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2016中醫(yī)助理醫(yī)師《傳染病學(xué)》考點(diǎn)詳解(7)

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第七章 蠕蟲(chóng)感染

  瘧疾

  ⑴ 掌握

 、 臨床表現(xiàn):潛伏期,各型瘧疾典型發(fā)作過(guò)程,其他癥狀與體征;瘧疾的兇險(xiǎn)發(fā)作;腦型、肺型、胃腸型;再燃與復(fù)發(fā)。

 、 診斷依據(jù):流行病學(xué)資料,典型發(fā)作的表現(xiàn),實(shí)驗(yàn)室檢查:血象,血片、骨髓涂片查瘧原蟲(chóng)方法及診斷意義,診斷性治療;

 、 鑒別診斷與傷寒、敗血癥,中毒性菌痢等急性發(fā)熱疾病相鑒別。

 、 治療:常用抗瘧藥:控制臨床發(fā)作、消滅裂殖體藥物;防止復(fù)發(fā)和傳播藥物:伯氨喹;用于預(yù)防的藥物:乙胺嘧啶。一般病例及耐藥性瘧疾的治療。

  ⑵ 熟悉

  ① 瘧疾臨床發(fā)作的原理。貧血、網(wǎng)狀內(nèi)皮系統(tǒng)增生、肝、脾腫大、腦部變化。

 、 流行病學(xué):傳染源:病人與帶瘧原蟲(chóng)者;傳播途徑:通過(guò)傳播媒介按蚊叮咬;易感性;流行特點(diǎn):地區(qū)分布、季節(jié)性。

  ⑶ 了解

 、 病原學(xué):四種瘧原蟲(chóng)生活史及其發(fā)病、復(fù)發(fā)、傳播的關(guān)系。

  ② 預(yù)防措施:消滅人體內(nèi)的瘧原蟲(chóng);滅蚊, 避免蚊蟲(chóng)叮咬;預(yù)防用藥;免疫預(yù)防。

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