細(xì)目五:頭部檢查
要點(diǎn):
1.頭顱形狀、大小檢查
2.眼部檢查(眼瞼、結(jié)膜、鞏膜、角膜、瞳孔、眼球)
3.鼻部檢查(鼻外形、鼻翼、鼻竇)
4.口腔(黏膜、牙、牙齦、舌、咽、扁桃體等)、腮腺檢查
細(xì)目六:頸部檢查
要點(diǎn):
1.頸部血管檢查
2.甲狀腺檢查
3.氣管檢查
細(xì)目七:胸壁及胸廓檢查
要點(diǎn):
1.常見異常胸廓
2.胸壁及胸骨檢查
3.乳房檢查
細(xì)目八:肺和胸膜檢查
要點(diǎn):
1.肺和胸膜視診(呼吸類型、頻率、深度、節(jié)律)
2.肺和胸膜觸診(觸覺語顫、胸膜摩擦感)
3.肺部叩診(叩診音、肺下界)
4.呼吸音聽診(正常呼吸音、病理性呼吸音)
5.啰音聽診
6.胸膜摩擦音聽診
7.聽覺語音檢查
8.呼吸系統(tǒng)常見疾病的體征(肺實(shí)變、肺氣腫、胸腔積液、肺不張及氣胸)
細(xì)目九:心臟、血管檢查
要點(diǎn):
1.心臟視診(心前區(qū)隆起、心尖搏動(dòng))
2.心臟觸診(心臟震顫、心包摩擦感)
3.心臟叩診(心臟濁音界)
4.心臟瓣膜聽診區(qū)
5.心率聽診、心律聽診(早搏、房顫)
6.心音聽診(正常心音、心音改變、奔馬律及開瓣音)
7.心臟雜音產(chǎn)生機(jī)制
8.心臟雜音的特征
9.心包摩擦音聽診
10.血管檢查及周圍血管征
細(xì)目十:腹部檢查
要點(diǎn):
1.腹部視診(外形、呼吸運(yùn)動(dòng)、腹壁靜脈、胃腸型和蠕動(dòng)波)
2.腹部觸診(腹壁緊張度、壓痛、反跳痛和液波震顫)
3.腹內(nèi)臟器觸診(肝、膽、脾、膀胱)
4.正常腹部可觸及的結(jié)構(gòu),腹部腫塊觸診
5.腹部叩診(叩診音,肝、脾、膀胱叩診)
6.移動(dòng)性濁音叩診
7.腹部聽診(腸鳴音、上腹部振水音、血管雜音)
細(xì)目十一:肛門、直腸檢查
要點(diǎn):
1.肛門、直腸視診
2.肛門、直腸指診
細(xì)目十二:脊柱與四肢檢查
要點(diǎn):
1.脊柱檢查(彎曲度、活動(dòng)度、壓痛與叩擊痛)
2.四肢、關(guān)節(jié)檢查(形態(tài)、運(yùn)動(dòng)功能)
細(xì)目十三:神經(jīng)系統(tǒng)檢查
要點(diǎn):
1.中樞性與周圍性面神經(jīng)麻痹的鑒別
2.感覺功能檢查、感覺功能障礙及其常見類型
3.運(yùn)動(dòng)功能檢查(肌力、肌張力)
4.中樞性與周圍性癱瘓的鑒別
5.神經(jīng)反射檢查(淺反射、深反射、病理反射、腦膜刺激征、拉塞格征)
細(xì)目五:常用生化檢查
要點(diǎn):
1.糖類檢查
2.血脂測定
3.電解質(zhì)檢查
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