點(diǎn)擊查看：2017年中醫(yī)助理醫(yī)師《中藥學(xué)》預(yù)習(xí)章節(jié)講義匯總
第一單元 中藥的性能
四氣，指藥物的寒、熱、溫、涼4種不同藥性，又稱四性。一般而言，能夠減輕或消除熱證的藥物屬于寒性或涼性，如枳實(shí)(執(zhí)業(yè)2001);而能夠減輕或消除寒證的藥物屬于溫性或熱性，如羌活(助理2000)。
五味,指中藥具有的辛、甘、酸、苦、咸五種藥味。實(shí)際上不只此五種藥味，尚有澀味和淡味，但前人為了能與五行學(xué)說(shuō)相結(jié)合，故將澀味視為酸味之“變味”而附之于酸味，淡味視為甘味之“余味”而附之于甘味，故一直習(xí)稱五味。
1.五味的陰陽(yáng)屬性:辛、甘、淡屬陽(yáng)(助理 2004);酸、澀、苦、咸屬陰。
2.五味的作用及適應(yīng)證
(1)辛:①發(fā)散：多用于治療表證，如生姜、薄荷等。②行氣：多用于治療氣滯證，如陳皮、木香等。③活血：多用于治療瘀血證，如桃仁、紅花等。
(2)甘：①補(bǔ)益：多用于治療虛證，如白術(shù)、當(dāng)歸等。②和中：多用于緩急(執(zhí)業(yè)2005)�？芍委熅屑碧弁慈绺什�、白芍等;可緩和藥性，如甘草、飴糖等。③滋燥：用于燥熱證。
(3)酸(澀):收斂，固澀，多用于治療各種滑脫證，癥見(jiàn)泄瀉、虛汗、尿頻等，如山茱萸、五味子等。
(4)苦：①泄：降泄，使壅逆向上之氣下降而復(fù)常，如苦杏仁能降壅遏上逆的肺氣而止咳平喘;通泄：苦能通便瀉下，如芒硝等;清泄：即苦味與寒性相結(jié)合，能清除火熱邪氣，如梔子等。②燥：即燥濕。若干苦味藥能祛除濕邪，治療濕證，如苦溫燥濕的蒼術(shù)、苦寒燥濕的黃芩。③堅(jiān)：即苦以堅(jiān)陰。指苦寒中藥通過(guò)清熱作用以消除邪熱，有利于陰液的保存。與其清泄并無(wú)本質(zhì)上的區(qū)別，只是習(xí)慣上多用于表示黃柏、知母等中藥治療腎陰虧虛、相火亢旺的作用特點(diǎn)。
(5)咸：①軟堅(jiān)散結(jié)：多用于治療瘰疬、痰核、痞塊。②瀉下：可治療熱結(jié)便秘。
(6)淡：滲濕利水，多用于治療水腫，小便不利。
歸經(jīng),指藥物對(duì)于機(jī)體某部分的選擇性作用，即某藥物對(duì)某些臟腑經(jīng)絡(luò)有特殊的親和作用，因而對(duì)這些部位的病變起著主要或特殊的治療作用(執(zhí)業(yè)2001)
歸經(jīng)的確定是以所治具體病證為依據(jù)，從療效觀察中總結(jié)出來(lái)的。肺經(jīng)病變常見(jiàn)胸悶、咳喘，肝經(jīng)病變每見(jiàn)脅痛抽搐等，如紫蘇能解表散寒、行氣寬中、解魚蟹毒，歸肺脾經(jīng)(助理2003)，蟬蛻能治療風(fēng)熱感冒、急慢驚風(fēng)，歸肺肝經(jīng)(助理2000)。
升降浮沉
(1)藥性升浮一般主上行向外，多為具有升陽(yáng)、開竅、祛風(fēng)、散寒、解表、透疹、涌吐等功效的中藥(執(zhí)業(yè)2005) 。
(2)藥性沉降一般主下行向內(nèi)，多為具有潛陽(yáng)、平喘、利水、止嘔、通便、清熱、利尿、安神、息風(fēng)、消積、補(bǔ)虛、止血、斂汗等功效的中藥(助理2006) 。
毒性
使用有毒藥物的注意事項(xiàng)
�、倏刂苿┝浚阂话愣嘤眯×繚u增法投藥，如巴豆霜即用峻藥輕投法。
�、趪�(yán)格采制，杜絕偽劣品如天南星含苛辣性毒素，對(duì)口、舌、咽喉有強(qiáng)烈刺激作用，若與白礬、生姜水共浸并煮透后，其毒性基本消失。
�、酆侠碛盟帲憾沤^亂用濫投尤其要注意屬相反配伍而為禁止配合使用的藥味，如人參不可與五靈脂共用等。
�、茏⒁怏w質(zhì)：老年人、兒童、孕婦、體弱者禁用或忌用，如馬錢子有毒，孕婦尤當(dāng)忌用。
�、葑R(shí)別過(guò)敏者忌用。
執(zhí)業(yè)醫(yī)師萬(wàn)題庫(kù)下載丨微信搜索"考試吧執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試"
相關(guān)推薦：
萬(wàn)題庫(kù)：中醫(yī)助理醫(yī)師真題每日一練匯總
