臨床助理醫(yī)師實踐技能病史采集中常見癥狀及答題規(guī)律

　　參加2019年臨床執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師實踐技能考試的考生是否掌握病史采集相關(guān)內(nèi)容呢?為提高大家備考效率，小編為大家整理實踐技能病史采集中的常見癥狀與答題規(guī)律，具體內(nèi)容如下：

　　常見癥狀：

　　癥狀的答題規(guī)律：

　　1.發(fā)熱：程度和熱型(每日體溫變化規(guī)律)，有無畏寒、寒戰(zhàn)。

　　2.疼痛：具體部位、程度、性質(zhì)，發(fā)作頻率，持續(xù)時間，加重或緩解因素。

　　(1)頭痛：具體部位、性質(zhì)、程度、發(fā)作頻率、持續(xù)時間，加重或緩解因素。

　　(2)胸痛：具體部位、性質(zhì)、程度、發(fā)作頻率、持續(xù)時間，有無放射，加重或緩解因素(與活動、呼吸的關(guān)系)。

　　(3)腹痛：具體部位、性質(zhì)、程度、發(fā)作頻率、有無放射痛，與排便的關(guān)系，加重或緩解因素(與飲食的關(guān)系)。

　　(4)關(guān)節(jié)痛：性質(zhì)、程度，發(fā)生頻率、持續(xù)的時間，加重或緩解因素。發(fā)病關(guān)節(jié)部位、個數(shù)，有無關(guān)節(jié)紅腫、變形、運動障礙。

　　(5)腰痛：具體部位、性質(zhì)、程度，起病緩急，發(fā)作頻率，有無放射。是否進行性加重， 加重或緩解因素。

　　3.咳嗽與咳痰：

　　(1)咳嗽：性質(zhì)、音色、程度，發(fā)生的時間和規(guī)律，加重或緩解因素。有無咳痰，痰的性狀和量。

　　(2)咳痰：性狀、量、顏色、有無異味，有無季節(jié)性，加重或緩解因素。

　　4.咯血：痰中帶血的量、顏色、性狀。此次咯血的急緩、性狀和量。

　　5.呼吸困難：程度，有無夜間呼吸困難，加重或緩解因素(與活動與體位的關(guān)系)。

　　6.心悸：發(fā)作方式、持續(xù)時間，脈率快慢，是否規(guī)整，加重或緩解因素。

　　7.水腫：首發(fā)部位、發(fā)展順序、發(fā)展速度，是否為凹陷性及對稱性，與體位變化及活動的關(guān)系。

　　8.惡心與嘔吐：惡心與嘔吐發(fā)生的關(guān)系;嘔吐發(fā)生的時間、頻率，是否呈噴射性，嘔吐物氣味、性狀和量，加重或緩解因素。

　　9.嘔血與便血：

　　(1)嘔血：次數(shù)、量、具體顏色，是否混有食物。

　　(2)黑便：次數(shù)、量、具體性狀。

　　(3)便血：量，間歇性或持續(xù)性，有無黏液、膿液，血與糞便是否相混。

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