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2016年中醫(yī)助理醫(yī)師《中藥學(xué)》復(fù)習(xí)筆記(17)

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第十七單元 化痰止咳平喘藥

第一節(jié) 概 述

  1.配伍方法

  使用本類藥物,除根據(jù)病證的不同,有針對性地選擇相應(yīng)的化痰藥及止咳平喘藥外,還應(yīng)根據(jù)痰證和咳喘的不同病因和病性進(jìn)行配伍,以治病求本,標(biāo)本兼顧。如外感所致者,當(dāng)配解表散邪藥;火熱而致者,應(yīng)配清熱瀉火藥;

  2.使用注意

  某些有溫燥之性強(qiáng)烈的刺激性化痰藥,凡痰中帶血等有出血傾向者,宜慎用;麻疹初起有表邪之咳嗽,不宜單投止咳藥。

第二節(jié) 溫化寒痰藥

  半夏

  ■ 性味:辛,溫。有毒。

  ■ 燥濕化痰:特點(diǎn):性溫燥,為治濕痰之要藥。用于濕痰咳嗽。

  ■ 降逆止嘔:特點(diǎn):味苦,降逆和胃,為止嘔要藥。用于多種嘔吐,主治寒飲嘔吐。

  ■ 消痞散結(jié):心下痞,結(jié)胸證,梅核氣, 癭瘤痰核,癰疽發(fā)背等。

  ■ 外用能消腫止痛:治癭瘤、痰核,常配海藻、昆布等;治癰疽腫毒,毒蛇咬傷,常以生品研末調(diào)敷。

  ■ 注意:炮制品(法半夏長于化濕和胃,清半夏長于燥濕化痰,姜半夏長于和胃降逆,半夏曲長于和胃消食),反烏頭類藥,陰虛者慎用,孕婦忌用。

  天南星

  ■ 性味:苦、辛,溫。有毒。

  ■ 燥濕化痰:特點(diǎn):性溫而燥,有較強(qiáng)的燥濕化痰之功。

  ■ 祛風(fēng)解痙:特點(diǎn):善祛風(fēng)痰。用于痰飲眩暈、半身不遂、破傷風(fēng)等。

  ■ 消腫止痛:癰疽痰核。

  ■ 用法用量:水煎服,3~10g,多制用。

  禹白附

  ■ 燥濕化痰,袪風(fēng)痰。

  ■ 息風(fēng)止痙止痛:用于風(fēng)痰阻于經(jīng)絡(luò)之口眼歪斜,風(fēng)濕痹痛。

  ■ 解毒散結(jié):毒蛇咬傷等。

  ■ 關(guān)白附為毛茛科植物,較少應(yīng)用。

  白芥子

  ■ 溫肺化痰利氣:特點(diǎn):辛散利氣豁痰,性溫而化寒痰。應(yīng)用:寒痰喘咳。可除關(guān)節(jié)、經(jīng)絡(luò)之痰,應(yīng)用:痰滯經(jīng)絡(luò),肩背肢體疼痛麻痹之痹證。

  ■ 散結(jié)消腫:特點(diǎn):搜剔內(nèi)外痰結(jié)。應(yīng)用:痰濕流注,陰疽腫毒。

  旋覆花

  ■ 降氣化痰行水:寒痰咳喘。

  ■ 降逆止嘔:胃氣上逆之嘔吐、呃逆噯氣等。

  ■ 包煎。

  白前

  功效:降氣化痰。

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