2019公衛(wèi)執(zhí)業(yè)醫(yī)師《生物化學(xué)》 這樣備考才有效率！

　　生物化學(xué)作為醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)學(xué)科中的一個重要科目，篇幅較大，內(nèi)容豐富，但醫(yī)師考試中所有占比重較少，約占總題量2%，通過系統(tǒng)復(fù)習(xí)可剖析出部分得分點，提高得分。

　　生物化學(xué)可以分為動態(tài)生化和靜態(tài)生化兩部分，靜態(tài)生化是基礎(chǔ)，動態(tài)生化重點講的是四大代謝，四大代謝中比較中心的物質(zhì)就是乙酰輔酶A以及三羧酸循環(huán)，它們可以說是其核心醫(yī)學(xué)教育|網(wǎng)編輯整理，所有的代謝過程基本都是與之相關(guān)聯(lián)。可以將生物化學(xué)大體分為四大部分來進(jìn)行學(xué)習(xí)：

　　第一部分就是生物化學(xué)的基礎(chǔ)性內(nèi)容，包括蛋白質(zhì)和核酸的結(jié)構(gòu)與功能、酶、維生素、生物氧化。

　　1.蛋白質(zhì)的結(jié)構(gòu)與功能：需要熟悉氨基酸的分類和基本結(jié)構(gòu)，知道肽鍵和肽鏈?zhǔn)侨绾涡纬傻�，重點掌握蛋白質(zhì)的四級結(jié)構(gòu)和理化性質(zhì)。

　　2.核酸的結(jié)構(gòu)與功能：首先要知道核酸的基本組成單位是核苷酸，核苷酸的具體組成要掌握，DNA和RNA各有四種堿基。DNA的堿基組成規(guī)律和雙螺旋結(jié)構(gòu)是必須掌握的醫(yī)學(xué)教育|網(wǎng)編輯整理，DNA的變性和復(fù)性需要知道。三種RNA(mRNA、tRNA、rRNA)要知道其結(jié)構(gòu)特點及各自的作用。

　　3.酶：需要掌握酶的分子組成和酶的活性中心，知道酶促反應(yīng)的特點，輔酶的作用是需要掌握的，酶促反應(yīng)的米氏方程要記住并理解其含義，知道幾種酶最適pH和最適溫度。要會區(qū)分幾種競爭性抑制以及幾種酶活性的調(diào)節(jié)。

　　4.生物氧化：知道ATP和高能磷酸鍵，掌握氧化磷酸化概念以及兩條呼吸鏈。

　　第二部分是四大代謝。

　　1.糖代謝：重點掌握糖酵解、三羧酸循環(huán)、糖異生、磷酸戊糖途徑的內(nèi)容，要知道血糖的來源和去路以及血糖的調(diào)節(jié)機(jī)制。糖代謝是重中之重。

　　2.脂質(zhì)代謝：酮體的相干內(nèi)容、血漿脂蛋白的分類和功能、脂肪酸的合成代謝必須掌握，其余內(nèi)容以熟悉為主醫(yī)學(xué)教育|網(wǎng)編輯整理，需要記住其中一些小的知識點(比如甘油三酯的合成場所)。

　　3.氨基酸代謝：掌握氨基酸的脫氨基、脫羧基、轉(zhuǎn)氨基作用以及一碳單位的含義，知道氨的來源、轉(zhuǎn)運與去路。苯丙氨酸和酪氨酸代謝需要熟悉。其它內(nèi)容有的與營養(yǎng)相關(guān)可以結(jié)合記憶。

　　4.核苷酸代謝：重點掌握嘌呤和嘧啶核苷酸的合成途徑與代謝產(chǎn)物。

　　第三部分是與基因相關(guān)的生化知識。

　　1.遺傳信息的傳遞和蛋白質(zhì)的合成：主要講的是DNA的復(fù)制、轉(zhuǎn)錄成RNA、翻譯合成蛋白質(zhì)，以及RNA逆轉(zhuǎn)錄成DNA，這個過程中提到的基本概念要記住，整個過程要理解掌握。DNA的損傷和修復(fù)要熟悉。密碼子內(nèi)容需要掌握。

　　2.基因表達(dá)調(diào)控：主要以了解為主。

　　3.信號轉(zhuǎn)導(dǎo)：重點掌握蛋白激酶A、蛋白激酶C和蛋白酪氨酸激酶通路。

　　4.重組DNA技術(shù)：了解重組DNA技術(shù)的基本含義，知道接合、轉(zhuǎn)化、轉(zhuǎn)導(dǎo)三個作用概念醫(yī)學(xué)教育|網(wǎng)編輯整理，基因工程基本原理要了解。

　　5.癌基因與抑癌基因：知道癌基因、抑癌基因和生長因子的概念，其它內(nèi)容了解為主。

　　第四部分是血液和肝生化。

　　1.血液生化：掌握血漿蛋白質(zhì)的分類，了解其功能，掌握血紅素合成的原料、部位和關(guān)鍵酶，還要知道葡萄糖是成熟紅細(xì)胞的主要能量物質(zhì)，糖酵解是紅細(xì)胞獲得能量的唯一途徑。

　　2.肝生化：了解生物轉(zhuǎn)化的概念，能夠區(qū)分初級膽汁酸和次級膽汁酸，游離膽紅素和結(jié)合膽紅素。

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