根據(jù)2017年臨床醫(yī)師實(shí)踐技能考試新大綱,我們可以得知在2017年的技能考試中還會(huì)繼續(xù)延續(xù)2016年的考試形式,所以分析2016年技能考試側(cè)重點(diǎn)的變化對我們順利通過考試至關(guān)重要。
2017臨床醫(yī)師實(shí)踐技能考試側(cè)重點(diǎn)的變化:
2014年修改大綱時(shí)的精神是加強(qiáng)對臨床基本功的考核,要求考試在內(nèi)容上與醫(yī)師崗位的需求相適應(yīng),再現(xiàn)一名醫(yī)生從接診到做出診斷和治療的全過程,即病史采集-體格檢查-輔助檢查-綜合分析-診斷并給出治療方案,同時(shí)將職業(yè)素養(yǎng)貫穿于整個(gè)考試。而2017年的大綱較前相比幾乎無變化。
第一站
病史采集部分,2013年以前的考試考生只需要采集一個(gè)癥狀即可,但2013年以后的考試中,大多數(shù)試題都是1個(gè)主癥狀合并1-2個(gè)副癥狀讓考生采集,如1號(hào)題“男性,67歲?人、咳痰伴發(fā)熱10天。右胸痛2天門診就診”,這無疑是提高了考試的難度。但是值得注意的是,病史采集部分的診療經(jīng)過標(biāo)準(zhǔn)答案進(jìn)行了簡化。
病例分析題:2016年的考題和2015年考題基本是重疊的,基本上都是原題進(jìn)行簡單的修改,我們的參考書上都能找到對應(yīng)的答案。但是值得注意的是副診斷的考察,點(diǎn)更加細(xì)致,例如今年還考了'狼瘡腦病'這個(gè)副診斷。無疑是提升了考試的難度。
第二站
說起第二站新增的一些操作如鋪單、外科刷手、膿腫切開術(shù)都有所考查,而且都是作為重點(diǎn)考查,但總體上評分標(biāo)準(zhǔn)和操作上沒有什么特殊的變化。但是查體和基本操作的提問改變了提問的風(fēng)格,提問變成了給一個(gè)病例,讓考生去分析問題。
例如:“男性,65歲。高血壓病史10年,早晨鍛煉時(shí)突發(fā)劇烈頭痛2小時(shí),頭顱CT示左側(cè)基底節(jié)出血,體檢時(shí)可能有哪些重要神經(jīng)系統(tǒng)體征?(1分)答:右側(cè)肢體癱瘓,右側(cè)偏身針刺覺(痛覺)減退(0.5分)(答右側(cè)偏身溫度覺減退可得分)、右側(cè)病理征陽性(0.5分)!庇纱丝梢钥吹贸鰜砜荚囍行南M麑淼脑囶}都是變成病例的形式來考查考生,同時(shí)培養(yǎng)考生的臨床思維能力,所以預(yù)測這種試題在2017年只會(huì)變多,不會(huì)少。
第三站
總體來說,第三站考查的方式?jīng)]有特殊變化,但是新增的考點(diǎn)都有所考查,考試的形式和去年基本沒有太多變化,故預(yù)測2017年也不會(huì)有太大的變化。
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