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第四節(jié) 疣
【考試重點(diǎn)】
各類(lèi)疣的特點(diǎn)
1.不同疣的特點(diǎn)與好發(fā)部位
(1)含義：疣是一種發(fā)于皮膚淺表的良性贅生物。
(2)因其皮損形態(tài)及發(fā)病部位不同而名稱(chēng)各異，
�、偃绨l(fā)于手背、手指、頭皮等處者，稱(chēng)千日瘡、疣目、枯筋箭或瘊子;(相當(dāng)于西醫(yī)的尋常疣)
�、诎l(fā)于顏面、手背、前臂等處者，稱(chēng)扁瘊;(相當(dāng)于西醫(yī)的扁平疣)
�、郯l(fā)于胸背部有臍窩的贅疣，稱(chēng)鼠乳;(相當(dāng)于西醫(yī)的傳染性軟疣)
�、馨l(fā)于足跖部者，稱(chēng)跖疣;(相當(dāng)于西醫(yī)的掌跖疣)
�、莅l(fā)于頸周?chē)把鄄�部位，呈細(xì)軟絲狀突起者，稱(chēng)絲狀疣或線瘊。
2.尋常疣、扁平疣、傳染性軟疣的治療
治療原則：清熱解毒散結(jié)
第五節(jié) 癬
【考試重點(diǎn)】
各類(lèi)癬的臨床特點(diǎn)
癬是發(fā)生在表皮、毛發(fā)、指(趾)甲的淺部真菌皮膚病。臨床常見(jiàn)的癬病，有發(fā)于頭部的白禿瘡、肥瘡;發(fā)于手部的鵝掌風(fēng);發(fā)于足部的腳濕氣;發(fā)于面、頸、軀干、四肢的圓癬、紫白癜風(fēng)等。癬都具有傳染性、長(zhǎng)期性和廣泛性的特征
1.頭癬、手足癬、體癬和花斑癬的臨床特點(diǎn)
(1)白禿瘡：相當(dāng)于西醫(yī)的白癬。
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�、谀挲g：多見(jiàn)于學(xué)齡兒童。
③性別：男性多于女性。
�、芷p特征：在頭皮有圓形或不規(guī)則的覆蓋灰白鱗屑的斑片。
病損區(qū)毛發(fā)干枯無(wú)澤，常在距頭皮0.3～0.8cm處折斷而呈參差不齊。
頭發(fā)易于拔落且不疼痛，病發(fā)根部包繞有白色鱗屑形成的菌鞘。自覺(jué)瘙癢。
青春期可自愈，禿發(fā)也能再生，不遺留瘢痕。
(2)肥瘡：相當(dāng)于西醫(yī)的黃癬，俗稱(chēng)“黃癩”。
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�、谀挲g：兒童多見(jiàn)
③人群：多見(jiàn)于農(nóng)村
�、芷p特征：
有黃癬痂堆積。癬痂呈蠟黃色
有特殊的鼠尿臭。。
久之毛囊被破壞而成永久性脫發(fā)。
(3)鵝掌風(fēng)：相當(dāng)于西醫(yī)的手癬。
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�、谀挲g：成年人多見(jiàn)，男女老幼均可染病
③發(fā)病季節(jié)：夏天起水皰病情加重，冬天則枯裂、疼痛明顯。
(4)腳濕氣：相當(dāng)于西醫(yī)的腳癬。
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�、谀挲g：多發(fā)于成年人，兒童少見(jiàn)
�、郯l(fā)病季節(jié)：夏秋病重
④皮損特征：
腳濕氣主要發(fā)生在趾縫，也見(jiàn)于足底。
以皮下水皰、趾間浸漬糜爛、滲流滋水、角化過(guò)度、脫屑、瘙癢等為特征。
分為水皰型、糜爛型、脫屑型。
(5)圓癬：相當(dāng)于西醫(yī)的體癬。皮損多呈錢(qián)幣狀、圓形，故名圓癬，亦稱(chēng)銅錢(qián)癬。發(fā)于股胯、外陰等處者，稱(chēng)陰癬(股癬)。
�、俨课唬好娌�、頸部、軀干及四肢近端
�、谀挲g：青壯年男性
�、郯l(fā)病季節(jié)：多發(fā)于夏季
�、芷p特征：為環(huán)形、多環(huán)形，邊界清楚，中心消退，外圍擴(kuò)張的斑塊。
(6)紫白癜風(fēng)：相當(dāng)于西醫(yī)的花斑癬，俗稱(chēng)汗斑�？稍诩彝ブ谢ハ鄠魅尽�
�、俨课唬侯i項(xiàng)、軀干，尤其是多汗部位以及四肢近心端。
�、谀挲g：多汗體質(zhì)青年。
�、郯l(fā)病季節(jié)：夏發(fā)冬愈
�、芷p特征：
皮損好發(fā)于為大小不一、邊界清楚的圓形或不規(guī)則的無(wú)炎癥性斑塊，
色淡褐、灰褐至深褐色，或輕度色素減退，
或附少許糠秕狀細(xì)鱗屑，常融合成片。
有輕微癢感，復(fù)發(fā)率高。
2.癬的治療方法
(1)治療原則：以殺蟲(chóng)止癢為主要治法
(2)辨證論治
癬病以外治為主，若皮損廣泛，自覺(jué)癥狀較重，或抓破染毒者，則宜內(nèi)治、外用。
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