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第四節(jié) 陰莖痰核
【考試重點(diǎn)】
陰莖痰核的特點(diǎn)、治療
1.陰莖痰核的含義
陰莖痰核是指陰莖海綿體白膜發(fā)生纖維化硬結(jié)的一種疾病，相當(dāng)于西醫(yī)的陰莖硬結(jié)癥。
2.陰莖痰核的特點(diǎn)
本病特點(diǎn)
①多見(jiàn)于中年人。
�、陉幥o背側(cè)可觸及硬結(jié)或條索狀斑塊，
�、蹮o(wú)壓痛，
�、艽笮〔灰唬騿伟l(fā)或數(shù)個(gè)不等，
�、莅l(fā)展緩慢，從不破潰。
⑥陰莖勃起時(shí)有疼痛或彎曲變形，嚴(yán)重者可影響性交，甚至引起陽(yáng)痿。
2.陰莖痰核的辨證論治
痰濁凝結(jié)證：溫陽(yáng)通脈，化痰散結(jié)。陽(yáng)和湯合化堅(jiān)二陳丸加減。
外治以陽(yáng)和解凝膏或黑退消外敷。
第五節(jié) 尿石癥
【考試重點(diǎn)】
尿石癥的臨床表現(xiàn)及特點(diǎn)
1.尿石癥的特點(diǎn)
特點(diǎn)：疼痛、血尿?yàn)橹鳌?/P>
2.尿石癥的病因病機(jī)
本病多由腎虛和下焦?jié)駸嵋穑∥辉谀I、膀胱和溺竅，腎虛為本，濕熱為標(biāo)。
3.尿石癥的診斷
(1)上尿路結(jié)石：上尿路結(jié)石包括腎和輸尿管結(jié)石，典型的臨床癥狀是突然發(fā)作的腎或輸尿管絞痛和血尿。
(2)膀胱結(jié)石：膀胱結(jié)石的典型癥狀為排尿中斷，并引起疼痛，放射至陰莖頭和遠(yuǎn)端尿道，多數(shù)患者平時(shí)有排尿不暢、尿頻、尿急、尿痛和終末血尿。
(3)尿道結(jié)石：主要表現(xiàn)為排尿困難、排尿費(fèi)力。呈點(diǎn)滴狀，或出現(xiàn)尿流中斷及急性尿潴留。
4.尿石癥的治療方法
結(jié)石橫徑小于1cm，且表面光滑，無(wú)腎功能損害者，可采用中藥排石;
辨證論治
①濕熱蘊(yùn)結(jié)證：清熱利濕，通淋排石。三金排石湯加減。
②氣血瘀滯證：理氣活血，通淋排石。金鈴子散合石韋散加減。
�、勰I氣不足證：補(bǔ)腎益氣，通淋排石。濟(jì)生腎氣丸加減。
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