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2016年中醫(yī)助理醫(yī)師《中醫(yī)診斷學》預習資料(4)

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氣血同病辨證

　　(一)氣滯血瘀證

　　是氣機郁滯而致血行瘀阻所出現的證候

　　成因：情志不遂

　　病邪阻滯氣機

　　臨床表現：　氣滯證　+　血瘀證

　　胸脅脹悶疼痛，脅下痞塊，剌痛拒按，婦女可見經閉或痛經，經色紫暗，有瘀塊等，舌紫暗或見紫斑，脈澀

　　(二)氣虛血瘀證

　　是氣虛運血無力，血行瘀滯而表現的候

　　成因：久病耗氣

　　年老氣衰

　　臨床表現：氣虛證　+　血瘀證

　　氣虛證-面色淡白，神疲乏力，少氣懶言

　　血瘀證-疼如針剌，痛處不移

　　舌脈-舌淡暗或有瘀斑，脈細澀

　　(三)氣血兩虛證

　　是指氣虛證與血虛證同時存在的證候

　　臨床表現：　氣虛證　+　血虛證

　　氣虛證-頭暈目眩，少氣懶言，自汗

　　血虛證-面色淡白或萎黃，心悸失眠

　　舌脈-舌淡苔薄白，脈細弱

　　(四)氣不攝血證

　　氣虛不能統攝血液而見失血的證候

　　成因：久病氣虛

　　慢性失血，氣隨血耗

　　臨床表現：氣虛證　+　失血

　　氣虛-面白無華，氣短懶言，神疲乏力

　　失血-吐血、便血、尿血、皮下出血等

　　舌脈-舌淡嫩苔薄白，脈弱或芤

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