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2014年中醫(yī)助理《中醫(yī)診斷學(xué)》精選知識點(6)

2014年中醫(yī)助理醫(yī)師的筆試將于9月13日舉行，考試吧為您整理了“2014年中醫(yī)助理《中醫(yī)診斷學(xué)》精選知識點”，以便廣大考生順利備考。

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問疼痛

一、疼痛性質(zhì)
 1.脹痛 （1）氣滯：胸、脅、脘、腹脹痛
（2）肝火上炎或肝陽上亢：頭目脹痛
2.刺痛 瘀血
3.冷痛 （1）實證：寒邪阻滯
（2）虛證：陽氣虧虛
4.灼痛 （1）實證：火邪竄絡(luò)
（2）虛證：陰虛火旺
5.重痛 濕邪困阻氣機
6.酸痛 （1）濕邪侵襲肌肉、關(guān)節(jié)，氣血運行不暢
（2）腎虛骨髓失養(yǎng)
7.絞痛 （1）有形實邪阻閉氣機
（2）寒邪凝滯氣機
8.空痛 （1）氣血虧虛
（2）陰精不足
9.隱痛 陽氣精血虧虛
10.走竄痛 （1）胸脅脘腹疼痛而走竄不定 氣滯
（2）四肢關(guān)節(jié)疼痛游走不定，痹證 風(fēng)邪偏勝
11.固定痛
 （1）胸脅脘腹等處固定作痛 瘀血
（2）四肢關(guān)節(jié)固定作痛 寒濕、濕熱、血瘀
二、疼痛部位
 1.頭痛
 （1）前額連眉棱骨痛 陽明經(jīng)頭痛
（2）后頭連項痛 太陽經(jīng)頭痛
（3）頭兩側(cè)痛 少陽經(jīng)頭痛
（4）巔頂痛 厥陰經(jīng)頭痛

顏之推敲

2.胸痛
 （1）左胸心前區(qū)憋悶作痛，時痛時止 胸痹：痰瘀阻滯心脈
（2）胸背掣痛劇烈，面色青灰，手足清冷 真心痛
（3）胸痛，顴赤盜汗，午后潮熱 肺癆：肺陰虧虛、虛火灼絡(luò)
（4）胸痛，咳喘氣粗，壯熱面赤 肺熱�。簾嵝佰辗�
（5）胸痛，壯熱，咳吐膿血腥臭痰 肺癰：痰熱阻肺、熱壅血瘀


顏之推敲



顏之推敲

3.脅痛
 （1）與肝膽病有關(guān)：肝氣郁結(jié)、氣滯血瘀、肝膽濕熱、肝膽火盛、
肝陰虧虛、寒凝肝脈
（2）少陽證
（3）懸飲
4.胃脘痛
 （1）實證：寒、熱、氣滯、瘀血、食積
（2）虛證：胃陰虛、胃陽不足
顏之推敲
5.腹痛


6.腰痛
 （1）實證：寒、熱、寒濕、濕熱、氣滯、瘀血結(jié)石、蟲積、食積
2）虛證：氣虛、血虛、陰虛、陽虛		 腹痛

（1）腰部經(jīng)常酸軟而痛
（2）腰部冷痛沉重，陰雨天加重
（3）腰部刺痛，或痛連下肢
（4）腰部突然劇痛，向少腹部放射，尿血		 腎虛
寒濕
瘀血阻絡(luò)或腰椎病變
結(jié)石

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