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第二節(jié) 麻黃湯
組成：麻黃(去節(jié))9g 桂枝6g 杏仁(去皮尖)6g 炙甘草3g
方歌：麻黃湯中用桂枝，杏仁甘草四般施，發(fā)汗解表宣肺氣，傷寒表實(shí)無(wú)汗宜。
功用：發(fā)汗解表(為主)，宣肺平喘(為輔)。
主治：外感風(fēng)寒表證。惡寒發(fā)熱，頭身疼痛，無(wú)汗而喘，舌苔薄白，脈浮緊。
方解：麻黃湯主要用治外感風(fēng)寒表證。本方關(guān)鍵之處在于宣肺氣。表實(shí)證的癥狀皆是由于肺氣不宣所致。肺主氣，合皮毛，通腠理。外感風(fēng)寒之邪束表，導(dǎo)致毛竅閉塞，衛(wèi)陽(yáng)被遏，不能達(dá)外，故而可見(jiàn)惡寒發(fā)熱，無(wú)汗，頭身疼痛;又由于毛竅不透，故而肺氣不能宣通，則上逆而為咳喘。故治療本病的最關(guān)鍵之處在于宣通肺氣。
而本方之中，用麻黃發(fā)汗解表，宣肺平喘，利水消腫正可以治療本病的主癥;此外，由于本病衛(wèi)強(qiáng)營(yíng)弱衛(wèi)氣與邪氣交爭(zhēng)于外，導(dǎo)致衛(wèi)氣的病理性的亢盛，故但用麻黃發(fā)汗只能解衛(wèi)氣之閉郁，所以又用透營(yíng)達(dá)表的桂枝為臣藥，以助麻黃發(fā)汗之力，且可以調(diào)和營(yíng)衛(wèi)。杏仁降利肺氣，與麻黃配伍，一升一降，以增強(qiáng)宣肺平喘之功。炙甘草益氣補(bǔ)中，清熱解毒，祛痰止咳，緩急止痛，調(diào)和藥性即可調(diào)和麻黃杏仁的宣降特性，又能緩和麻黃桂枝合用的峻烈之性，使汗出不致過(guò)猛而傷及正氣。
“治肺不忘宣降”“麻黃無(wú)桂枝不溫”“附子無(wú)干姜不熱”
使用：1、一般冬季使用;2、青壯年多用;3、北方多用;4、有咽痛者不能使用麻黃湯。咽痛則表明有熱，熱證復(fù)用熱藥，則必然加重病情，故如此。
附方：
麻黃加術(shù)湯：麻黃湯原方加白術(shù)12g，白朮：補(bǔ)氣健脾，燥濕利水，止汗安胎。蒼朮：燥濕健脾，祛風(fēng)濕 功用：發(fā)汗解表，散寒祛濕。主治：風(fēng)寒濕痹，身體煩疼，無(wú)汗等。(即風(fēng)寒表實(shí)證挾濕)注意!本方中的白術(shù)可以用蒼術(shù)代替。東漢時(shí)期，蒼術(shù)和白術(shù)是不分的。
麻杏苡甘湯：麻黃6g，杏仁6g，甘草3g，薏苡仁12g。功用：解表祛濕。主治：風(fēng)濕一身盡痛，發(fā)熱，日哺所劇者。這里不是陰虛潮熱，而是濕邪所致的潮熱。日晡：下午三點(diǎn)到七點(diǎn)
大青龍湯：麻黃6g，桂枝6g，甘草6g，杏仁6g，石膏18g，生姜9g，大棗3g。服后，取微似汗，汗出多者，用溫粉撲之。溫粉：龍骨、牡蠣、黃芪、麻黃根，共研細(xì)末。功用：發(fā)汗解表，清熱除煩。(外有表寒，內(nèi)有里熱)主治：外感風(fēng)寒，不汗出而煩躁，身疼痛，脈浮緊。用大青龍湯治之，中病即止。
三拗湯：麻黃(不去節(jié))，杏仁(不去皮尖)，甘草(不炙)。功用：宣肺解表。主治：感冒風(fēng)邪，鼻塞聲重，語(yǔ)音不出，咳嗽胸悶。
華蓋散：麻黃、桑白皮、紫蘇子、杏仁、赤茯苓、陳皮，甘草。功用：宣肺解表，祛痰止咳。主治：肺感風(fēng)寒，咳嗽上氣，痰氣不利，脈浮者。
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