中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師實(shí)踐技能第三站如何復(fù)習(xí)?相信很多人都想知道，那么有何技巧呢?相信大家看了下面這篇文章就會(huì)明白了。
第三站過關(guān)注意事項(xiàng)：
| 站次 | 規(guī)定學(xué)歷中醫(yī)執(zhí)業(yè)（含助理） | 師承及確有專長(zhǎng) | ||||||
| 第三站 | 中醫(yī)問診 | 10 | 現(xiàn)場(chǎng)口述 | 15分鐘 | 中醫(yī)問診 | 10 | 現(xiàn)場(chǎng)口述 | 15分鐘 |
| 中醫(yī)答辨 | 5 | 中醫(yī)答辨 | 10 | |||||
| 雙重診斷 | 10 | 中醫(yī)答辨 | 5 | |||||
| 臨床判讀 | 5 | 臨床判讀 | 5 | |||||
第三站復(fù)習(xí)內(nèi)容時(shí)間安排
三站無(wú)需刻意準(zhǔn)備，考核的題目形式熟知即可，沒必要在一道題目上耽擱寶貴的復(fù)習(xí)時(shí)間。
第三站樣題
題、患者，男，35歲，咳嗽，咳黃痰5天。(10分)
答題要求：圍繞以上主訴，口述該患者現(xiàn)病史及相關(guān)病史應(yīng)詢問的內(nèi)容。
答案與評(píng)分要點(diǎn)
(一)現(xiàn)病史詢問內(nèi)容(7分)
(1)起病的病因、誘因，發(fā)病緩急程度。
(2)咳嗽的特點(diǎn)，有無(wú)咳痰不爽。
(3)有無(wú)寒熱、黃涕、頭痛、咳聲嘶啞、咽痛、有無(wú)口渴、汗出、惡風(fēng)、咽喉干燥癥狀。
(4)飲食、二便有無(wú)變化。
(5)是否還有其他不適。
(6)診治經(jīng)過如何。
(二)相關(guān)病史詢問內(nèi)容(2分)
(1)上述病情有無(wú)反復(fù)發(fā)作史。
(2)有無(wú)藥物、食物過敏史。
(3)家庭成員有無(wú)類似病史。
問診完整性1分
2.中醫(yī)答辯樣題
治療頭痛如何選擇引經(jīng)藥?
評(píng)分要點(diǎn)：5分標(biāo)準(zhǔn)答案
1.太陽(yáng)頭痛，選羌活、蔓荊子;
2.少陽(yáng)頭痛，選川芎、柴胡;
3.陽(yáng)明頭痛，選白芷、葛根;
4.厥陰頭痛，選吳茱萸、蒿本;
5.少陰頭痛，選細(xì)辛;
6.太陰頭痛，選蒼術(shù)。
3.雙重診斷樣題
田某，男，68歲，已婚，工人。2009年10月22日初診。晨起雙手關(guān)節(jié)活動(dòng)不利10余年。雙手關(guān)節(jié)刺痛，關(guān)節(jié)僵硬，腫大變形，屈伸不利已有3年。關(guān)節(jié)肌膚紫暗，腫脹，按之較硬，肢體頑麻，面色暗黑，眼瞼浮腫，胸悶痰多。
查體：T38℃，P100次/分，R18次/分，BP120/80mmHg.雙手多個(gè)近端指指關(guān)節(jié)、掌指關(guān)節(jié)痛及壓痛，腫脹，多為對(duì)稱性，同時(shí)伴有關(guān)節(jié)功能障礙。舌質(zhì)紫暗，有瘀斑，苔白膩，脈弦澀。
輔助檢查：血常規(guī)：白細(xì)胞5.5×109/L，中性粒細(xì)胞68%，血紅蛋白102g/L，血沉112mm/h，RF40—80IU/ml，雙手X線片：雙手近端、遠(yuǎn)端關(guān)節(jié)變形，間隙明顯變窄，骨質(zhì)密度減低。
作出中醫(yī)病證診斷及西醫(yī)疾病診斷。
答案與評(píng)分要點(diǎn)
中醫(yī)病證診斷：痹證(3分)
痰瘀痹阻證(2分)
西醫(yī)疾病診斷：類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎(5分)
要求完整的診斷，不完整者，按評(píng)分要點(diǎn)扣分
4.臨床判讀
評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)
室性(2分)期前收縮(過早搏動(dòng))(3分)
技能過關(guān)技巧
1.技能的應(yīng)考態(tài)度——要認(rèn)識(shí)技能重要性，杜絕僥幸。
2.考場(chǎng)上大方得體——外科操作及針灸。
3.把握好技能的復(fù)習(xí)時(shí)間。
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