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2014中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師實(shí)踐技能復(fù)習(xí)講義:嘔吐

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  嘔吐

  v 胃,以降為順

  v 胃氣上逆,胃失和降——嘔吐

  嘔吐(1)

  v 嘔吐、發(fā)熱惡寒

  v 外邪犯胃

  v 外邪犯胃,中焦氣滯,濁氣上逆。

  v 疏邪解表,化濁和中。

  v 藿香正氣散加減

  v 藿香、紫蘇、白芷、大腹皮、厚樸、半夏、陳皮、白術(shù)、茯苓、生姜等。

  嘔吐(2)

  v 嘔吐酸腐

  v 食滯內(nèi)停

  v 食積內(nèi)停,氣機(jī)受阻,濁氣上逆。

  v 消食化滯,和胃降逆。

  v 保和丸加減。

  v 神父下山敲陳鑼。

  嘔吐(3)

  v 嘔吐清水痰涎

  v 痰飲內(nèi)阻

  v 痰飲內(nèi)停,中陽(yáng)不振,胃氣上逆。

  v 溫中化飲,和胃降逆。

  v 小半夏湯合苓桂術(shù)甘湯加減。

  v 半夏、生姜、茯苓、白術(shù)、甘草、桔梗等

  嘔吐(4)

  v 嘔吐吞酸,噯氣頻繁,胸脅脹痛,脈弦。

  v 肝氣犯胃

  v 肝氣不疏,橫逆犯胃,胃失和降。

  v 疏肝理氣,和胃降逆。

  v 三七湯加減。

  v 蘇葉、厚樸、半夏、生姜、茯苓、大棗等。

  嘔吐(5)難點(diǎn)

  v 食欲不振,食入難化,惡心嘔吐,脘部痞悶,大便不暢,舌苔白滑,脈象虛弦。

  v 脾胃氣虛

  v 健脾益氣,和胃降逆

  v 香砂六君子湯加減

  v 黨參、茯苓、白術(shù)、甘草、半夏、陳皮、木香、砂仁等。

  嘔吐(6)

  v 嘔吐,似饑而不欲食,口燥咽干,舌紅少津,脈象細(xì)數(shù)。

  v 胃陰不足

  v 胃陰不足,胃失濡潤(rùn),和降失司。

  v 滋養(yǎng)胃陰,降逆止嘔。

  v 麥門(mén)冬湯加減。

  v 人參、麥冬、粳米、甘草、半夏、大棗等。

  嘔吐(7)

  v 飲食稍多即吐,喜暖惡寒,四肢不溫,大便溏薄

  v 脾胃陽(yáng)虛

  v 脾胃虛寒,失于溫煦,運(yùn)化失職。

  v 溫中健脾,和胃降逆。

  v 理中湯加減。

  v 人參、白術(shù)、干姜、甘草等。

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