41. 建立起腎外髓部滲透壓梯度的物質(zhì)基礎(chǔ)是
A. NaCl B. 尿素 C. NaCl 和尿素 D. KCl E. 肌酐
42. 在腎小管中既不被重吸收也不被分泌的物質(zhì)是
A. 對(duì)氨基馬尿酸 B. 肌酐 C. 菊粉 D. 葡萄糖 E. 酚紅
43. 遠(yuǎn)端小管和集合管所分泌的NH3主要來自
A. 精氨酸 B. 谷氨酰胺 C. 丙氨酸 D. 甘氨酸 E. 亮氨酸
44. 小管液中水的等滲性重吸收發(fā)生于
A. 近端小管 B. 髓袢降支細(xì)段 C. 髓袢升支細(xì)段
D. 髓袢升支粗段 E. 遠(yuǎn)端小管和集合管
45. 下列哪一種情況可引起抗利尿激素分泌增加?
A. 靜脈注射1 L 高張NaCl 溶液 B. 靜脈注射1 L 等滲尿素溶液
C. 靜脈注射1 L5%葡萄糖溶液 D. 增加細(xì)胞外液量
E. 升高動(dòng)脈血壓
46. 下列哪一種情況下腎血流量最多?
A. 臥位時(shí) B. 立位時(shí) C. 環(huán)境溫度升高時(shí)
D. 劇烈運(yùn)動(dòng)時(shí) E. 應(yīng)激時(shí)
47. 毀損下丘腦視上核和室旁核,將引起
A. 尿量增加,尿液高度稀釋 B. 尿量增加,尿液高度濃縮
C. 尿量減少,尿液高度稀釋 D. 尿量減少,尿液高度濃縮
E. 尿量不變,尿液高度稀釋
48. 在病理情況下出現(xiàn)蛋白尿的原因是
A. 腎小球?yàn)V過率增加 B. 濾過膜上帶負(fù)電荷的糖蛋白減少
C. 血漿蛋白含量增多 D. 腎小管重吸收蛋白質(zhì)減少
E. 腎血流量增加
*49. 酸中毒時(shí)遠(yuǎn)端小管的
A. K+分泌增多,Na+重吸收增多 B. K+分泌增多,Na+重吸收減少
C. K+分泌減少,Na+重吸收減少 D. K+分泌減少,Na+重吸收增多
E. Na+-H+交換增多,K+-H+交換減少
*50. 堿中毒時(shí)遠(yuǎn)端小管的
A. K+分泌增多,Na+重吸收增多 B. K+分泌增多,Na+重吸收減少
C. K+分泌減少,Na+重吸收減少 D. K+分泌減少,Na+重吸收增多
E. K+-H+交換增多,Na+-H+交換減少
51. 切除腎上腺皮質(zhì)的狗,其
A. 血容量增加,尿鈉增多,血鉀升高 B. 血容量減少,尿鈉增多,血鉀升高
C. 血容量減少,尿鈉減少,血鉀降低 D. 血容量增加,尿鈉增多,血鉀降低
E. 血容量、尿鈉和血鉀均不變
52. 動(dòng)脈血壓在80~180 mmHg 范圍內(nèi)變動(dòng)時(shí),腎血流量可保持相對(duì)穩(wěn)定,這是由于下列哪一種調(diào)節(jié)的結(jié)果?
A. 球-管平衡 B. 副交感神經(jīng)系統(tǒng)調(diào)節(jié)
C. 交感-腎上腺髓質(zhì)系統(tǒng)調(diào)節(jié) D. 腎素-血管緊張素系統(tǒng)調(diào)節(jié)
E. 自身調(diào)節(jié)
*53. 如果近端小管的重吸收率降低,則
A. 腎血流量增加 B. 囊內(nèi)壓下降 C. 腎小管內(nèi)壓下降
D. 腎小球?yàn)V過率減小 E. 管周毛細(xì)血管血壓升高
54. 可使醛固酮分泌減少的因素是
A. 循環(huán)血量減少 B. 血K+濃度下降 C. 血Na+濃度下降
D. 腺垂體分泌ACTH 減少 E. 血管緊張素Ⅲ血濃度升高
55. 腎清除率最低的物質(zhì)是
A. 菊粉 B. 葡萄糖 C. 碘銳特 D. 肌酐 E. 尿素
56. 醛固酮作用于腎的
A. 近端小管上皮細(xì)胞 B. 入球小動(dòng)脈肌上皮樣細(xì)胞
C. 遠(yuǎn)端小管致密斑細(xì)胞 D. 遠(yuǎn)端小管和集合管主細(xì)胞
E. 遠(yuǎn)端小管和集合管閏細(xì)胞
57. 如果測(cè)得某種物質(zhì)的腎清除率為70 ml/min,則說明該物質(zhì)必定
A. 能被腎小管重吸收,但不一定能被腎小管分泌
B. 能被腎小管分泌,但不一定能被腎小管重吸收
C. 能被腎小管重吸收,也能被腎小管分泌
D. 不能被腎小管重吸收,也不能被腎小管分泌
E. 不能被腎小球?yàn)V過
58. 腎臟靠逆流倍增機(jī)理來濃縮尿的能力
A. 與髓袢的長(zhǎng)度無關(guān) B. 與腎髓質(zhì)部血流速度無關(guān)
C. 與髓袢腎小管液的流速無關(guān) D. 取決于近端小管對(duì)水的通透性
E. 取決于抗利尿激素的血濃度
59. 下列各項(xiàng)中,能直接促進(jìn)醛固酮合成與分泌的是
A. 血Na+濃度升高 B. 血管緊張素Ⅱ C. 血K+濃度降低
D. 腎素 E. ACTH
*60. 一被試者尿中肌酐濃度為168 mg/m1,血漿肌酐濃度為1.2 mg/m1,尿量為l ml/min,其肌酐清除率為
A. 70 ml/min B. 84 ml/min C. 125 ml/min D. 140 ml/min E. 168 ml/min
61. 具有分泌腎素功能的結(jié)構(gòu)是
A. 致密斑 B. 系膜細(xì)胞 C. 間質(zhì)細(xì)胞 D. 顆粒細(xì)胞 E. 近髓腎單位
62. 腎臟的基本功能單位是
A. 腎小球 B. 腎小體 C. 腎小管 D. 集合管 E. 腎單位
63. 近髓腎單位的主要功能是
A. 分泌腎素 B. 分泌醛固酮 C. 分泌抗利尿激素
D. 排泄Na+和Cl− E. 濃縮與稀釋尿液
64. 腎小球毛細(xì)血管血壓較高,主要適應(yīng)于
A. 腎小球耗氧量較大 B. 腎小球?yàn)V過作用 C. 腎臟的代謝需要
D. 致密斑的代謝需要 E.球管平衡的需要
65. 腎小管周圍毛細(xì)血管血壓較低,主要適應(yīng)于
A. 腎小管耗氧量低 B. 腎小球?yàn)V過作用 C. 腎小管周圍組織耗氧量低
D. 腎小管分泌功能 E. 腎小管重吸收功能
66. 腎小球的濾過作用一般只發(fā)生在入球端毛細(xì)血管段的主要原因是
A. 出球端毛細(xì)血管血壓過低 B. 囊內(nèi)壓逐漸升高
C. 毛細(xì)血管內(nèi)晶體滲透壓逐漸升高 D. 腎小囊內(nèi)膠體滲透壓逐漸降低
E. 毛細(xì)血管內(nèi)膠體滲透壓逐漸升高
67. 可主動(dòng)重吸收C1−的部位是
A. 遠(yuǎn)端小管 B. 近端小管 C. 髓袢降支粗段
D. 髓袢降支細(xì)段 E. 髓袢升支粗段
68. 血漿清除率是指腎臟在單位時(shí)間內(nèi)
A. 將血漿中某物質(zhì)完全清除出去的血漿毫升數(shù)
B. 將血漿中某物質(zhì)完全清除出去的速率
C. 將血漿中某物質(zhì)完全清除出去的容量
D. 將血漿中某物質(zhì)完全清除出去的能力
E. 將腎小球?yàn)V出的某物質(zhì)完全清除出去的能力
69. 終尿中的K+主要是由
A. 腎小球?yàn)V過 B. 近端小管分泌 C. 髓袢降支分泌
D. 髓袢升支分泌 E. 遠(yuǎn)端小管和集合管分泌
70. 小管液在通過下列哪一部分后便形成終尿?
A. 近端小管 B. 髓袢 C. 遠(yuǎn)端小管 D. 集合管 E. 輸尿管
71. 下列哪種情況下產(chǎn)生滲透性利尿?
A. 飲大量清水 B. 靜脈注射生理鹽水 C. 飲大量生理鹽水
D. 靜脈注射甘露醇 E. 靜脈注射速尿
72. 髓袢升支粗段對(duì)Na+、C1−和K+主動(dòng)重吸收的比例是
A. 1:2:1 B. 2:2:1 C. 1:2:2 D. 1:1:2 E. 2:1:1
73. 腎素-血管緊張素系統(tǒng)激活時(shí)
A. 醛固酮分泌減少 B. 抗利尿激素分泌減少 C. 腎上腺素分泌減少
D. 腎排NaCl 量減少 E.小動(dòng)脈口徑增大
74. 逆流倍增機(jī)理的原動(dòng)力主要是
A. 近端小管對(duì)NaCl 主動(dòng)重吸收 B. 髓袢降支對(duì)NaCl 主動(dòng)重吸收
C. 髓袢升支對(duì)NaCl 主動(dòng)重吸收 D. 遠(yuǎn)端小管對(duì)NaCl 主動(dòng)重吸收
E. 集合管對(duì)NaCl 主動(dòng)重吸收
75. 腎小球毛細(xì)血管的濾過平衡現(xiàn)象發(fā)生在
A. 腎小球?yàn)V過率不變時(shí) B. 濾過系數(shù)不變時(shí) C. 濾過系數(shù)等于零時(shí)
D. 有效濾過壓等于零時(shí) E. 有效濾過壓大于零時(shí)
76. 下列關(guān)于濾過膜通透性的敘述,正確的是
A. 帶負(fù)電荷的物質(zhì)不能通過濾過膜
B. 帶正電荷的物質(zhì)能夠通過濾過膜
C. 腎小囊臟層的濾過裂隙膜是主要濾過屏障
D. 基膜是濾過的最后一道屏障
E. 不同物質(zhì)濾過能力與其分子大小及所帶電荷有關(guān)
77. 交感神經(jīng)緊張時(shí),尿量減少的主要原因是
A. 腎小球毛細(xì)血管血壓下降 B. 腎小球?yàn)V過面積減少
C. 濾過膜通透性降低 D. 血漿膠體滲透壓升高
E. 囊內(nèi)壓升高
78. 下列關(guān)于腎髓質(zhì)滲透壓梯度的敘述,錯(cuò)誤的是
A. 越靠近腎內(nèi)髓部,滲透壓越高
B. 髓袢底部,小管內(nèi)外均為高滲
C. 髓袢越長(zhǎng),濃縮能力越強(qiáng)
D. 腎皮質(zhì)越厚,濃縮能力越強(qiáng)
E. 越接近乳頭部,髓袢降支中溶質(zhì)濃度越高
79. 有利于尿液濃縮的因素是
A. 腎髓質(zhì)纖維化 B. 利尿酸 C. 甘露醇
D. 抗利尿激素減少 E. 高蛋白飲食
80. 滲透壓感受器位于
A. 球旁器 B. 右心房 C. 延髓 D. 下丘腦 E. 丘腦
參考答案:
41.A 42.C 43.B 44.A 45.A 46.A 47.A 48.B 49.C 50.A
51.B 52.E 53.D 54.B 55.B 56.D 57.A 58.E 59.B 60.D
61.D 62.E 63.E 64.B 65.E 66.E 67.E 68.A 69.E 70.D
71.D 72.A 73.D 74.C 75.D 76.E 77.A 78.D 79.E 80.D
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