2006年執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試真題及修正答案【600題】

 2000-2004年臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試歷年真題

（４０１～４０３題共用題干）男性，60歲，因胃潰瘍合并多次大出血，行胃大部切除術(shù)。４０１.該病人術(shù)后5天出現(xiàn)黑便，最可能的原因是 （答案：C）　　A.術(shù)中止血不確切　　B.吻合口縫線感染　　C.吻合口部分粘膜壞死脫落　　D.應(yīng)激性潰瘍　　E.術(shù)后胃內(nèi)殘余血４０２.術(shù)后10天，已進(jìn)流質(zhì)飲食，突然出現(xiàn)嘔吐，禁食后癥狀好轉(zhuǎn)，鋇餐檢查見(jiàn)吻合口延及輸出段有較長(zhǎng)狹窄，形似漏斗和一細(xì)線形的漏斗尾，該病人可選擇的治療措施不包括 （答案：B）　　A.胃腸減壓　　B.輸血　　C.應(yīng)用皮質(zhì)激素　　D.胃腸外營(yíng)養(yǎng)　　E.立即手術(shù)４０３.該病人術(shù)后可能出現(xiàn)的營(yíng)養(yǎng)性并發(fā)癥不包括 （答案：B）　　A.體重減輕　　B.低血糖綜合癥　　C.缺鐵性貧血　　D.骨質(zhì)疏松　　E.隱性骨質(zhì)軟化 （４０４～４０６題共用題干）男性，58歲，進(jìn)行性貧血，消瘦、乏力半年，有時(shí)右腹隱痛，無(wú)腹瀉。查體：右中腹部捫及腫塊，腸鳴音活躍。４０４.下列各項(xiàng)檢查可明確診斷的是 （答案：A）　　A.纖維結(jié)腸鏡　　B.CEA 　　C.CT 　　D.B超　　E.X線鋇餐檢查４０５.如果需要手術(shù)治療，術(shù)前準(zhǔn)備最重要的是 （答案：B）　　A.糾正營(yíng)養(yǎng)　　B.腸道準(zhǔn)備　　C.心肺功能檢查　　D.肝腎功能檢查　　E.心理準(zhǔn)備４０６、行標(biāo)準(zhǔn)根治術(shù)后病理結(jié)果為DakesB期，其5年生存率為（E） A、25% B、35% C．４５％�。模�５５％　�。牛�６５％ ４０７、治療慢腎衰引起的貧血首選：促紅細(xì)胞生成素 A、疼痛-進(jìn)食-緩解 B、進(jìn)食-疼痛-緩解 C、疼痛-排便-緩解 D、排便-疼痛-緩解４０８、十二指腸潰瘍腹痛的規(guī)律是（A）４０９、腸易激綜合征腹痛的規(guī)律是（C） ４１０、大便潛血陽(yáng)性說(shuō)明出血量至少是：（　A�。� A、５ML B、１０ML C、１５ML D、２０ML E、３０ML ４１１、心肺復(fù)蘇胸外非同步電除顫的所需電能：２００J ４１２十二潰瘍并發(fā)癥少見(jiàn)的是：（D） A.出血 B.穿孔 C.幽門梗阻 D.癌變 ４１３、影響冠狀動(dòng)脈血流量增多的因素是�。–） A．主動(dòng)脈舒張壓降低 B．體循環(huán)外周阻力減小 C．心室舒張期延長(zhǎng) D．心室收縮期延長(zhǎng) E．心率增加 男性，45歲，酗酒后8小時(shí)出現(xiàn)中上腹疼痛，放射至兩側(cè)腰部，伴惡心、嘔吐。體檢：腹部有壓痛、肌緊張，血壓75/55mmHg，脈搏110次／分４１４．最可能的診斷是　（D） A．急性膽囊炎 B．急性胃炎 C．急性腸梗阻 D．急性胰腺炎 E．急性膽管炎４１５．下列檢查應(yīng)首先選擇（D） A．血、尿常規(guī) B．尿淀粉酶測(cè)定 C．胸腹部X線平片 D．血清淀粉酶測(cè)定 E．腹部B型超聲檢查 A．單層高柱狀上皮 B．有纖毛的高柱狀上皮 C．復(fù)層鱗狀上皮 D．鱗狀上皮化生 E．生發(fā)上皮４１６．陰道黏膜上皮為（C）４１７．宮頸黏膜上皮為（A） ４１８．右心室肥大心尖搏動(dòng)的位置為（E） A．向左下移位 B．向右移位 C．向右上移位 D．向左上移位 E．向左移位 ４１９．導(dǎo)致脈壓增大的疾病是（D） A．主動(dòng)脈瓣狹窄 B．心力衰竭 C．低血壓 D．主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全 E．縮窄性心包炎 ４２１、男性，74歲，右側(cè)腹股溝區(qū)可復(fù)性腫塊8年，查體：病人直立時(shí)，在腹股溝內(nèi)側(cè)端、恥骨結(jié)節(jié)上外方有一4cm×4cm半球形腫物，未進(jìn)入陰囊，平臥后自行消，該病人最可能的診斷是（答案：E） A.股疝 B.隱睪 C.交通性鞘膜積液 D.腹股溝斜疝 E.腹股溝直疝 ４２２、男性，左側(cè)腹股溝區(qū)有腫物隆起，平臥后消失，咳嗽用力時(shí)明顯，可進(jìn)入陰囊，腫物復(fù)位后按壓腹股溝中點(diǎn)上方２cm處，腫物不再?gòu)?fù)出。診斷為：（D） A.股疝 B.隱睪 C.交通性鞘膜積液 D.腹股溝斜疝 E.腹股溝直疝 ４２３、糖尿病合并慢性腎功能不全的周圍神經(jīng)表現(xiàn)答案是：不寧腿綜合征４２４、新生兒第一小時(shí)內(nèi)的呼吸頻率是：６０～８０次/分。４２５、新生兒第一小時(shí)后的呼吸頻率是：４０～５０次/分。４２６、群體性工人食物中毒答案是：亞硝酸鹽４２７、闌尾處發(fā)生的腫瘤答案是：闌尾類癌。 ４２８、急性闌尾炎的最常見(jiàn)病因是：（B） A、膽管炎 B、闌尾管腔阻塞 C、腹膜炎 ４２９．男性,25歲,活動(dòng)時(shí)突感右胸部撕裂樣痛。查體:大汗淋漓驚恐狀,氣促,氣管左偏,叩診右胸空甕音,右側(cè)呼吸音消失。該患者最可能的診斷為（D） A．胸腔積液 B．大葉性肺炎 C．干性胸膜炎 D．右側(cè)張力性氣胸 E．肺氣腫 ４３０、原發(fā)性腎小球疾病的病理分型不包括（答案：C） A.輕微腎小球病變 B.局灶性節(jié)段性病變 C.腎病綜合征 D.膜性腎病 E.增生性腎炎 ４３１、上肢血壓高于下肢血壓是：主動(dòng)脈狹窄 ４３２、女性，55歲，國(guó)家公務(wù)員，30年來(lái)因丈夫（高級(jí)工程師）有外遇，夫妻感情不佳，總想離婚，但又總舍不得孩子，又怕丟面子，來(lái)到心理咨詢門診，想問(wèn)心理咨詢師，離婚還是不離婚好？此時(shí)心理咨詢師最應(yīng)注意的原則是（答案：E） A.回避原則 B.靈活原則 C.耐心原則 D.綜合原則 E.中立原則 ４３３、Ⅱ型超敏反應(yīng)性疾病是 （答案：B） 　　A.過(guò)敏性休克 　　B.溶血 　　C.過(guò)敏性鼻炎 　　D.血清病 ４３４、對(duì)感染性休克處理錯(cuò)誤的是：（D） A抗炎 B 糾酸 C 擴(kuò)血管 D 休克好轉(zhuǎn)清除病灶 e 激素治療 ４３５、腐敗菌感染導(dǎo)致（我選的是A，有人選B，哪個(gè)對(duì)？） A、膿腫 B、壞疽 ４３６、農(nóng)藥生產(chǎn)使用過(guò)程中的中毒的主要途徑是�。˙） A、皮膚 B、呼吸道 C、消化道 D、粘膜 ４３７、急性苯中毒損害哪個(gè)系統(tǒng)（C） A、循環(huán)　　B、血液　　C、神經(jīng)　　D、泌尿 ４３８、tRNA分子上3′一端序列的功能是（D） A．辨認(rèn)mRNA上的密碼子 B．剪接修飾作用 C．辨認(rèn)與核糖體結(jié)合的組分 D．提供3′-OH基與氨基酸結(jié)合 E．提供5′-OH基與糖類結(jié)合 ４３９、腎小球的濾過(guò)分?jǐn)?shù)為80%，說(shuō)明腎小球功能�。ˋ�。� A、有分泌，但不能說(shuō)明沒(méi)有吸收 B、有吸收，但不能說(shuō)明沒(méi)有分泌 C、有吸收，沒(méi)分泌 D、沒(méi)吸收，有分泌 E、既不能說(shuō)明有沒(méi)有吸收，也不能說(shuō)明有沒(méi)有分泌 ４４０、變異型心絞痛首選藥（B） A、硝酸甘油 B、硝苯地平 ４４１、梗死后心絞痛和變異型心絞痛的鑒別是：含服硝酸甘油不緩解４４２、治療類風(fēng)濕不用：青霉素 ４４３、擴(kuò)張型心肌病患者的最主要特征：（A） A、心肌收縮期泵功能衰竭 B、心肌舒張期泵功能衰竭 C、呼吸困難 D、附壁血栓 E、心房纖顫 ４４４、鏡下血尿是指高倍鏡下能看到多少紅細(xì)胞？（B） A、１個(gè)　B、3個(gè)　　C、５個(gè)　　D、７個(gè)　　E、１０個(gè) ４４５．包在肝格利森纖維(Glisson)鞘內(nèi)的管道有�。―） A．門靜脈，肝靜脈，肝膽管 B．肝動(dòng)脈，門靜脈，膽總管 C．肝動(dòng)脈，門靜脈，肝靜脈 D．肝動(dòng)脈，肝膽管，門靜脈 E．肝動(dòng)脈，肝膽管，肝靜脈 ４４６、鑒別腹水和卵巢腫塊的是：尺壓實(shí)驗(yàn) A、Musset征 B、Lasegue征 C、Graefe征　 D、Murphy征　 E．Ewartl征�。矗矗�、大量心包積液可出現(xiàn) （E）４４８、甲狀腺機(jī)能亢進(jìn)可出現(xiàn)（C）４４９、急性膽囊炎可出現(xiàn)（D） ４５０、急性胰腺炎最常見(jiàn)的病因是�。ˋ） A、膽道感染 B、胰管阻塞 C、暴飲暴食 D、手術(shù)創(chuàng)傷 E、繼發(fā)感染 ４５１、骨髓穿刺檢驗(yàn)細(xì)胞計(jì)數(shù)錯(cuò)的是：破碎的細(xì)胞包括在內(nèi)４５２、診斷RF正確的是：ＲＦ因子陽(yáng)性不一定是RF病，陰性不可以排除ＲＦ病 ４５３.關(guān)于內(nèi)毒素性質(zhì)的錯(cuò)誤敘述是（B） A.來(lái)源于革蘭陰性菌 B.用甲醛脫毒可制成類毒素 C.其化學(xué)成分是脂多糖 D.性質(zhì)穩(wěn)定，耐熱 E.菌體死亡裂解后釋放 A.抗結(jié)核治療 B.病灶清除術(shù) C.腎部分切除術(shù) D.腎切除術(shù) E.腎造瘺４５４.一側(cè)腎結(jié)核，上腎盞有蟲(chóng)蝕樣改變，應(yīng)采用 （答案：C）４５５.一側(cè)腎結(jié)核無(wú)功能，對(duì)側(cè)腎輕度積水，但功能良好，應(yīng)作（答案：D） 男孩，3歲，出生時(shí)正常，母乳喂養(yǎng)，5個(gè)月后智能漸落后，頭發(fā)變黃，膚色變白，有時(shí)發(fā)生抽搐，肌張力較高。４５６.臨床上應(yīng)首先考慮的診斷是 （答案： C）　　A.21-三體綜合征　　B.維生素D缺乏性手足搐搦癥　　C.苯丙酮尿癥　　D.先天性甲狀腺功能減低癥　　E.癲癇４５７.為協(xié)助診斷應(yīng)選擇的檢查是 （答案：E）　　A.血鈣、磷測(cè)定　　B.染色體核型分析　　C.血T3、T4、TSH測(cè)定　　D.腦電圖檢查　　E.尿三氯化鐵試驗(yàn)４５８.假如該患兒剛出生不久，為早期診斷，應(yīng)選擇的檢查項(xiàng)目是 （答案：C）　　A.尿2，4-二硝基苯肼試驗(yàn)　　B.尿三氯化鐵試驗(yàn)　　C.Guthrie細(xì)菌生長(zhǎng)抑制試驗(yàn)　　D.血T3、T4、TSH測(cè)定　　E.染色體核型分析 ４５９.治療慢性粒細(xì)胞性白血病，首選 （答案：E）　　A.二溴甘露醇　　B.長(zhǎng)春新堿　　C.靛玉紅　　D.環(huán)磷酰胺　　E.羥基脲 ４６０.用左旋多巴或M受體阻斷劑治療震顫麻痹（帕金森病），不能緩解的癥狀是 （答案：D）　　A.肌肉強(qiáng)直　　B.隨意運(yùn)動(dòng)減少　　C.動(dòng)作緩慢　　D.面部表情呆板　　E.靜止性震顫 男性，21歲。近半年來(lái)反復(fù)心悸、胸痛、勞力性呼吸困難。時(shí)有頭暈或短暫神志喪失。體檢發(fā)現(xiàn)：心臟輕度增大，心尖部有2級(jí)收縮期雜音和第四心音，胸骨左緣第3～4肋間聞及較粗糙的噴射性收縮期雜音。４６１.最可能的診斷是 （答案：D）　　A.冠心病心絞痛　　B.二尖瓣關(guān)閉不全　　C.主動(dòng)脈瓣狹窄　　D.肥厚型梗阻性心肌病　　E.病毒性心肌炎４６２.最有價(jià)值的診斷方法是 （答案：C）　　A.胸部X線攝片　　B.心電圖　　C.超聲心動(dòng)圖　　D.心臟核素檢查　　E.冠狀動(dòng)脈造影４６３.應(yīng)選用的藥物是 （答案：C）　　A.地高辛　　B.硝酸甘油　　C.心得安（普萘洛爾）　　D.卡托普利　　E.雙氫克尿噻 關(guān)于蛋白質(zhì)水解變性： 　A．一級(jí)結(jié)構(gòu)破壞 B．二級(jí)結(jié)構(gòu)破壞 C．三級(jí)結(jié)構(gòu)破壞 D．四級(jí)結(jié)構(gòu)破壞 E．空間結(jié)構(gòu)破壞４６４．二硫鍵破壞時(shí)（ 答案：C）４６５．蛋白酶水解時(shí)（ 答案：A） ４６６．糖酵解的關(guān)鍵酶是（答案：C） A．3-磷酸甘油醛脫氫酶 B．丙酮酸脫氫酶 C．磷酸果糖激酶一1（或丙酮酸激酶） D．磷酸甘油酸激酶 E．乳酸脫氫酶 ４６７．主要用于預(yù)防支氣管哮喘的藥物是（ 答案：D） A．氨茶堿 B．腎上腺素 C．特布他林 D．色甘酸鈉 E．異丙腎上腺素 ４６８．引起慢性腎功能不全的最常見(jiàn)疾患是（ 答案：A） A．慢性腎小球腎炎 B．慢性腎盂腎炎 C．糖尿病腎病 D．高血壓腎動(dòng)脈硬化 E．系統(tǒng)性紅斑狼瘡 ４６９、屬于酸性氨基酸的是：谷氨酸 ４７０、猩紅熱出現(xiàn)皮疹多在發(fā)熱后（B） A.12小時(shí)之內(nèi) B.12-48小時(shí) C.60-72小時(shí) D.84-96小時(shí) E.大于96小時(shí) A.前置胎盤 B.羊水過(guò)多 C.胎盤早剝 D.先兆子宮破裂 E.子宮破裂４７１.27歲初孕婦，妊娠38周，患重度妊娠高血壓綜合征，昨晚突然出現(xiàn)陰道流血伴下腹痛，最可能的診斷應(yīng)是（C）４７２.26歲初產(chǎn)婦，臨產(chǎn)后出現(xiàn)下腹劇痛，煩躁不安，呼叫，下腹拒按，最可能的診斷應(yīng)是（D）４７３.經(jīng)產(chǎn)婦，27歲，32周妊娠，昨日夜晚突然出現(xiàn)無(wú)痛性陰道流血，最可能的診斷是（A） 初孕婦，妊娠39周，劇烈持續(xù)腹痛4小時(shí)入院。貧血貌，血壓130/80mmHg脈搏120次/分，子宮硬，不松弛，有局限性壓痛，胎位不清，胎心110次/分，陰道少量流血，肛查宮口未開(kāi)４７４.可能的診斷是（答案：E）　　A.前置胎盤　　B.先兆子癇　　C.繼發(fā)性貧血　　D.低張性子宮收縮乏力　　E.胎盤早剝４７５.為明確診斷，最有價(jià)值的輔助檢查是（答案：C）　　A.胎心監(jiān)護(hù)　　B.陰道檢查　　C.B超　　D.血紅細(xì)胞計(jì)數(shù)及血紅蛋白值　　E.血白細(xì)胞計(jì)數(shù)及分類４７６.此時(shí)最恰當(dāng)?shù)奶幚響?yīng)是（答案：D）　　A.輸血輸液　　B.靜脈滴注縮宮素引產(chǎn)　　C.給予鎮(zhèn)靜藥等待產(chǎn)程發(fā)動(dòng)　　D.剖宮產(chǎn)結(jié)束分娩　　E.以上都不是 ４７８、瘧疾發(fā)熱選 ：裂殖子與其釋放產(chǎn)物入血 ４７９、CO中毒的發(fā)病機(jī)制　（C） A、還原血紅蛋白增多 B、抑制呼吸中樞 C、形成COHb D、心肌受損 ４８０、阿托品對(duì)有機(jī)磷中毒的哪種癥狀無(wú)效：（E） A、瞳孔縮小 B、流涎 C、流汗 D、腹痛腹瀉 E、骨骼肌震顫 ４８１、治療周期麻痹�。ˋ） A、鉀劑 B、新斯的明 C、激素 ４８２、抗精神病藥物最常見(jiàn)的不良反應(yīng)：（　D�。� A、直立性低血壓 B、皮膚過(guò)敏 C、肝臟損害 D、錐體外系征 E、嗜睡、口干 ４８３、“夫醫(yī)者，非仁愛(ài)之士不可托也，非聰明達(dá)理不可任也，非廉潔淳良不可信也。"這名話出自：（Ｃ） A、孫思藐 B、陳實(shí)功 C、楊泉 ４８４、５歲小兒頭圍是 （D） A.32cm B.34m C.46cm D.50cm E.56cm ４８５、急性心肌梗死溶栓治療中最常用的溶栓劑是（B） A.肝素 B.尿激酶 C.去纖酶 D.蝮蛇抗栓酶 E.阿司匹林 ４８６、24歲女性，停經(jīng)58天，13天前行人工流產(chǎn)吸宮術(shù)。術(shù)后持續(xù)陰道流血。初步考慮的診斷是（B） A.子宮穿孔 B.吸宮不全 C.子宮內(nèi)膜炎 D.子宮復(fù)舊不良 E.漏吸 ４８７、動(dòng)機(jī)產(chǎn)生的兩個(gè)條件是:（C） A、需要和目的 B、誘因和目的 C、需要和誘因 D、意志和目的 E、需要和意志 ４８８、白細(xì)胞從血管壁游出后，向一定方向運(yùn)動(dòng)，這是：趨化作用 ４８９、檳榔肝的描述正確的是：肝小葉淤中央?yún)^(qū)淤血和小葉外圍細(xì)胞脂肪變?cè)诟吻忻嫔蠘?gòu)成紅黃相間的網(wǎng)絡(luò)狀圖紋。 ４９０、對(duì)于醫(yī)療事故，其有關(guān)法人包括：　所有從事醫(yī)療技術(shù)的相關(guān)人員 ４９１、有一患者愛(ài)上其嬸母,明知不對(duì)，卻不能擺脫，要求治療，應(yīng)（A） A、精神分析法 B、系統(tǒng)脫敏法 C、沖擊療法 ４９２、附件摸到條索狀結(jié)節(jié)，有陣發(fā)性的水樣液排出：輸卵管癌 ４９３、一個(gè)年輕女性股骨頸骨折的骨折端有嵌插應(yīng)該（B） A、觀察及對(duì)癥治療 B、6-8周皮膚牽引 C、人工髖關(guān)節(jié)置換術(shù) ４９４、８０歲，女性，高血壓，右肱骨骨折：（轉(zhuǎn)帖修改而來(lái)，不知道是不是原題，選哪個(gè)？） B、三角巾包扎 C、粉粹性骨折融合術(shù) ４９５、搶救急性肺水腫的藥物中哪個(gè)不可以用（A） A、依那普利 B、利尿劑 C、硝普鈉 D、嗎啡 E、氨茶堿 ４９６、糖尿病病人手術(shù)前準(zhǔn)備錯(cuò)誤的是：口服長(zhǎng)效胰島素４９７、確診前列腺癌應(yīng)：針吸活檢 ４９８、有一道題，測(cè)心電圖示P波增高但寬度正常（實(shí)測(cè)值忘了�。�：（B） A、左房大 B、右房大 C、左右心房都大 ４９９、慢性支氣管炎患者形成肺氣腫的最常見(jiàn)誘因：（B） A、感染 B、吸煙 ５００、淺II度燒傷的特點(diǎn)：（A） A、紅腫 B、大水泡 c、紅白相間 D、血管網(wǎng)狀栓塞 E、碳焦（保留以前的題目以供參考：５００、淺II度燒傷的特點(diǎn)：（B） A、紅斑、干燥、有燒灼感，３～４d脫屑愈合 B、有大水泡，泡皮薄，基底紅，均勻，潮濕 C、血管栓塞征為細(xì)小，棕紅，網(wǎng)狀 D、血管栓塞征為粗大，黑，樹(shù)枝狀 E、有大水泡，局部溫度低）

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		主 講	課 時(shí)	試 聽(tīng)
中醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)（一）	中醫(yī)基礎(chǔ)理論 中醫(yī)診斷學(xué)	李雪巧	30	試聽(tīng)
中醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)（二）	中藥學(xué)、方劑學(xué)	陳丹云	30	試聽(tīng)
臨床醫(yī)學(xué)（一）	中醫(yī)內(nèi)科學(xué)	李雪巧	30	試聽(tīng)
臨床醫(yī)學(xué)（二）	針灸學(xué)、中醫(yī)兒科學(xué)	陳丹云	30	試聽(tīng)
臨床醫(yī)學(xué)（三）	中醫(yī)外科學(xué)、中醫(yī)婦科學(xué)	于　杰	40	試聽(tīng)
西醫(yī)及綜合	西醫(yī)診斷學(xué)基礎(chǔ)、 醫(yī)學(xué)倫理學(xué)、西醫(yī)內(nèi)科學(xué) 衛(wèi)生法規(guī)	曹惠君	40	試聽(tīng)

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