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  1、由腸壁一部分構(gòu)成了疝內(nèi)容物的為

  A、滑疝

  B、Richter疝

  C、前會陰疝

  D、直疝

  E、股疝

  正確答案:B

  答案解析:腸壁一部分構(gòu)成了疝內(nèi)容物是由于部分腸壁嵌頓造成的,這種疝稱為腸管壁疝或Richter疝。

  2、下列哪項為絞窄性腸梗阻的臨床表現(xiàn)

  A、便隱血陰性

  B、間歇性劇烈腹痛

  C、無腹部壓痛和腹膜刺激征

  D、腹穿多為淡黃色液體

  E、嘔吐物為棕褐色或血性物質(zhì)

  正確答案:E

  答案解析:嘔吐呈反射性,吐出物為食物或胃液是早期腸梗阻的表現(xiàn),當出現(xiàn)絞窄時,多數(shù)嘔吐物為棕褐色或血性。故選E。其他幾個選項均不是絞窄性腸梗阻的特點。便隱血試驗多呈陽性,腹部疼痛特點為持續(xù)性的劇痛;腹部有固定的壓痛點和腹膜刺激征;腹穿多為血性液體:是由于組織缺氧,毛細血管通透性增加,腸壁上出現(xiàn)出血點,故血性滲出液滲入腸腔和腹腔。

  3、急性胰腺炎時血清淀粉酶升高的規(guī)律為

  A、發(fā)病后4~8小時升高,12小時達到高峰

  B、發(fā)病后2~12小時開始升高,24小時達到高峰

  C、發(fā)病后6~8小時開始升高,24~48小時后達到高峰

  D、發(fā)病后5~7小時開始升高,12~24小時后達到高峰

  E、發(fā)病后6~12小時開始升高,48小時后達到高峰

  正確答案:B

  答案解析:此題根據(jù)胰腺炎發(fā)病的規(guī)律是自身消化性疾病,所以很快淀粉酶便溢出胰腺,引起血清淀粉酶升高。血清(胰)淀粉酶一般在起病后2~12小時開始升高,24小時達高峰,48小時開始下降,持續(xù)3~5天。

  4、治療結(jié)核性腹膜炎最重要的方法是

  A、大量抽腹水

  B、手術(shù)清除病灶

  C、臥床休息,加強營養(yǎng)

  D、正規(guī)的抗結(jié)核治療

  E、腹腔內(nèi)注入糖皮質(zhì)激素

  正確答案:D

  答案解析:結(jié)核性腹膜炎治療的關(guān)鍵是及早給予合理、足夠療程的抗結(jié)核化學藥物治療,以達到早日康復、避免復發(fā)和防止并發(fā)癥的目的。

  5、潰瘍性結(jié)腸炎腹痛的規(guī)律是

  A、腹痛-便意-便后緩解

  B、腹痛-便意-便后不緩解

  C、腹痛-便意-便后加劇

  D、腹痛多遍及全腹

  E、陣發(fā)性加劇

  正確答案:A

  答案解析:潰瘍性結(jié)腸炎是一種病因未明的直腸和結(jié)腸慢性炎性疾病,為左下腹或下腹陣痛,而不是遍及全腹的腹痛,有明顯的腹痛-便意-便后緩解的規(guī)律,B是一個干擾項,而腹痛-便意-便后加劇的規(guī)律很少見,一般不會見于潰瘍性結(jié)腸炎。

  6、診斷慢性胃炎最可靠的依據(jù)是

  A、慢性上腹部疼痛

  B、胃酸常降低

  C、X線鋇餐檢查

  D、胃脫落細胞檢查

  E、胃鏡檢查及胃黏膜活檢

  正確答案:E

  7、門靜脈高壓癥主要臨床表現(xiàn)是

  A、男性乳房發(fā)育

  B、肝掌

  C、肝病面容

  D、腹水

  E、蜘蛛痣

  正確答案:D 

  答案解析:門靜脈高壓癥的患者可出現(xiàn)腹水,是其主要的臨床表現(xiàn)。

  8、小胃癌的定義是指癌灶直徑小于

  A、2.0cm

  B、0.1cm

  C、0.5cm

  D、1.5cm

  E、1.0cm

  正確答案:E

  答案解析:小胃癌:癌灶直徑在10mm以下,微小胃癌:癌灶直徑在5mm以下。

  9、用于胃食管反流病維持治療的藥物中,效果最好的是

  A、莫沙必利

  B、多潘立酮

  C、藻酸鹽抗酸劑

  D、西咪替丁

  E、奧美拉唑

  正確答案:D

  答案解析:質(zhì)子泵抑制劑是GERD首選藥物,但H2受體拮抗劑適宜輕、中度癥狀患者或維持治療階段。

  10、上消化道大出血伴休克時首要的治療措施為

  A、緊急內(nèi)鏡檢查明確診斷

  B、吸氧

  C、靜脈應(yīng)用抑酸藥物

  D、靜脈應(yīng)用生長抑素

  E、積極補充血容量

  正確答案:E

  答案解析:出血性休克首選補充血容量,也就是要及時進行病因治療。

 

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