21. 下列哪項是外科感染應用抗生素的原則( )

　　A. 選擇廣譜抗生素

　　B. 選擇抗革蘭氏陰性菌的抗生素

　　C. 選擇抗革蘭氏陽性菌的抗生素

　　D. 根據病灶細菌培養(yǎng)和藥物敏感試驗選用抗生素

　　E. 以上均非

　　答案：D

　　22. 患者，女，18歲。右食指被鐵釘刺傷7天，現(xiàn)頭暈頭痛，張口不利，咀嚼無力。其診斷是()

　　A. 毒血癥

　　B. 右食指感染

　　C. 破傷風

　　D. 敗血癥

　　E. 右食指骨折

　　答案：C

　　23. 按中國九分法計算燒傷面積，成人雙下肢包括臀部的面積占( )

　　A. 9%

　　B. 2×9%

　　C. 3×9%

　　D. 4×9%

　　E. (5×9%)+1%

　　答案：E

　　24. 患兒，女，24天，因皮膚黃染就診，患兒系第一胎足月順產母乳喂養(yǎng)，生后第2天出現(xiàn)皮膚黃染，黃疸至今未退。大便正常。體檢：T：36℃，一般狀態(tài)尚可，皮膚黃染，前囟平坦，心肺正常，臍部正常。神經系統(tǒng)無陽性體征。最可能的診斷為( )

　　A. 新生兒敗血癥

　　B. 新生兒臍炎

　　C. 新生兒生理性黃疸

　　D. 新生兒病理性黃疸

　　E. 新生兒顱內出血

　　答案：D

　　25. 佝僂病的主要病因是( )

　　A. 缺磷

　　B. 缺鈣

　　C. 缺VitD

　　D. 缺鋅

　　E. 缺VitA

　　答案：C

　　26. 急性心梗引起的休克屬于( )

　　A. 心源性休克

　　B. 過敏性休克

　　C. 神經源性休克

　　D. 感染性休克

　　E. 失血性休克

　　答案：A

　　27. 臨產4小時，宮縮25～35秒/4～5分，胎心音140次/分，先露高浮，突覺陰道流水，羊水清，宮口開大l指，下列處理何項錯誤( )

　　A. 立即聽胎心

　　B. 記錄破膜的時間

　　C. 常規(guī)陰道檢查

　　D. 超過12小時尚未分娩，加用抗生素

　　E. 臥床，抬高臀部

　　答案：C

　　解析：本題答案選擇C。

　　胎兒胎心音140次/分，考慮有缺氧的危險，胎膜過早破裂，羊水流出，此時的陰道檢查只適用于肛門檢查不清，宮口擴張及胎頭下降程度不明等情況，現(xiàn)患者宮口已開，陰道檢查可能會損傷胎兒，不適宜陰道檢查，常規(guī)的陰道檢查僅指陰道分泌物檢查，并不包括羊水pH值、性質等檢查。

　　28. 糖尿病患者，口渴喜冷飲，多食易饑，急躁易怒，心煩惡熱，溲赤便秘，舌紅苔黃，脈弦數(shù)。其證型是( )

　　A. 陰陽兩虛

　　B. 陰陽欲絕

　　C. 陰虛熱盛

　　D. 氣血兩虛

　　E. 陽虛陰盛

　　答案：C

　　29. 胎黃患嬰，癥見：目黃，身黃，黃色鮮明，哭鬧不安，嘔吐腹脹，尿黃便結，舌質紅，苔黃膩，指紋紫滯者。宜選用( )

　　A. 茵陳蒿湯加味

　　B. 茵陳四苓散加味

　　C. 茵陳理中湯加味

　　D. 膈下逐瘀湯加減

　　E. 羚角鉤藤湯合茵陳蒿湯加減

　　答案：A

　　解析：本題答案選擇A。

　　茵陳蒿湯功效泄熱，利濕，退黃。治療陽黃身熱，面目、周身黃如桔色，小便黃赤短澀，大便不暢(或秘)，腹微滿，口渴胸悶，煩躁不安，或有頭汗出，別處無汗，苔黃膩，脈滑數(shù)。此患兒也是陽黃。

　　30. 患者，女，64歲。右上腹持續(xù)脹痛半月余，伴惡寒發(fā)熱，惡心嘔吐，便秘尿赤。檢查：鞏膜輕度黃染，右上腹壓痛、輕度反跳痛，右上腹可觸及邊緣不清的壓痛包塊。舌紅苔黃膩，脈弦數(shù)。其治法是( )

　　A. 清熱解毒，活血祛瘀

　　B. 通里攻下，活血化瘀

　　C. 活血化瘀，行氣止痛

　　D. 疏肝理氣，利膽排石

　　E. 疏肝利膽，清熱利濕

　　答案：E

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