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2020年中西醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試《藥理學(xué)》預(yù)習(xí)資料(3)

“2020年中西醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試《藥理學(xué)》預(yù)習(xí)資料(3)”供考生參考。更多中西醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師備考資料請?jiān)L問考試吧執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試網(wǎng),或關(guān)注微信“萬題庫執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試”。

  嗎啡藥理作用

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  哌替啶藥理作用

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  納洛酮藥理作用

  納洛酮藥理作用:競爭性拮抗阿片受體,強(qiáng)度依次為μ>k>δ。

  臨床應(yīng)用:

 、偈走x用于阿片類藥物急性中毒;

 、诮獬⑵愃幬锫樽淼男g(shù)后呼吸抑制及其他中樞抑制癥狀。

 、郯⑵愃幬锍砂a者的鑒別診斷——肌注可誘發(fā)嚴(yán)重戒斷癥狀;

  ④試用于急性酒精中毒、休克、脊髓損傷、中風(fēng)及腦外傷的救治;

 、菅芯刻弁磁c鎮(zhèn)痛的工具藥。

  易混淆點(diǎn):

  嗎啡鎮(zhèn)痛作用較強(qiáng),持續(xù)時(shí)間4~6小時(shí),而哌替啶鎮(zhèn)痛作用弱,持續(xù)2~4小時(shí);嗎啡有明顯中樞性鎮(zhèn)咳作用,哌替啶則無;嗎啡常引起便秘,哌替啶則較少發(fā)生;對產(chǎn)婦影響中,嗎啡降低子宮收縮,延長產(chǎn)程,孕婦是禁用的,而哌替啶不延長產(chǎn)程,在妊娠末期不影響子宮收縮。另外兩者不良反應(yīng)是相當(dāng)?shù)摹?/P>

 

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