分布在外側(cè)面。2)內(nèi)側(cè)分三陰,外側(cè)分三陽(yáng),(3)其前后順序是太陰、陽(yáng)明在前線;少陰、太陽(yáng)在后線;厥陰、少陽(yáng)在中線。
2頭面部位 (1)陽(yáng)明經(jīng)行于面部、額部;(2)太陽(yáng)經(jīng)行于面頰、頭頂及后頭部;(3)少陽(yáng)經(jīng)行于頭側(cè)部。
3軀干部位:
(1)手三陽(yáng)經(jīng)行于肩胛部;
(2)足三陽(yáng)經(jīng):足陽(yáng)明經(jīng)行于前(即胸腹面)、足太陽(yáng)經(jīng)行于后背、足少陽(yáng)經(jīng)行于身側(cè)面;
(3)手三陰經(jīng)均從腋下走出;
(4)足三陰經(jīng)則均行于腹面。循行于腹面的經(jīng)脈,其排列順序,自?xún)?nèi)向外為足少陰經(jīng)、足陽(yáng)明經(jīng)、足太陰經(jīng)、足厥陰經(jīng)。
(四)十二經(jīng)脈的表里關(guān)系
1十二經(jīng)脈的表里關(guān)系,是手足三陰和三陽(yáng)經(jīng)脈通過(guò)經(jīng)別和別絡(luò)相互溝通,組成手足六對(duì)“表里相合”關(guān)系,即手足太陽(yáng)與少陰為表里、手足少陽(yáng)與厥陰為表里、手足陽(yáng)明與太陰為表里。
2相為表里的經(jīng)脈分別絡(luò)屬于相為表里的臟腑,如手太陰屬肺絡(luò)大腸,手陽(yáng)明屬大腸而絡(luò)肺;足少陰屬腎絡(luò)膀胱,足太陽(yáng)屬膀胱絡(luò)腎等。
3相為表里的兩條經(jīng)脈,都在四肢末端交接,并分別循行于四肢內(nèi)外兩個(gè)側(cè)面的相對(duì)位置。內(nèi)側(cè)面之前、中、后順序?yàn)樘、厥陰、少?外側(cè)面之前、中、后順序?yàn)殛?yáng)明、少陽(yáng)、太陽(yáng)。
(五)十二經(jīng)脈的流注次序
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