2022臨床助理醫(yī)師實(shí)踐技能第二站體格檢查考題(5)

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　　測血壓

　　物品準(zhǔn)備：血壓計(jì)、聽診器

　　操作前準(zhǔn)備：戴帽子、口罩，洗手

　　操作步驟：

　　1.囑被檢者半小時內(nèi)禁煙、禁咖啡，排空膀胱。在安靜環(huán)境下休息至少5分鐘。采取仰臥位或坐位。

　　2.測量前需檢查血壓計(jì)是否完好，水銀柱是否在0點(diǎn)。

　　3.囑被檢者被測上肢裸露，伸直并輕度外展，肘部與心臟相平(坐位時第4肋間、臥位平腋中線)。

　　4.用手指確定被檢者肱動脈搏動位置，將袖帶纏于以下緣距離肘橫紋上2.5cm位置，將聽診器放于肱動脈搏動處，不得用力按壓，向袖帶內(nèi)充氣，待聽到肱動脈消失后再將汞柱升高30mmHg后，緩慢放氣(2~6mmHg/s)，待聽到第一聲搏動時為收縮壓;待聲音消失時為舒張壓。

　　5.幫助被檢者整理衣物后，向考官匯報(bào)被檢者血壓。

　　注意事項(xiàng)：

　　1.測量前被檢者需在安靜環(huán)境下休息至少5分鐘。

　　2.測量前需檢查血壓計(jì)是否完好，水銀柱是否在0點(diǎn)。

　　3.聽診器需用手扶持。不得塞入袖帶內(nèi)。

　　4.閱讀血壓讀數(shù)時需視線與水銀柱向平。

　　5.血壓標(biāo)準(zhǔn)：

　　根據(jù)《中國高血壓防治指南》(2018年修訂版)的標(biāo)準(zhǔn)，正常血壓為收縮壓〈120mnHg，舒張壓〈80mmHg;正常高值為收縮壓120~139mmHg，舒張壓80~89mmHg。

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