點(diǎn)擊查看：2014年中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試中醫(yī)兒科學(xué)復(fù)習(xí)要點(diǎn)匯總
肺系疾病
(一)感冒
1證治分類：主證：A風(fēng)寒感冒——荊防敗毒散
B風(fēng)熱感冒——銀翹散(其與風(fēng)寒感冒鑒別要點(diǎn)為咽喉痛與不痛)
C暑邪感冒——新加香薷飲
D 時邪感冒——銀翹散合普濟(jì)消毒飲
兼證：A夾痰——風(fēng)寒夾痰：三拗湯、二陳湯
風(fēng)熱夾痰：桑菊飲
B夾滯——解表基礎(chǔ)上加保和丸
C夾驚——解表基礎(chǔ)上加鎮(zhèn)驚丸
(二)咳嗽
1證治分類：外感咳嗽：A風(fēng)寒咳嗽——金沸草散
B 風(fēng)熱咳嗽——桑菊飲
內(nèi)傷咳嗽：A痰熱咳嗽——清金化痰湯
B痰濕咳嗽——三拗湯合二陳湯
C氣虛咳嗽——六君子湯
D陰虛咳嗽——沙參麥冬湯
(三)肺炎喘嗽，相當(dāng)于西醫(yī)：小兒肺炎
1基本病機(jī)：邪熱閉肺
2典型癥狀：痰、熱、咳、喘
3主要治療方法：開肺化痰，止咳平喘。
4證治分類：常證：A風(fēng)寒閉肺——華蓋散
B風(fēng)熱閉肺——銀翹散合麻杏石甘湯
C痰熱閉肺——五虎湯合葶藶大棗瀉肺湯
D毒熱閉肺——黃連解毒湯合三拗湯
E陰虛肺熱——沙參麥冬湯
F肺脾氣虛——人參五味子散
變證：A心陽虛衰——參附龍牡救逆湯
B邪陷厥陰——羚角鉤藤湯合牛黃清心丸
5西醫(yī)治療原則：控制炎癥，改善通氣功能，對癥治療，防止和治療并發(fā)癥。
心力衰竭處理：強(qiáng)心：毛花苷丙(西地蘭)洋地黃化
利尿：呋塞米(速尿)
擴(kuò)血管：血管活性物質(zhì)，多巴胺
(四)哮喘：是一種反復(fù)發(fā)作的哮鳴氣喘疾病
1《丹溪心法》首先命名為“哮喘”指出“哮喘專主于痰”
2病因：內(nèi)因：責(zé)之于肺、脾、腎三臟功能不足
外因：感受外邪
3病機(jī)：內(nèi)有壅塞之氣，外有非時之感，隔有膠固之痰，三者相合，閉阻氣道，搏擊有聲，發(fā)為哮喘。
4治療原則：發(fā)作期：攻邪以治其標(biāo)，治肺為主;緩解期：扶正以治本，調(diào)其肺脾腎等臟腑功能，消除伏痰夙根。
5證治分類：發(fā)作期：A寒性哮喘——小青龍湯合三子養(yǎng)親湯
B熱性哮喘——麻杏石甘湯合蘇葶丸
C外寒內(nèi)熱——大青龍湯
D肺實(shí)腎虛——偏于上盛者：蘇子降氣湯
偏于下虛者：都?xì)馔韬仙涓陕辄S湯
緩解期：A肺脾氣虛——人參五味子湯合玉屏風(fēng)散
B脾腎陽虛——金匱腎氣丸
C肺腎陰虛——麥味地黃丸
(五)反復(fù)呼吸道感染
1上下呼吸道分界：喉軟骨
2診斷要點(diǎn)：0—2歲小兒，每年呼吸道感染10以上，其中下呼吸道感染3次以上;
3—5歲小兒，每年呼吸道感染8次以上，其中下呼吸道感染2次以上;
6—12歲小兒，每年呼吸道感染7次以上，其中下胡子刀感染2次以上
上呼吸道感染第2次距第一次至少要間隔7天以上。
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