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2014年中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試兒科學(xué)詳解：猩紅熱

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　　猩紅熱: 是由感受猩紅熱時(shí)邪引起的急性出疹性時(shí)邪疾病.臨床以發(fā)熱,咽喉腫痛或伴腐爛,全身布發(fā)彌漫

　　性猩紅色皮疹為主要特征.

　　● 診斷要點(diǎn):

　　1.冬春季節(jié)多發(fā),易流行.

　　2.疹前期: 時(shí)間較短,驟起發(fā)熱,多在39度以上,咽喉紅腫疼痛或腐爛.

　　出疹期: 一般在發(fā)熱數(shù)小時(shí)到一天出疹,始于耳后,頸部,上胸部,迅速蔓延及全身.出疹時(shí)高熱,布有均勻的針尖大小的猩紅色丘疹,呈雞皮樣,伴有癢感.在皮膚皺褶處如腘窩,肘窩,腹股溝處皮疹密集,稱線狀疹.口周形成口周蒼白圈.舌苔剝落,舌質(zhì)紅絳,稱草莓舌.

　　恢復(fù)期:一般情況好轉(zhuǎn),皮疹按出疹順序3-5天消退. 3.血常規(guī)咽拭子涂片有A族溶血性鏈球菌

證型

治法

方藥

邪犯衛(wèi)氣

解表清熱,利咽透痧

解肌透痧湯

氣營(yíng)兩燔

清氣涼營(yíng),解毒利咽

涼營(yíng)清氣湯

肺脾陰傷

養(yǎng)陰清熱,生津潤(rùn)喉

沙參麥冬湯

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