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第七節(jié) 走黃與內(nèi)陷
【考試重點】
走黃與內(nèi)陷的病因及含義
1.走黃與內(nèi)陷的概念及病因病機
走黃與內(nèi)陷為瘡瘍陽證疾病過程中因火毒熾盛,或正氣不足,導(dǎo)致毒邪走散,內(nèi)攻臟腑的危險證候。相當(dāng)于西醫(yī)的全身性急性化膿性疾病。
(1)繼發(fā)于疔瘡的常稱為走黃,走黃的發(fā)生主要在于火毒熾盛,毒入營血,內(nèi)攻臟腑。(邪盛)
(2)疽毒或除疔以外的其他瘡瘍引起者稱為內(nèi)陷。內(nèi)陷發(fā)生的根本原因在于正氣內(nèi)虛,火毒熾盛,加之治療失時或不當(dāng),以致正不勝邪,反陷入里,客于營血,內(nèi)犯臟腑。(正虛)
2.內(nèi)陷的分類
根據(jù)病變不同階段的臨床表現(xiàn)分為三種
(1)火陷:發(fā)生于有頭疽的1~2候毒盛期
(2)干陷:發(fā)生于2~3候潰膿期
(3)虛陷:發(fā)生于4候收口期的稱
3.走黃與內(nèi)陷的治療原則
(1)走黃:應(yīng)用清熱、涼血、解毒之品,直折其勢,隨證靈活加減。外治主要是處理原發(fā)病灶。
(2)內(nèi)陷:當(dāng)扶正達(dá)邪,并審邪正之消長,隨證治之。
、倩鹣葑C:邪盛熱極,當(dāng)涼血清熱解毒為主,并顧護津液;
、诟上葑C:正虛邪勝,當(dāng)補養(yǎng)氣血、托毒透邪
、厶撓葑C:溫補脾腎或生津養(yǎng)胃。
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