>>> 2018年中西醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試綜合模擬試題練習(xí)匯總
(一) A1型題
1.產(chǎn)生表證的主要原因是( )
A.蟲(chóng)獸所傷 B.六淫襲表 C.里邪出表 D.勞倦所傷 E.外邪直中
2.病人內(nèi)熱煩躁，繼而汗出熱解，煩躁亦減，其病機(jī)是( )
A.由表入里 B.由陽(yáng)轉(zhuǎn)陰 C.里邪出表 D.正虛戀邪 E.邪退正虛
3.病人胸中煩熱，口臭，牙齦腫痛，腹痛喜暖喜按，大便溏泄，其證屬( )
A.真熱假寒 B.表熱里寒 C.上熱下寒 D.表實(shí)里虛 E.里寒表熱
4.癥見(jiàn)發(fā)熱惡寒，頭身痛，無(wú)汗，口渴，煩躁，尿黃，其證屬( )
A.表邪入里 B.表寒里熱 C.表里俱熱 D.表寒里虛 E.里熱
5.病人手足厥冷，脈沉數(shù)有力，口渴喜冷飲，便干尿赤，舌紅苔黃，此屬( )
A.外寒內(nèi)熱 B.真寒假熱 C.真熱假寒 D.陰虛內(nèi)熱 E.上寒下熱
6.下列各項(xiàng)中不屬于實(shí)證臨床表現(xiàn)的是( )
A.大便秘結(jié) B.五心煩熱 C.痰涎壅盛 D.高熱 E.胸悶煩躁
7.八綱中的虛實(shí)辨證是辨別疾病的( )
A.病位 B.病因 C.病性 D.邪正盛衰 E.病程
8.下列各項(xiàng)中不屬于虛證臨床表現(xiàn)的是( )
A.脈沉有力 B.面色Δ白 C.大便稀溏 D.身倦乏力 E.五心煩熱
9.病人腹脹滿(mǎn)疼痛，按之痛減，時(shí)有緩解，脈弦按之無(wú)力，此屬( )
A.虛實(shí)夾雜 B.因虛致實(shí) C.真實(shí)假虛 D.真虛假實(shí) E.實(shí)證夾虛
10.陽(yáng)虛證的主要臨床表現(xiàn)是( )
A.面白少華 B.脈細(xì)舌凈 C.畏寒肢冷 D.形體消瘦 E.冷汗淋漓
11.虛熱證的主要臨床表現(xiàn)是( )
A.舌苔薄黃 B.身熱夜甚 C 日晡潮熱 D 身熱不揚(yáng) E 五心煩熱
12.下列各項(xiàng)中，不屬于陽(yáng)證的臨床表現(xiàn)的是( )
A.面紅目赤 B.呼吸微弱 C.躁動(dòng)不安 D.口渴飲冷 E.脈洪數(shù)
13.發(fā)熱惡寒交替出現(xiàn)，可見(jiàn)下列哪一證候( )
A.表證 B.表邪入里 C.半表半里證 D.表里同病 E.里邪出表
14.下列各項(xiàng)中，不屬于實(shí)證的表現(xiàn)是( )
A.壯熱煩渴 B.神昏譫語(yǔ) C.尿赤便干 D.脈細(xì)數(shù) E.舌紅苔黃
15.表虛證的辨證要點(diǎn)是( )
A.發(fā)熱、惡寒、無(wú)汗 B.惡風(fēng)有汗 C.汗出脈緩 D.惡風(fēng)、頭痛、項(xiàng)強(qiáng)
E.發(fā)熱、惡風(fēng)、無(wú)汗
(二)A2型題
1.某人惡寒(或惡風(fēng))發(fā)熱，頭身疼痛，鼻塞流涕，咽喉癢痛，咳嗽，舌苔薄白，脈浮。當(dāng)診斷為( )
A.里證 B.表證 C.寒證 D.熱證 E.虛證
2.某人惡熱喜涼，面紅目赤，口渴喜冷飲，煩躁不安，或神昏譫語(yǔ)，腹脹滿(mǎn)痛拒按，大便秘結(jié)，尿少色黃，舌紅苔黃燥，脈洪、滑、數(shù)、實(shí)等。屬于( )
A.實(shí)熱證 B.虛熱證 C.虛寒證 D.實(shí)寒證 E.表實(shí)證
3.某人既見(jiàn)胸中煩熱，口臭，牙齦腫痛等癥，同時(shí)又見(jiàn)腹痛喜暖喜按，大便溏泄。當(dāng)診斷為( )
A.表熱里寒證 B.表寒里熱證 C.上熱下寒證 D.上寒下熱證 E.真寒假熱證
(三)B1型題
A.陽(yáng)證 B.虛熱證 C.虛寒證 D.實(shí)寒證 E.表熱證
1.惡寒喜暖，腹冷痛拒按，咳喘痰鳴，脈遲有力或沉緊，證屬( )
2.形體消瘦，口燥咽干，顴紅，午后潮熱，五心煩熱，盜汗，舌紅絳少苔，脈細(xì)數(shù)，此屬( )
A.表虛證 B.表實(shí)證 C.里虛證 D.里實(shí)證 E.實(shí)熱證
3.發(fā)熱，惡風(fēng)，頭項(xiàng)強(qiáng)痛，汗出，脈浮無(wú)力，此屬( )
4.惡寒，發(fā)熱，無(wú)汗，脈浮有力，此屬( )
A.真寒假熱證 B.真熱假寒證 C.表熱里寒證 D.表寒里熱證 E.虛熱證
5.惡寒發(fā)熱，頭身痛，無(wú)汗，煩躁，口渴，尿黃，脈浮緊，此屬( )
6.發(fā)熱惡寒，頭痛咳嗽，咽喉腫痛，大便溏泄，四肢不溫，小便清長(zhǎng)，此屬( )
(四)X型題
1.表證的臨床表現(xiàn)是( )
A.脈浮 B.舌紅苔白 C.身熱不揚(yáng) D.寒熱往來(lái) E.惡寒發(fā)熱
2.里邪出表，反映( )
A.病勢(shì)減輕 B.邪有去路 C.邪盛正衰 D.邪輕正衰 E.邪正俱盛
3.里證形成的主要原因是( )
A.外邪直接侵犯臟腑 B.內(nèi)有素食，外感風(fēng)熱 C.舊疾加新疾
D.情志內(nèi)傷 E.表邪不解，內(nèi)傳入里
4.熱證的主要臨床表現(xiàn)是( )
A.顴紅如妝 B.口渴飲冷 C.苔黑而潤(rùn) D.自汗出 E.惡熱喜冷
5.寒證與熱證的辨證要點(diǎn)是( )
A.面色赤白 B.口渴與否 C.小便短赤與清長(zhǎng)
D.舌苔的厚薄 E.食量的多少
6.辨別虛證和實(shí)證的要點(diǎn)是( )
A.脈的有力、無(wú)力 B.發(fā)熱的有無(wú) C.面色紅與不紅
D.語(yǔ)聲的高低 E.舌的蒼老與嬌嫩
參考答案
(一)A1型題
1.B 答案分析：表證是指六淫等外邪經(jīng)皮毛、口鼻侵入時(shí)所產(chǎn)生的證候。
2.C 答案分析：某些里證，病邪從里透達(dá)于外，稱(chēng)為里邪出表。內(nèi)熱煩躁，繼而汗出熱解，煩躁亦減都是病邪由里出表的表現(xiàn)。
3.C 答案分析：上熱下寒證是指病人在同一時(shí)間內(nèi)，上部表現(xiàn)為熱，下部表現(xiàn)為寒的證候。胸中煩熱、口臭、牙齦腫痛屬上熱特點(diǎn);腹痛喜暖喜按，大便溏泄屬下寒證特征，故此為上焦有熱而中焦有寒的上熱下寒證。
4.B 答案分析：表寒里熱證是指寒在表而熱在里的證候。發(fā)熱惡寒，頭身痛，無(wú)汗屬表寒證特點(diǎn);口渴，煩躁，尿黃屬里熱證特征。
5.C 答案分析：真熱假寒證即內(nèi)有真熱而外現(xiàn)假寒的證候。該病人手足厥冷、脈沉為假寒之象，是由于內(nèi)熱熾盛，陽(yáng)氣郁閉，不能外達(dá)所致。脈數(shù)有力，口渴喜冷飲，便干尿赤，舌紅苔黃等內(nèi)熱表現(xiàn)才是疾病的本質(zhì)。
6.B 答案分析：實(shí)證是指邪氣亢盛所表現(xiàn)的證候。五心煩熱為虛證的臨床表現(xiàn)。
7.D 答案分析：虛實(shí)辨證是辨別邪正盛衰的兩個(gè)綱領(lǐng)。虛指正氣不足，實(shí)指邪氣盛實(shí)。通過(guò)虛實(shí)辨證可以掌握患者邪正盛衰情況，為扶正和驅(qū)邪治療原則的確立提供治療依據(jù)。
8.A 答案分析：虛證是指人體正氣不足所表現(xiàn)的證候。脈沉有力為實(shí)證的臨床表現(xiàn)。
9.D 答案分析：疾病本質(zhì)屬虛證，但又出現(xiàn)一些類(lèi)似實(shí)證的現(xiàn)象，稱(chēng)為真虛假實(shí)證。腹部脹滿(mǎn)、脈弦等屬于類(lèi)似實(shí)證的現(xiàn)象，但腹?jié)M時(shí)有緩解、按之痛減不似實(shí)證之腹?jié)M不減、拒按。其原因是機(jī)體正氣虛弱，布化無(wú)力所致。
10.C 答案分析：陽(yáng)虛證的主要臨床表現(xiàn)有面色淡白或Δ白或萎黃，精神萎靡，身倦乏力，形寒肢冷，自汗，舌淡胖嫩，脈虛等。
11.E 答案分析：虛熱證的臨床表現(xiàn)有形體消瘦，口燥咽干，顴紅，午后潮熱，五心煩熱，或骨蒸，或勞熱，盜汗，舌紅絳少苔或無(wú)苔，脈細(xì)數(shù)。
12.B 答案分析：陽(yáng)證以亢奮、躁動(dòng)、功能亢進(jìn)、紅赤、分泌物粘稠等為主要特點(diǎn)。呼吸微弱屬陰證的臨床表現(xiàn)。
13.C 答案分析：發(fā)熱惡寒交替出現(xiàn)屬半表半里證。
14.D 答案分析：實(shí)證是指邪氣亢盛所表現(xiàn)的證候。脈細(xì)數(shù)屬虛證的臨床表現(xiàn)。
15.B 答案分析：表虛證以發(fā)熱、惡風(fēng)、汗出、脈浮無(wú)力為辨證要點(diǎn)。
(二)A2型題
1.B 答案分析：表證是指六淫等外邪經(jīng)皮毛、口鼻侵入時(shí)所產(chǎn)生的證候。其臨床表現(xiàn)有惡寒(或惡風(fēng))發(fā)熱，頭身疼痛，鼻塞流涕，咽喉癢痛，咳嗽，舌苔薄白，脈浮。
2.A 答案分析：實(shí)熱證的臨床表現(xiàn)有惡熱喜涼，面紅目赤，口渴喜冷飲，煩躁不安，或神昏譫語(yǔ)，腹脹滿(mǎn)痛拒按，大便秘結(jié)，尿少色黃，舌紅苔黃燥，脈洪、滑、數(shù)、實(shí)等。
3.C 答案分析：上熱下寒證是指病人在同一時(shí)間內(nèi)，上部表現(xiàn)為熱，下部表現(xiàn)為寒的證候。如既見(jiàn)胸中煩熱、口臭、牙齦腫痛等上熱證，同時(shí)又見(jiàn)腹痛喜暖喜按、大便溏泄之下寒證。此為上焦有熱而中焦有寒的上熱下寒證。
(三)B1型題
1.D 答案分析：實(shí)寒證的臨床表現(xiàn)為惡寒喜暖，面色蒼白，四肢欠溫，腹冷痛拒按，大便溏泄或冷秘，或咳喘痰鳴，口淡多涎，小便清長(zhǎng)，脈遲有力或沉緊。
2.B 答案分析：虛熱證的臨床表現(xiàn)為形體消瘦，口燥咽干，顴紅，午后潮熱，五心煩熱，或骨蒸，或勞熱，盜汗，舌紅絳少苔或無(wú)苔，脈細(xì)數(shù)。
3.A 答案分析：表虛證的臨床表現(xiàn)為發(fā)熱，惡風(fēng)，頭項(xiàng)強(qiáng)痛，汗出，脈浮無(wú)力。
4.B 答案分析：表實(shí)證的臨床表現(xiàn)為惡寒，發(fā)熱，無(wú)汗，頭身疼痛，脈浮有力。
5.D 答案分析：表寒里熱證指寒在表而熱在里的證候，常見(jiàn)惡寒發(fā)熱、頭身痛、無(wú)汗、煩躁、口渴、尿黃、脈浮緊。
6.C 答案分析：表熱里寒證指熱在表而寒在里的證候。發(fā)熱惡寒、頭痛咳嗽、咽喉腫痛屬表熱證，大便溏泄、四肢不溫、小便清長(zhǎng)屬里寒證。
(四)X型題
1.A E 答案分析：表證的臨床表現(xiàn)有惡寒(或惡風(fēng))發(fā)熱，頭身疼痛，鼻塞流涕，咽喉癢痛，咳嗽，舌苔薄白，脈浮。
2.A B 答案分析：里邪出表多反映邪氣漸退，病勢(shì)減輕。
3.A D E 答案分析：里證的成因大致有四種情況：一是表邪內(nèi)傳入里，侵犯臟腑而成;二是外邪直接侵犯臟腑所致;三是情志內(nèi)傷、飲食勞倦等因素?fù)p傷臟腑，使臟腑功能失調(diào)，氣血陰陽(yáng)逆亂而致病;四是病理產(chǎn)物性病因所引起的疾病。
4.B E 答案分析：熱證的表現(xiàn)常見(jiàn)的有：惡熱喜冷，口渴喜冷飲，面紅目赤，煩躁不寧，痰、涕黃稠，大便干，尿少色黃，舌紅苔黃而干，脈數(shù)等。
5.A B C 答案分析：寒證以惡寒喜暖、面色Δ白、口淡不渴、分泌物及排泄物清稀、舌苔白滑等癥狀為辨證依據(jù)。熱證以惡熱喜涼、面紅、渴喜冷飲、尿少色黃、舌紅苔黃脈數(shù)等癥狀為辨證依據(jù)。
6.A D E 答案分析：形體虛弱、精神萎靡不振、聲低息微、痛處喜按、舌淡嫩無(wú)苔或少苔、脈象虛弱無(wú)力者屬虛證。形體壯實(shí)、精神亢奮、聲高息粗、痛處拒按、舌質(zhì)蒼老、舌苔厚膩、脈實(shí)有力者屬實(shí)證。
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