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2002年臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師《內(nèi)科》題庫(kù)及答案(部分)

  多選題(A型題):(共12題,每題1分,共12分)

  1. 最易發(fā)生幽門板阻癥裝的潰瘍是:

  A.胃角潰瘍 B. 胃竇潰瘍 C. 幽門管潰瘍 D.球后潰瘍 E.胃多發(fā)性潰瘍

  2. 原發(fā)性肝癌,下列臨床表現(xiàn)哪項(xiàng)最重要

  A.食欲減退,消瘦 B.黃疸進(jìn)行性加深 C.肝持續(xù)性疼痛 D.肝硬化表現(xiàn) E.發(fā)熱

 

  3.女性,24歲,暈車劇烈嘔吐,繼之嘔鮮血50ml ,無(wú)膜痛及發(fā)熱。既往體健。體查:無(wú)明顯貧血癥,無(wú)黃疸,Bp13.8/8.0Kpa(90/60mmHg), 心肺無(wú)異常,腹軟,肝脾未觸及,最可能的診斷是:

  A.消化性潰瘍 B.急性糜爛性胃炎 C.肝硬化,食道靜脈曲張破裂 D.胃癌 E. 門粘膜撕裂癥

  4.下列哪項(xiàng)是腎疾綜合癥最基本的表現(xiàn):

  A.中等程度血壓增高 B.血膽固醇增高 C.高度浮腫 D.尿蛋白定量>3.5g/24小時(shí) E.尿透明管型>5個(gè)/HP

  5.確診急性粒細(xì)胞性白血病的主要依據(jù)是:

  A.全血細(xì)胞減少 B.白細(xì)胞計(jì)數(shù)明顯增多 C.周圍血片可見幼稚細(xì)胞 D.骨髓增生極其活躍 E.骨髓涂片原始粒細(xì)胞>30%

  6.風(fēng)心 二半 狹窄大 血,首選治療為:

  A. 嗎啡 B.止血散 C.垂體后葉素 D.西地蘭 E.連尿

  7.某患者聽診心率60次/分,律齊。如作心電圖檢查,不可能出現(xiàn)以下何種改變:

  A. 竇性心率 B.心身顫動(dòng)伴第三度房室傳導(dǎo)阻滯

  8.高血壓病患者的腎功能以何種為最早表現(xiàn)

  A.尿比重固定為1.010 B. 尿蛋白(++) C.夜尿增多 D.尿中B2-微球蛋白增多 E.血尿素氮增高

  9.有關(guān)ARDS的病理生理,下列哪項(xiàng)不正確

  A.肺微血管壁通透性增加 B.肺內(nèi)分流減少,從而導(dǎo)致缺氧及二氧化碳灌留 C.通氣/血流比例失調(diào) D.肺間質(zhì)水腫 E.肺泡群萎

  10.男性,60歲,肥胖哮喘患者,近1個(gè)月來(lái)反復(fù)發(fā)作心絞痛,用硝酸甘油治療效果不滿意。最好加用:

  A.心得安 B.消炎痛 C.美多心安 D.硝苯吡啶 E.維生素

  11.女性,妊 3個(gè)月,因怕熱,多汗就診。為確定有否甲亢,下列哪項(xiàng)檢查結(jié)果最可靠

  A.TT3 TT4 B.正丁醇提取碘 C.TT3 TT4 + 甲狀腺素結(jié)合球蛋白測(cè)定 D.血清蛋白結(jié)合碘 E.TT3 TT4 + 甲狀腺素結(jié)合試驗(yàn)。

  填空題(共16空,每空1分共16分,答案必須寫在答題紙上,注意寫明題序號(hào)和每空標(biāo)號(hào))

  1. 上消化道出血的特征性表現(xiàn)是:1)__________________;2)____________________________.

  2. 診斷胃癌最可靠的手段是________________________________________________________.

  3.腎病綜合癥最基本的臨床表現(xiàn)是:1)_________________________;2)_______________________.

  4.白血病化療時(shí),為防止細(xì)胞破裂過多,過繁,而引起尿酸性腎病,宜同時(shí)加用___________________.

  5.何杰金氏病,首見癥狀常是:______________________________________________________.

  6.心室的后負(fù)荷在無(wú)主動(dòng)脈瓣狹窄時(shí),最重要的決定因素是:_____________________________.

  7.采用刺激迷走神經(jīng)的方法可以糾正心律失常是_________________________________________.

  8.根據(jù)臨床表現(xiàn)高血壓急癥可分為:1)____________;2)______________;3)__________________ .

  9.結(jié)核桿菌進(jìn)入胸膜腔,發(fā)生結(jié)核性滲出性胸膜炎,主要是由于____________________________.

  10.支氣管哮喘嚴(yán)重發(fā)作與急性左心功能發(fā)作兩者鑒別有困難時(shí),可用藥物_____________治療。

  11.I型糖尿病最常見的死亡原因是____________________________________________________.

  12.正常人皮質(zhì)醇節(jié)律_______________________________________________________________.

  名詞解釋(共6題,每題2分,共12分):

  1.肝腎綜合癥:

  2.Henoch(亨偌)紫癍:

  3.尿道綜合癥:

  4.尖端扭轉(zhuǎn)型室性心動(dòng)過速

  5.成人呼吸窘迫綜合癥:

  6.糖尿病高滲性昏迷:

  問答題:(共6題,每題10分,共60分)

  1.潰瘍病并發(fā)上消化道大出血應(yīng)如何進(jìn)行處理?

  2.急性白血病患者,各器官組織侵潤(rùn)的表現(xiàn)有哪些?

  3.腎病綜合癥長(zhǎng)期用腎上腺皮質(zhì)激素治療時(shí),可能出現(xiàn)的副作用有那些?

  4.試述引起繼發(fā)性高血壓的常見原因及其與原發(fā)性高血壓的鑒別。

  5.什么叫呼吸衰竭?試述呼吸衰竭的血?dú)庠\斷標(biāo)準(zhǔn)分型,及氧療的原則。

  6.糖尿病酮癥酸中毒的搶救包括那些措施?

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