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2019年臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師【解剖學(xué)】科目特點(diǎn)及復(fù)習(xí)技巧

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  關(guān)于2019年臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師新增【解剖學(xué)】科目特點(diǎn)及復(fù)習(xí)技巧,相信很多人都比較感興趣,小編特撰文如下:

2019年臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師【解剖學(xué)】科目特點(diǎn)及復(fù)習(xí)技巧

  下面列舉一些例題讓大家找找感覺。

  一、A1型題

  1.不含味蕾的結(jié)構(gòu)是

  A.輪廓乳頭

  B.菌狀乳頭

  C.軟腭的黏膜上皮

  D.絲狀乳頭

  E.會(huì)厭的黏膜上皮

  答案:D

  解析:菌狀乳頭、輪廓乳頭、葉狀乳頭以及軟腭、會(huì)厭及咽后壁等處的黏膜內(nèi)含有味蕾,為味覺感受器,具有感受酸、甜、苦、咸等味覺功能。

  2.腮腺管

  A.發(fā)自腮腺的上緣

  B.在顴弓下2橫指處越過咬肌表面

  C.開口于與上頜第二前磨牙相對(duì)的頰黏膜處

  D.開口于與上頜第二磨牙相對(duì)的頰黏膜處

  E.穿咬肌開口于腮腺管乳頭

  答案:D

  解析:腮腺管長(zhǎng)3.5~5cm,自淺部前緣發(fā)出,約在顴弓下一橫指處,水平向前越過咬肌表面,至咬肌前緣彎向內(nèi)側(cè),斜穿頰肌,開口于上頜第2磨牙牙冠平對(duì)的頰黏膜處,開口處形成腮腺管乳頭。

  3.食管的第三個(gè)狹窄約平

  A.第8胸椎

  B.第9胸椎

  C.第10胸椎

  D.第11胸椎

  E.第12胸椎

  答案:C

  解析:食管的3處生理性狹窄。第一狹窄為食管的起始部,相當(dāng)于第6頸椎體下緣水平,距中切牙約15cm;第二狹窄為食管在左主支氣管的后方與其交叉處,相當(dāng)于第4、5胸椎體之間水平,距中切牙約25cm;第三狹窄為食管通過膈的食管裂孔處,相當(dāng)于第10胸椎水平,距中切牙約40cm.這三處狹窄部是食管異物嵌頓和食管癌的好發(fā)部位。

  二、A2型題

  一歲半男嬰,口內(nèi)檢查發(fā)現(xiàn),上下頜乳中切牙和乳側(cè)切牙均已萌出,按照一般乳牙萌出順序在其口內(nèi)萌出的下一顆牙為

  A.乳尖牙

  B.下頜第2乳磨牙

  C.上頜第1乳磨牙

  D.下頜第1乳磨牙

  E.下頜第2乳磨牙

  答案:A

  解析:乳牙出牙順序:Ⅰ:乳中切牙,Ⅱ乳側(cè)切牙,Ⅲ乳尖牙;Ⅳ第1乳磨牙;Ⅴ第2乳磨牙。所以選A.

  三、A3/A4型題

  女性,64歲,間歇腹脹、停止排便、排氣伴腹痛2個(gè)月,加重5天急診入院。右下腹壓痛,腹部對(duì)稱隆起,上腹部觸及一彈性包塊,早期腸鳴音活躍。X線腹平片發(fā)現(xiàn)右下腹可見氣液平面。

  1.根據(jù)臨床癥狀及體格檢查,診斷為

  A.小腸扭轉(zhuǎn)

  B.乙狀結(jié)腸扭轉(zhuǎn)

  C.盲腸扭轉(zhuǎn)

  D.急性闌尾炎

  E.腸結(jié)核

  答案:C

  解析:根據(jù)病人間歇腹脹、停止排便、排氣伴腹痛2個(gè)月考慮為不全梗阻,右下腹壓痛可觸及包塊考慮為回盲部病變,病人無腹膜刺激征及發(fā)熱,所以排除急性闌尾炎和腸結(jié)核,所以本題考慮診斷為盲腸扭轉(zhuǎn)。

  2.關(guān)于盲腸下列說法錯(cuò)誤的是

  A.是大腸的起始處

  B.有結(jié)腸帶、結(jié)腸袋及腸脂垂結(jié)構(gòu)

  C.與空腸末端相連

  D.上接升結(jié)腸

  E.末端有闌尾相連

  答案:C

  解析:盲腸左側(cè)接回腸末端,后壁有闌尾附著(三者合稱回盲部)。

  3.關(guān)于盲腸下列說法正確的是

  A.主要位于左髂窩

  B.大多具有較大的活動(dòng)范圍

  C.是腹膜外位器官

  D.回腸末端向盲腸的開口稱回盲口

  E.在回盲口下方約1cm處,有闌尾口

  答案:D

  解析:位于右髂窩,活動(dòng)范圍小,是腹膜內(nèi)位器官,在回盲口下方約2cm處,有闌尾口。所以選D.

  四、B型題

  A.肝圓韌帶裂

  B.靜脈韌帶裂

  C.膽囊窩

  D.腔靜脈溝

  E.肝門靜脈

  1.肝右側(cè)縱溝后部是

  2.肝左側(cè)縱溝前部是

  3.肝左側(cè)縱溝后部是

  4.肝右側(cè)縱溝前部是

  答案:D;A;B;C

  解析:左縱溝窄而深,前部有肝圓韌帶通過,稱肝圓韌帶裂;后部容納靜脈韌帶,為靜脈韌帶裂。肝圓韌帶是胎兒時(shí)期臍靜脈閉鎖后的殘件,包被在鐮狀韌帶游離緣內(nèi),下端連至臍,上端經(jīng)肝圓韌帶裂走向肝門。靜脈韌帶是胎兒時(shí)期靜脈導(dǎo)管閉鎖的遺跡。右縱溝寬而淺,前部為一淺凹,容納膽囊,稱膽囊窩;后部寬而較深,位于裸區(qū)的左側(cè),有下腔靜脈通過,稱腔靜脈溝。

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