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第二單元 經絡系統(tǒng)的組成
考情分析
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中醫(yī)執(zhí)業(yè) |
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B1 |
中醫(yī)執(zhí)業(yè)助理 |
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考查要點 |
經絡系統(tǒng)的組成 |
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十二經脈 |
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十二經筋 |
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知識要點
經絡系統(tǒng)的組成
1.十二經脈名稱手太陰肺經、手陽明大腸經、足陽明胃經、足太陰脾經、手少陰心經、手太陽小腸經、足太陽膀胱經、足少陰腎經、手厥陰心包經、手少陽三焦經、足少陽膽經、足厥陰肝經。在十二經脈命名中包括了“手足”、“陰陽”、“臟腑”三部分內容(執(zhí)業(yè)2001/2003)。
2.十二經脈的分布
(1)四肢部分布:手、足三陽經在四肢的排列是陽明在前,少陽在中,太陽在后。手三陰經在上肢的排列是太陰在前、厥陰在中、少陰在后(執(zhí)業(yè)2002,助理2001/2002/2003)。足三陰經在小腿下半部及足背,其排列是足厥陰在前,太陰在中,少陰在后,至內踝上8寸處足厥陰經同足太陰經交叉后,循行在太陰,少陰之間,便成為太陰在前,厥陰在中,少陰在后。
(2)頭面軀干部分布:手三陰經行于胸部兩側,太陰行于第三側線上段,厥陰行于兩乳之旁,少陰行于兩腋下;手三陽經行于肩關節(jié)前后、頸部外側至面部,陽明行于肩前、頸外側前緣,至下齒達鼻旁;少陽行于肩上、頸外側中間,繞耳后達頭部側面直至眉梢;太陽行于肩后、肩胛岡上下、頸外側后緣,至耳后入耳出耳前達面部。足三陽經行于頭面軀干之前側后三面,陽明行于前面至胸腹部,少陽行于頭側至脅肋部,太陽行于頂項至背腰部。足三陰經皆行于胸腹部,太陰行于第三側線,厥陰繞陰器上至脅肋部,少陰行于臍旁0.5寸第一側線(助理2000)。
3.十二經脈的表里屬絡關系
手太陰肺經——手陽明大腸經足陽明胃經——足太陰脾經
手少陰心經——手太陽小腸經足太陽膀胱經——足少陰腎經
手厥陰心包經——手少陽三焦經 足少陽膽經——足厥陰肝經
4.十二經脈的循行走向與交接規(guī)律手三陰經從胸走手(助理2006),手三陽經從手走頭,足三陽經從頭走足(助理2000),足三陰經從足走腹(胸)。
十二經脈的交接:陰經與陽經多在四肢部銜接。如手太陰肺經在食指與手陽明大腸經交接,手少陰心經在小指與手太陽小腸經交接,手厥陰心包經在環(huán)指與手少陽三焦經交接,足陽明胃經在足大趾與足太陰脾經交接,足太陽膀胱經從足小趾斜趨足心與足少陰腎經交接,足少陽膽經從足跗上斜趨足大趾叢毛處與足厥陰肝經交接。陽經與陽經(指同名經)在頭面部相接。如手陽明大腸經和足陽明胃經都過于鼻旁,手太陽小腸經與足太陽膀胱經均通于目內眥,手少陽三焦經和足少陽膽經均通于目外眥。陰經與陰經(即手足三陰經)在胸部交接。如足太陰脾經與手少陰心經交接于心中,足少陰腎經與手厥陰心包經交接于胸中,足厥陰肝經與手太陰肺經交接于肺中。
5.十二經脈的氣血循環(huán)流注 肺經→大腸經→胃經→脾經→心經→小腸經→膀胱經→腎經→心包經→三焦經→膽經→肝經→肺經(助理2006)。
奇經八脈
1.奇經八脈名稱 奇經八脈是督脈、任脈、沖脈、帶脈、陰維脈、陽維脈、陰蹺脈、陽蹺脈的總稱(助理2000) 。
2.奇經八脈的循行分布 八脈中的督、任、沖脈皆起于胞中,同出會陰,稱為“一源三歧”,其中督脈行于腰背正中,上至頭面;任脈行于胸腹正中,上抵頦部;沖脈與足少陰腎經相并上行,環(huán)繞口唇。帶脈起于脅下,環(huán)行腰間1周。陰維脈起于小腿內側,沿腿股內側上行,至咽喉與任脈會合。陽維脈起于足跗外側,沿腿膝外側上行,至項后與督脈會合。陰蹺脈起于足跟內側,隨足少陰等經上行,至目內眥與陽蹺脈會合。陽蹺脈起于足跟外側,伴足太陽等經上行,至目內眥與陰蹺脈會合,沿足太陽經上額,于項后會合足少陽經。
3.奇經八脈的作用 奇經八脈交錯地循行分布于十二經之間,其作用主要體現(xiàn)于兩方面。其一,溝通了十二經脈之間的聯(lián)系。督脈與六陽經有聯(lián)系,稱為“陽脈之海”,具有調節(jié)全身陽經經氣的作用;任脈與六陰經有聯(lián)系,稱為“陰脈之!保哂姓{節(jié)全身諸陰經經氣的作用;沖脈與任、督脈,足陽明,足少陰等經有聯(lián)系,故有“十二經之!(執(zhí)業(yè)2001,助理2006),“血!敝Q,具有涵蓄十二經氣血的作用;帶脈約束聯(lián)系了縱行軀干部的諸條足經;陰維脈、陽維脈分別聯(lián)系陰經與陽經,分別主管一身之表里;陰陽蹺脈主持陽動、陰靜,共司下肢運動與寤寐。其二,奇經八脈對十二經氣血有蓄積和滲灌的調節(jié)作用。
十五絡脈
1.十五絡脈循行分布特點 十二經脈和任督二脈各自別出一絡,加上脾之大絡,共計十五條,稱為“十五絡”。十二經脈的別絡在四肢肘膝關節(jié)以下本經絡穴分出后,均走向其表里經脈;任脈的別絡從鳩尾分出后,散布于腹部;督脈別絡從長強分出后,散布于頭部,左右別走足太陽經;脾之大絡從大包分出,散布于胸脅(助理2006) 。
2.十五絡脈的作用 十五絡脈的作用為加強陰陽表里經之間的聯(lián)系。
十二經別
十二經別又稱“別行之正經”,是正經別行深人體腔的支脈。經別的流注特點可以概括為“離(別)”、“入”、“出”、“合”。十二經別多從四肢肘膝上下的正經離別,再深入胸腹。陽經經別在進入胸腹后都與其經脈所屬絡的臟腑聯(lián)系,然后均在頭項部淺出體表。陽經經別合于陽經經脈;陰經經別合于相表里的陽經經脈,故有“六合”之稱。十二經別的作用是使十二經脈對人體各部分的聯(lián)系更趨周密,擴大經穴的主治范圍。
十二經筋
十二經筋是十二經脈之氣輸布于筋肉骨節(jié)的體系,是附屬于十二經脈的筋肉系統(tǒng)。經筋具有約束骨骼、屈伸關節(jié)、維持人體正常運動功能的作用。
活學活用
頭為“諸陽之會”:手三陽經從手走頭,足三陽經從頭走足,六條陽經在頭部匯聚,因此,頭稱為“諸陽之會”。
經脈循行與心無關的是哪一項?(手厥陰經、手少陰經、手太陽經、手陽明經、足少陰經)“心主手厥陰心包絡之脈,起于胸中,出屬心包絡,……”“心手少陰之脈,起于心中,出屬心系,……”“小腸手太陽之脈,……入缺盆,絡心,……”“腎足少陰之脈,……其支者,從肺出,絡心,注胸中!币虼搜信c心無關的是手陽明大腸經。
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